Muqueuse Flashcards

(40 cards)

1
Q

À quoi la saturation est normale?

A

> 93%

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Q

À quel pourcentage de saturation il faut une oxygénothérapie?

A

<90%

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Q

Quelles sont les deux causes pour des muqueuses pâles?

A

1- Diminution de la masse de GR = anémie
2- Diminution de la perfusion des capillaires périphériques

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Q

Quelle est la définition de l’anémie? (3 éléments)

A
  • Diminution de la masse érythrocytaire circulante
    -Diminution de l’hématocrite
    -Diminution de l’Hg
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Q

Quels sont les signes cardiovasculaires avec lesquels peut-on détecter une anémie chez un animal?

A

-Muqueuses pâles
-Faiblesse
-Pouls bondissant
-Tachypnée/dyspnée
-Tachycardie
-Souffle systolique de faible intensité
-Intolérance à l’exercice
-choc

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6
Q

Quels sont les signes digestifs avec lesquels peut-on détecter une anémie chez un animal?

A

Anorexie

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7
Q

Quels sont les signes neuromusculaires avec lesquels peut-on détecter une anémie chez un animal?

A

Sensibilité accrue au froid
Dépression
Convulsion

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8
Q

Quels sont les signes urinaires avec lesquels peut-on détecter une anémie chez un animal?

A

Pigmenturie: Hémoglobinurie lors d’hémolyse intravasculaire ou bilirubinurie due à une destruction extravasculaire

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9
Q

Quelles sont les deux types de causes d’anémie?

A

Régénératrice (>3-5j):
1. Hémorragie (interne ou externe)
2. Destruction des GR (hémolyse)
- intravasculaire ou extravasculaire

Non-régénératrice
3. Manque de production par MO (devient chronique)

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10
Q

Nommer une cause d’anémie chez un chien qui a mangé des pièces:

A

Intoxication au zinc

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11
Q

Nommer des maladies primaires de la moelle osseuse causant de l’anémie

A

Leucémies
Destruction des précurseurs par médiation immunitaire
Myélofibrose
Myélodysplasie

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12
Q

Nommer des maladies systémiques causant une dépression secondaire de la MO causant de l’anémie

A

Inflammation chronique
Maladies endocriniennes
Insuffisance rénale chronique (manque d’EPO)
Néoplasme

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13
Q

Quelle est l’approche diagnostique de l’anémie?

A

Microhématocrite : Hct/solides totaux

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14
Q

Anamnèse; à quoi penser si nous avons un Doberman qui consulte?

A

Maladie de von Willibrand

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15
Q

Anamnèse; à quoi penser si nous avons un Cocker anémique qui consulte?

A

AHMI (anémie hémolytique à médiation immunitaire)

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16
Q

Anamnèse; à quoi penser si nous avons un chat de 16 ans qui consulte?

A

Néoplasme ou maladie rénale chronique

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17
Q

Anamnèse; à quoi penser si nous avons une femelle intacte qui consulte?

A

L’oestrogène peut diminuer la production de GR

18
Q

Qu’arrive-t-il au sang lors d’un choc?

A

Il y aura une hypoperfusion, les muqueuses seront pâles et le TRC prolongé. Le sang est distribué de façon à privilégier les organes essentiels au détriment des tissus périphériques

19
Q

Hypoperfusion: Définition d’un choc cardiogénique

A

Arrêt cardiaque, dysrythmies, défaillance du myocarde

20
Q

Hypoperfusion: Définition d’un choc hypovolémique

A

Hémorragie, perte du volume vasculaire (ex: V+/D+)

21
Q

Hypoperfusion: Définition d’un choc obstructif

A

THromboembolie, dilatation-torsion gastrique, insuffisance cardiaque droite, tamponnade

22
Q

Hypoperfusion: Définition d’un choc distributif

A

Diminution de la résistance vasculaire (ex: anaphylaxie, sepsis, SIRS, intoxication, anesthésie)

23
Q

Quelle est la différence entre une hypoperfusion et de l’anémie

A

Lors d’anémie, c’est un problème de GR, soit une mauvaise production ou bien une perte importante. Tandis que lors d’hypoperfusion, c’est dû à un choc, qui cause une mauvaise distribution des GR dans les organes, car les organes essentiels sont priorisés

24
Q

Quelles sont les raisons que les muqueuses deviendraient cyanosées?

A

La quantité d’hémoglobine liée est réduite ou bien elle est désoxygénée

25
Quels sont les paramètres indiquant une hypoxie sévère?
-Réduction de la PaO2<50% -Saturation <80%
26
Quels sont les paramètres indiquant une hypoxie?
-PaO2<80% -Saturation <95%
27
Quels sont les deux types de cyanose?
-Cyanose centrale: causée par une désaturation systémique de l'Hb (SaO2 diminuée) -Cyanose périphérique : causée par une désaturation locale de l'Hb (SaO2 systémique normale)
28
Dans quel type de cyanose il est possible d'avoir une détresse respiratoire?
La cyanose centrale
29
Dans quel sens la cyanose est un marqueur insensible?
C'est dans le sens où si on n'aperçoit pas muqueuse bleue, ne veut pas dire qu'il n'y pas d'anémie.
30
À quel paramètre la cyanose est visible?
Lorsque le désHb>5g/dL
31
Quelles sont les causes de cyanose centrale?
Cardiaque : shunt droit-gauche Pulmonaire Hb anormale : Méthémoglobine
32
Nommer des causes de cyanose centrale cardiaque intra-cardiaque
Tétralogie de Fallot, CIA ou CIV avec sténose pulmonaire ou hypertension pulmonaire
33
Nommer des causes de cyanose centrale cardiaque extra-cardiaque
Persistance du ductus arteriosusn renversée suite à de l'hypertension pulmonaire
34
Que peut-on observer lors de méthémoglobinémie acquise (ex par acétaminophène, zinc, cuivre...)
-Un dommage oxydatif : 9ème oxydé en sa forme ferrique (on panique) incapable de liée l'O2 (plutôt que ferreuse; heureuse) Muqueuse et sang brunâtre
35
Pourquoi le chat est-il sensible à l'acétaminophène?
Car il a une déficience en glucurolyl transférasse pour le métaboliser (50mg/kg=toxique)
36
Nommer des causes de cyanose périphérique
-Vasoconstriction périphérique : hypothermie, choc -Thromboembolie artériel ou veineuse -Shunt artério-veineux local: post-traumatique -Débit cardiaque inadéquat: souvent pâleurN
37
Nommer des maladies causant une thromboembolie artériel ou veineuse dans les muqueuses cyanosées
-Cardiomyopathie hypertrophique chat -Néphropathie avec perte de protéines -AHMI -Pancréatite nécrosante -Hyperadrénocorticisme -Endocardite bactérienne
38
Quel type de cyanose est plus qu'une URGENCE?
Cyanose centrale
39
Quelle couleur sera les muqueuses lors d'hyperémie?
Rouge vif
40