Nariz Y Cara

Question 1

Cavidades óseas que contienen y protegen al globo ocular.

Answer 1

Órbita

Question 2

Forma de la órbita

Answer 2

Pirámides cuadrangulares huecas con sus bases dirigidas anterolateralmente y sus vértices posteromedialmente

Question 3

Huesos que forman la órbita

Answer 3

Frontal
Cigomático
Etmoides
Esfenoides
Maxilar
Nasal
Lagrimal
Palatino

Question 4

¿Qué separar el piso de la órbita?

Answer 4

Separa a los senos maxilares

Question 5

¿Qué estructuras separar la pared media de la órbita?

Answer 5

Separa los senos etmoidales

Question 6

Paciente que llega después de un traumatismo con los párpados hinchados, hematomas alrededor del ojo, dolor en los ojos, visión doble y movimiento limitado del ojo.

Answer 6

Fractura de uno o más de los huesos que conforman la órbita

Question 7

Tratamiento para una fractura de la órbita

Answer 7

Antibióticos
Cirugía
Implantes para reconstrucción

Question 8

Tipos de fracturas orbitarias

Answer 8

1. De rebote orbitario
2. Blowout del piso de la órbita
3. Del piso orbitario

Question 9

Fractura que la órbita que afecta sus bordes externos. Causada normalmente por objetos muy pesados como accidentes de tránsito.
Puede dañar otras regiones del rostro o el nervio óptico.

Answer 9

Fractura de reborde orbitario

Question 10

Fractura de la órbita dada por exceso de presión.
Puede pellizcar músculos u otros estructuras impidiendo que se mueva el globo ocular.
Causado normalmente por golpes con pelotas o puños.

Answer 10

Fractura de Blowout o del piso de la órbita

Question 11

Fractura de la órbita dada por un golpe o trauma sobre el borde orbitario que empuja los huesos hacia atrás.
El piso de la órbita se curva hacia abajo.

Answer 11

Fractura del piso orbitario

Question 12

Síntomas comunes de las fracturas orbitarias (son 9)

Answer 12

Párpados hinchados
Hematomas alrededor del ojo
Dolor en los ojos y/o mejillas
Visión doble o borrosa
Movimiento limitado del ojo
Adormecimiento del lado lesionado
Sangre esclerótica
Aplanamiento de mejilla
Globos oculares hundidos o protuberantes

Question 13

Continente y contenido de la nariz

Answer 13

Continente: cabeza
Contenido: cavidad nasal

Question 14

Porciones óseas de la nariz

Answer 14

Huesos nasales, frontal y maxilares

Question 15

Porciones cartilaginosas de la nariz

Answer 15

Cartílagos laterales, cartílagos alares y cartílago septal

Question 16

¿La nariz y la cavidad nasal son lo mismo?

Answer 16

No

Question 17

Abundante irrigación sanguínea de la mucosa nasal

Answer 17

Epitaxis

Question 18

Las 4 causas comunes de epitaxis

Answer 18

Ruptura de una arteria por:
- Traumatismos
- Infecciones
- Hipertensión
- Sonarse muy fuerte

Question 19

Los dos orígenes de la epitaxis

Answer 19

1. Área de Kiesselbach o venas del vestíbulo nasal (90%) en el tercio anterior de la nariz
2. Plexo de Woodruff en la mitad posterior del cornete nasal inferior

Question 20

¿Qué ramas de las arterias nasales se anastomosan en la región anteroinferior del tabique nasal?

Answer 20

Esfenopalatina
Etmoidal anterior
Palatina mayor
Facial

Question 21

¿Qué ramas de las arterias nasales se anastomosan en la mitad posterior del cornete nasal?

Answer 21

Ramas posterior y superior de la arteria esfenopalatina
Rama posterior de la arteria etmoidal

Question 22

Patología en la que se inflama la glándula adenoides por una infección

Answer 22

Adenoiditis

Question 23

Paciente de 12 años con síntomas parecidos a los de un resfriado común pero muy persistentes, presenta una infección. ¿qué patología tiene?
A. Epitaxis
B. Adenoiditis
C. Sinusitis
D. Rinitis

Answer 23

Adenoiditis

Question 24

Estructuras que son extensiones de la porción respiratoria de la cavidad nasal en los huesos frontal, etmoides, esfenoides y maxilar

Answer 24

Senos paranasales

Question 25

Función de los senos paranasales

Answer 25

Están revestidos se células que producen moco para impedir que se seque la nariz durante la respiración, se comunican con la nariz

Question 26

Los dos tipos de tumores nasales benignos

Answer 26

Pólipos nasales Papila invertido de Schneider

Question 27

Tumor benigno pedunculado recubierto de mucosa que surgen de la cavidad nasal y senos paranasales. Móviles y sensibles.

Answer 27

Pólipos nasales

Question 28

Pólipo nasal que surge de los senos etmoidales que suelen ser múltiples y bilaterales

Answer 28

Pólipos etmoidales

Question 29

Pólipo nasal que se origina en los senos maxilares. Poco frecuentes, únicos y unilaterales

Answer 29

Pólipos antrocoanales

Question 30

¿Cómo se denominan los pólipos múltiples?

