Mudancas Na Mae Na Gestacao Flashcards
(38 cards)
Quanto aumenta o vol sangue ao final da gestacao?
45%. Se gemeos 75% e trigemeos 100%
Qual aumento de plasma e eritrocitos em volume?
Plasma 50% e eritrocitos 33%
Mecanismo de aumento do vol de plasma
Aumento de porfesterona e estrogenio gerando vasodilatação que diminui a resistência vascular periférica e portanto a perfusao renal.
Como se da a vasodilatacao
Refratariedade dos efeitos pressoricos da angio ii. O eixo raa responde aumentando s aldosterona, que aumenta a reabsorcao renal de sal e agua.
Alem disso, ha um desvio a esquerda na relacao entre a liberacao de adh a a osmolaridade do plasma.
Qual o padrao de aumento do vol sanguineo?
Cresce no primeiro trimestre, acelera no segundo, depois a uma taxa ben menor no terceiro e atinge um plato nas ultimas semanas.
Por que o vol sabguineo aumenta
1 Pra suprir as demandas do utero aumentado c sistema vascular hipertrofiado.
2 Tambem proteje a mae e o feto contra efeitos deleterios do menor retorno venoso em posicoes ereta e supina.
3 Por fim proteje a mae dos efeitos de perda sabguinea durante o parto.
Como se da o aumento do debito cardiaco
Bastante no primeiro trimestre 35 a 40%. Bem menos em seguida. A termo 45%.
O aumento no DC se da principalmente por aumento do VS, da FC, ou dos dois?
Mais do VS
Fluxo uterino aumenta de quanto p quanto
1 p 15%
Alem do utero, inde aumenta o fluxo sanguineo
Coracao, pele, mamas.
Ainde nao ha alteracao no fluxo sangue
Cerebro, intestino e esqueleto
Comportamento da PA media
Reducao, depois aumento no terceiro trimestre, mas ainda menor q o normal
Como diminui a PA media?
Reducao resistencia vascular periferica (pela vasodilatacao)
Qual o efeito da posturs no DC?
Tardiamente dc eh maior em posicao lateral do que supina, pois nesta o fundo uterino repousa sobre a v cava perto de L5, imprdindo o retorno venoso.
Como eh a diurese apos o parto
Aumenta muito, apos reducao dos niveis de progesterona e estrogenio
Quais as mudancas provicadas pela progesterona na ventilacao
Aumento. Diafragma relaxa e aumenta 4cm e o angulo costovertebral aumenta, aumentando o diametro da caixa toracica.
Qual o resultado das mudancas ventilarorias da progesterona
Msm c aumento da caixa toracica, ha reducao do vol residuale capacidade residual funcional. Capacidade vital, ventilacao pulmonar maxima e complacencia n mudam tanto.
A resistencia pulmonar aumenta ou diminui
Diminui, gerando fluxo aereo facilitado
O abdome eh efetivo nas respiracoes forcadas
Menos efetivo, por aumento do conteudo abdominal
Efeito na FR
Pouco ou nada
Efeito no volume corrente
Aumenta mto. 40%
Aumento de volume corrente e ventilacso alveolar ocorre quando
Logo no comeco. Primeiras 6 semanas pos fertilizacao
Qual o mecanismo de mudanca no volume corrente
Efeito estimulatorio da progesterona e menos do estrogenio nos centros medulares respiratórios
Qual o efeito da mudanca na vent alveolar
Reducao na pco2, msm c aumento da producao de co2 pelo metabolismo fetal. Reducao de 40 p 32
