MT Flashcards
(26 cards)
¿A qué evento se relaciona la Clasificación de Chandler?
Invasión orbitaria infecciosa.
Acude paciente de 30 años de primera vez, refiriendo 3 días de evolución con obstrucción nasal bilateral intermitente, rinorrea anterior hialina, rinorrea posterior, aclaramiento laríngeo, fiebre, malestar general y dolor y plenitud facial. Exploración física con otoscopia sin alteraciones, nariz mucosa hiperémica, cornetes congestivos, descarga hialina por ambos meatos medios; orofaringe normocrómica con descarga posterior hialina. ¿Cuál es tu conducta a seguir?
Me baso en diagnóstico clínico, inicio tratamiento con antihistamínicos, antiinflamatorios, y observo.
La rinosinusitis fúngica saprófita está asociada al siguiente microorganismo:
Aspergillus fumigatus
¿Qué vasculatura está involucrada en la epistaxis posterior?
Plexo de Woodruff
¿Qué estructura(s) drena(n) al meato superior?
Seno esfenoidal y celdillas etmoidales posteriores.
La rinitis es una inflamación en la mucosa nasal predominantemente neutrofílica.
FALSO
¿En qué consiste la Enfermedad Respiratoria Exacerbada por Aspirina (EREA)?
*Asma, poliposis nasal y alergia al ácido acetilsalicílico.
¿Cuál estudio es el estándar de oro de diagnóstico en nariz y senos paranasales?
Tomografía simple
¿En qué consiste el ciclo nasal?
Acción de ingurgitación paroxística de los cornetes inferiores.
¿A qué sitio drenan las Trompas de Eustaquio?
Nasofaringe
Es el patógeno más frecuente en la otitis externa:
Pseudomona aeruginosa
Son los tres pilares de tratamiento de la otitis externa infecciosa:
Lavado/debridación, antimicrobiano tópico, cuidados de oído seco.
¿En qué consiste el Síndrome de Gradenigo?
Otitis media aguda, parálisis VI NC, dolor retroorbitario ipsilateral.
Paciente de 80 años de primera vez acude con epistaxis izquierda activa, abundante. Refiere que ha salido también por la fosa contralateral. Le sucede desde hace 3 días, inicia y se autolimita, y ha tenido 5 episodios en total. Toma ácido acetilsalicílico 100mg cada 24 horas desde hace 3 años, telmisartán 40mg cada 24 horas y rivaroxabán 2.5mg cada 12 horas. Refiere hipertensión arterial sistémica de 15 años de evolución, así como un evento vascular cerebral isquémico hace 6 años sin secuelas. Niega cualquier otro antecedente de importancia. A la exploración física, TA 95/50mmHg, FC 1521pm, FR 28rpm, T 36.2°C, SpO2 90%. ¿Cuál es tu
conducta a seguir?
Es una epistaxis posterior. Canalizo doble vía a chorro, ABC, laboratorios.
Coloco sonda de Foley con agua fría. Programo para colocación de grapas
en esfenopalatina.
La rinosinusitis fúngica invasiva crónica está relacionada al siguiente microorganismo:
Aspergillus flavus
La temporalidad de la patología del oído externo y medio es 0-3 semanas (agudo), 3 semanas a 3 meses (subagudo), y más de 3 meses (crónico).
- Verdadero
Paciente de 20 años de primera vez acude con epistaxis izquierda activa, abundante.
Refiere que le sucede frecuentemente en la temporada invernal; niega antecedentes de importancia. A la exploración física, TA 140/95mmHg, FC 98lpm, FR 18rpm, T 36.2°C, SpO2 94%; nariz con mucosa hiperémica, despulida, con vaso visible sobre septum de fosa nasal izquierda, fosa nasal derecha sin alteraciones de importancia, orofaringe normocrómica. ¿Cuál es tu conducta a seguir?
Es una epistaxis anterior. Presiono nariz por 10 minutos. Coloco algodones con oximetazolina, verifico sitio de sangrado, cauterizo con nitrato de plata.
¿Dónde en la pared nasal se encuentra el meato medio?
- Entre el cornete inferior y el cornete medio.
Paciente de primera vez de 30 años de edad que llega por rinorrea anterior hialina, rinorrea posterior, globus faríngeo, prurito y tos seca ocasional de 10 días de evolución. Sin antecedentes de importancia, refiere que le pasa frecuentemente
durante el invierno.
¿Cuál es tu conducta a seguir?
Me baso en diagnóstico clínico, inicio tratamiento con esteroide tópico intranasal, antihistamínicos, y observo.
¿Cuál es la etiología infecciosa de la otitis externa maligna?
Pseudomona aeruginosa
Es la fisiopatología de la otitis externa:
Lesión de la piel del conducto auditivo externo.
¿Qué tratamiento curativo se le da a la epistaxis posterior?
- Clipaje de arteria esfenopalatina.
¿Cuál es el origen de patología nasal más frecuente en pacientes por encima de los
45 años de edad?
Inflamatorio/Infeccioso
¿Qué factores SISTÉMICOS pueden contribuir a la aparición de epistaxis anterior?
Anticoagulantes