Answer 30

Poliposis

Question 31

Paciente femenina de 34 años con obstrucción nasal crónica y diminución del sentido del olfato. A la exploración se encuentran masas móviles no sensibles, múltiples y bilaterales. ¿Qué patología tiene? A. Papiloma invertido B. Pólipos etmoidales C. Pólipos antrocoanales

Answer 31

Pólipos etmoidales

Question 32

Tratamiento y profilaxis de los pólipos nasales

Answer 32

Corticosteroides tópicos intranasales

Question 33

Tumor nasal benigno no canceroso que se origina de tejido que recubre la cavidad nasal y senos paranasales

Answer 33

Papiloma de Schneider, invertido o sino nasal

Question 34

Causas del papiloma de Schneider

Answer 34

VPH

Question 35

Tumor maligno con síntomas similares a la sinusitis y rinitis o en casos avanzados presenta obstrucción.

Answer 35

Carcinoma epidermoide

Question 36

Manifestaciones y tratamiento del carcinoma epidermoide

Answer 36

Manifestaciones: hiperestesia (invasión del nervio infraorbitario) Tratamiento: radioterapia y quimioterapia

Question 37

Inflamación e irritación del recubrimiento de los senos paranasales

Answer 37

Sinusitis

Question 38

Causas de la sinusitis (3)

Answer 38

1. Bloqueo de conductos que drenen a cornetes 2. Infecciones 4. Resfriados, alergias, rinitis o desviación del tabique nasal

Question 39

Paciente de 23 años con moco espeso amarillento-verdoso, inflamación y presión alrededor de los ojos, tos nocturna,alteración del olfato y gusto, dolor de garganta, voz ronca y obstrucción nasal.

Answer 39

Sinusitis

Question 40

Tratamiento de la sinusitis

Answer 40

Antibióticos, vasoconstrictores y corticoides

Question 41

Los dos tipos de sinusitis

Answer 41

1. Sinusitis etmoidal 2. Sinusitis maxilar

Question 42

Sinusitis en la que hay un bloqueo del drenaje nasal. Complicaciones provocan ceguera y neuritis óptica.

Answer 42

Sinusitis etmoidal

Question 43

Láminas óseas que conforman la pared lateral de la cavidad nasal. Están revestidos por una membrana mucosa respiratoria y facilitan el calentamiento y humidificación del aire.

Answer 43

Cornetes nasales

Question 44

Cornete(s) proyecciones del hueso etmoides

Answer 44

Cornetes superior y medio

Question 45

Cornete(s) formados por hueso independiente

Answer 45

Cornete inferior

Question 46

Patologías de los cornetes

Answer 46

1. Hipertrofia de cornetes 2. Rinitis 3. Rinitis alérgica

Question 47

Aumento del tamaño de los cornetes que obstruyen el paso de aire por la vía aérea superior.

Answer 47

Hipertrofia de cornetes

Question 48

Paciente de 23 años con rinorrea, congestión nasal, perdida del olfato, hipoacusia, dolor de cabeza y epitaxis. Refiere que fuma inhala humo de tabaco y sufre de alergias.

Answer 48

Hipertrofia de cornetes

Question 49

Tratamiento de la hipertrofia de cornetes

Answer 49

Descongestionantes nasales, tubirnoplastia o láser para reducir la mucosa dentro de la cavidad

Question 50

Irritación de la membrana mucosa en la cavidad nasal

Answer 50

Rinitis

Question 51

Paciente de 23 años con congestión nasal, ojos rojos e hinchados, lagrimeo, estornudos frecuentes y hemorragia nasal. Tiene una infección bacteriana.

Answer 51

Rinitis

Question 52

Tratamiento de la rinitis

Answer 52

Evitar alérgenos y administrar antihistamínicos

Question 53

Irritación de la membrana mucosa en la cavidad nasal debido a la exposición de un agente alergógeno comúnmente polen y esporas

Answer 53

Rinitis alérgica

Question 54

Pared media de la cavidad nasal que la divide en dos fosas

Answer 54

Tabique septal

Question 55

Componentes del tabique septal

Answer 55

Óseo: nasales, maxilares, frontal, espina nasal, vómer y placa perpendicular del etmoides. Cartilaginoso: 2 laterales, 2 alares y 1 septal Membranosa

Question 56

Función del tabique septal

Answer 56

Promueve soporte a la nariz Separa ambas fosas nasales

Question 57

Síntomas de la desviación septal

Answer 57

- Obstrucción nasal unilateral o bilateral - Traumatismos - Cirugías nasales previas - Sinusitis - Exacerbación de ronquido - Dificultad para respirar

Question 58

Causa de la desviación septal que se da por alteraciones en el desarrollo de que forma puede ser:

Answer 58

- Forma C - Forma S - Espolón nasal

Question 59

Tipos de traumatismo que ocasionan la desviación del tabique nasal

Answer 59

- Irregular - Angular - Dislocado

Question 60

Material para explorar la nariz

Answer 60

Cubrebocas Rinoscopios Pinza Lucas Tipo Bayoneta Lámpara frontal Torundas de algodón Vasoconstrictor Lidocaína en spray Gasas

Question 61

Objetivo de la exploración clínica de nariz

Answer 61

Estudiar funciones respiratorias nasal y olfatoria. Diagnósticos etiológicos e histopatlógico.

