NAC Flashcards
Definición Nac
La NAC se refiere a una infección aguda del parenquima pulmonar adquirida fuera del hospital
Microorganismos más frecuentes en NAC
Streptococcus pneumoniae
Harmophilus influenzae
Moraxella catarrhalis
Staphylococcus aureus
Klebsiella pneumoniae
Microorganismos atípicos más frecuentes
Mycoplasma pneumoniae
Legionella pneumophila
Chlanydophila pneumoniae
Chlamydia psittaci
Microorganismos virales más frecuentes en NAC
Influenza A y B
Sarwcov2
Rinocirus
Factores de riesgo desarrollo NAC
- Edad avanzada
- Infeccion viral del tracto respiratorio
- Deterioro de la protección de las vías respiratorias
- Tabaquismo y consumo excesivo de alcohol
- Otros factores de estilo de vida: hacinamiento, residencia en entornos de bajos ingresos y exposición a toxinas ambientales
Criterios clínicos y valores de CURB65
Confusión
Uremia >7mmol/L
Respiraciones >30 rpm
Bloom pressure: <90/60mm Hg
Edad >=65
Cuál es la escala para predecir cuales pacientes probablemente necesitaran soporte respiratorio
SMART-COP
Según el índice de gravedad de la neumonia (psi) menciona la clase de mayor riesgo y su porcentaje de mortalidad
Clase V, mortalidad 29.2%
Esquema tx px ambulatorio
Amoxicilina 1g por día por 7 días
Menciona 3 complicaciones de la NAC
Derrame pleural, empiema pleural y absceso pulmonar
Cómo se realiza el dx de NAC
Requiere demostración de un infiltrado en imágenes de tórax en un paciente con un síndrome clinicamente compatible que presenta fiebre, disnea, tos y leucocitosis
Cuáles son los síntomas pulmonares presentados en NAC
Tos con o sin producción de esputo
Disnea
Dolor torácico
Signos y síntomas en adultos mayores en NAC
Letargo y cambios en el estado mental, delirio y ausencia de fiebre
Antibióticos tx empírico de NAC en adultos sin factores de riesgo para MRSA y P.aeruginosa
Tx combinado con betalactamico y macrolido.
Ampicilina-sulbactam 1.5-3 g cada 6 hrs
En adultos ambulatorios y hospitalizados con NAC que están mejorando cuál es la duración adecuada del tratamiento con antibióticos
Hasta que el paciente logre estabilidad clínica y por no menos de un total de 5 días
