Naissance Par Cesariene Flashcards
Définition de l’accouchement par césarienne
Consiste l’extraction du fœtus à travers l’ouverture créée par une incision de la paroi abdominale et de l’utérus. Il faut préserver la vie et la santé, de la mère et du nouveau-né.
Quelles sont les différents accouchements par césarienne?
Primaire: première accouchement par césarienne
Élective : césarienne planifiée
Urgence : doit être effectué immédiatement
Itérative: deuxième accouchement par césarienne
Quoi faire pour soutenir mere naissance césarienne
Lui expliquer la procédé lui dire qu’il existe des techniques, lui offrir du confort, lui demander ce qui lui fait peur et normaliser la situation
Indication d’un accouchement par césarienne
Maternelle: certaines maladies cardiaques, certaines maladies respiratoires, trouble pression intracrânienne accru, obstruction, mécanique, segment utérin inférieur
Fœtal: état se dégrade, présentation inhabituelle lésion herpétique, vIh et anomalie congénital
Foetonaternelles
Dystocie
Hématome
Placenta praevia
Rachianesthésie
Procure effet immédiat et facile administration et peu de médicaments passent barrière placentaire
Sulfate de morphine rachianesthésie
Soulager, douleur, césarienne jusqu’à 24 heures. Durée d’action plus longue mais moins vite que le Fentanyl
Effet secondaire:
Somnolence
Détresse respi
Hypotension
Prurit
Céphalée
No vo
Soins: évaluer la dlr, somnolence, fréquence respi et cardiaque , bloc moteur et diurèse
Fentanyl rachianesthésie
Durée moins longue mais action plus vite pour soulager les dlr césarienne.
Effets secondaire: détresse respi, somnolence, hypotension, no/vo, prurit
Soins:
Dlr
Sédation
Sv
Diurèse
Bloc moteur
Cheminent clinique
Documents Permet de voir les évaluation et interventions minimales attendus. Infirmière peut utiliser sont jugements cliniques. Veut dire qu’elle est sous protocole de analgésie péri médullaire
Dure de 24h donc 24h sous le protocole
Surveillance: SV, sédation, douleur, pansement
Soins post partum immédiat
SV et douleur
Bloc moteur 4h jusqu’à retour complet
Température q4h pour 24h
Évaluer soluté, fond utérin, lochie, périnée, pansement, sonde,
Donne médicaments PRN
Actaminope et voltarin
Prurit: nubain et benadryl
Novo : zofran
automédication après césarienne et soins
Voltaren 2x jour 50mg et acetaminophene 4000mg pour 24h
Soins: premier lever précoce et retrait sonde 6h post op favoriser mobilité intestinale et diminuer risque TVP
Toilette vulvaire 6x par jour
Changement postions q24h
Change serviette arrive et 4h prn
Évaluer douleur
Administré tout ses médicaments
Conséquences d’une douleur prolongée césarienne
Douleur chronique, ne peut pas s’occuper de son bébé, incapable de se reposer
Effet secondaire, et cause possible des effets secondaires
Fréquence cardiaque diminué: analgésique, Nacan
Prurit : anesthésie, benDaryl
Novo: effet secondaire narco, gravol
Douleur; césarienne et tylenol voltarin
Fin du protocole cesarienne soins
Donner automédication
Cather IV et pansement enseignement
Enlever agrafe
Diachylons de rapprochement
Enseignent de départ
Avantage à favoriser la mobilisation précoce chez césarienne
Éviter les risques de TVP et augmente motilité intestin
Recommandation pour la plaie césarienne
Surveiller signe et symptômes d’infection et pas lever de poids lourd