Question 62

Preguntas importantes antes de la exploración clínica de la nariz

Answer 62

1. Hay insuficiencia respiratorio nasal 2. Hay rinorrea (secreción de moco) 3. Hay modificaciones del olfato 4. Hay dolor facial o cefalea

Question 63

Pasos de la inspección nasal

Answer 63

1. Palpación de la pirámide nasal (evaluar piel, hinchazón, edema o hiperemia) 2. Exploración de deformidades (laterorrinia, nariz en silla de montar, nariz en exceso, secuelas de traumas, cirugías o tumores) 3. Inspección de la base nasal 4. Palpación del esqueleto osteocartilaginoso

Question 64

¿Con qué se explora la rinoscopia anterior?

Answer 64

Con espéculo nasal de Killian

Question 65

Pasos de rinoscopia anterior

Answer 65

1. Las valvas del espéculo se introducen en el vestíbulo nasal verticalmente para dilatar las alas nasales sin rozar el tabique 2. Observar el tercio anterior del suelo de las fosas nasales 3. Se inclina la cabeza y se explora el cornete medio, parte superior del tabique y el meato superior

Question 66

¿Con qué se explora la rinoscopia posterior?

Answer 66

Espejito de Brünings

Question 67

Pasos de rinoscopia posterior

Answer 67

1. Introducir el espejo (pre calentado para evitar empañamiento) por debajo del velo paladar 2. Mantener la lengua deprimida en su tercio medio sin pasar la V lingual

Question 68

Rinoscopia que explora la región posterior de las fosas nasales (coanas, cornetes, borde posterior del tabique), rinofaringe y rodetes tubáricos

Answer 68

Rinoscopia posterior

Question 69

Rinoscopia que explora el suelo de la cavidad nasal, tabique nasal, cornetes y meatos.

Answer 69

Rinoscopia

Question 70

En una rinoscopia posterior hiperextensión de la cabeza facilita la exploración de…

Answer 70

Del cornete y meato medio

Question 71

En una exploración anterior de nariz se debe explorar

Answer 71

- Aspecto de la mucosa (húmeda, seca, coloración) - Tabique nasal - Secreciones nasales - Cornetes - Neoformaciones (pólipos y tumores) - Zonas hemorrágicas

Question 72

La exploración posterior permita controlar…

Answer 72

- Forma y dimensión de coanas - Evidencia de secreciones - Tamaño y forma cornete inferior y medio - Morfología de orificio tubárico y fosita de Rosenmüller

Question 73

Metódo de exploración de las fosas nasales en el ue se usa un microscópio otológico con un lente 0.6x o 0.1x

Answer 73

Exploración microscópica

Question 74

Zona que explora la exploración microscópica

Answer 74

2/3 anteriores de las fosas nasales

Question 75

¿Qué obstáculos se pueden presentar a la exploración microscópica?

Answer 75

Desviación septal anterior Hipertrofia de cornetes Fosa nasal estrecha

Question 76

Exploración para observar las estructuras de la cavidad nasal. Permite realizar biopsias y tomar muestras.

Answer 76

Endoscopia nasal

Question 77

Exploración que presenta mayor posibilidad de controlar cavidades como el seno maxilar por su flexibilidad y movilidad

Answer 77

Endoscopia flexible

Question 78

Sirve para estudiar las funciones respiratorias y olfatorias

Answer 78

Exploración funcional

Question 79

Elementos que se usan para estudiar la función respiratoria

Answer 79

- Espejo de Glatzel - Rinomanometría - Rinometría acústica

Question 80

Elementos que se usan para estudiar la función olfatoria

Answer 80

- Olfatometría cualitativa - Olfatometría cuantitativa

Question 81

10% al 20% de las fracturas fáciles son fracturas de…

Answer 81

Le Fort

Question 82

Causas de las fracturas de LeFort

Answer 82

Accidentes vehiculares Lesiones deportivas Agresión fisica Caídas

Question 83

La gravedad de las fracturas de Le Fort se asocia con…

Answer 83

La velocidad del trauma

Question 84

Tratamiento de las fracturas de Le Fort

Answer 84

Estabilización y cirugía

Question 85

Fractura transmaxilar (de Guerin) bilaterales. En la línea de los ápices dentarios hasta la apófisis pterigoideas.

Answer 85

Fractura de le Fort I

Question 86

Fractura piramidal bilateral. Discurre por la raíz nasal, hueso lacrimal, reborde infraorbitario, pared maxilar hasta apófisis pterigoides

Answer 86

Fractura de le Fort II

Question 87

Fractura de disyunción craneofacial. La fractura se encuentra en la raíz del hueso nasal, hueso lacrimal, apófisis frontal del hueso malar, pared lateral y posterior del maxilar hasta apófisis pterigoides.

Answer 87

Fractura de Le Fort III