Nefro QI

Question 1

Son datos de daño renal crónico en USG excepto

a. Borde renal disminuido
b. Disminución eje renal longitudinal
c. Pérdida relación corteza médula
d. Corteza y médula heterogéneas

Answer 1

Corteza y médula heterogéneas

Question 2

Subdivisión arterias renales que atraviesan colmnas de Bertin

Answer 2

A. interlobares

Question 3

Herramienta para evaluar presencia de ERC en embarazo

Answer 3

Creatitina sérica mayor 0.87 mg

Question 4

Par craneal por el cual viaja la inervación parasimática renal

Answer 4

Vago X

Question 5

Tratamietno de denervación renal tiene utilidad en…

Answer 5

Manejo de hipertensión arterial de difícil control

Question 6

Promedio eje longitudinal renal en México

Answer 6

10.5

Question 7

Orden de anterior a posterior de estructuras del hilio renal (VAUA)

Answer 7

Vena renal
Arteria renal segmentaria ant
Pelvis renal
A segmentaria post

Question 8

Contraindicaciones de biopsia renal percutánea

Answer 8

Px monorreno o rinón en herradura

Question 9

Zonas de estrechamiento uretral excepto

a. Borde inf hueso iliaco
b. Unión pelvis renal y uréter
c. Entrada de uréter a la vejiga
d. Borde sup cresta iliaca

Answer 9

Borde inferior hueso iliaco

Question 10

Enunciado correcto en relación a vena renal

Answer 10

V. renal izq es + larga que la derecha 6-10 cm vs 2-4 cm

Question 11

Túbulo colector no forma parte de la nefrona V/F

Answer 11

Verdadero

Question 12

La membrana basal es más delgada en México que en Europa V/F

Answer 12

Verdadero

Question 13

Componentes del aparato yuxtaglomerular

Answer 13

Células de mácula densa, mesangiales extraglomerulares, células granulosas

Question 14

Dónde actúa la furosemida

Answer 14

Asa de Henle, en transportador Na-K-2Cl

Question 15

3 componentes de la membrana de filtración

Answer 15

• Endotelio capilar fenestrado
• Membrana basal glomerular
• Epitelio podocitario (podocito)

Question 16

¿Dónde se reabsorbe el 80% de las sustancias?

Glucosa, electrolitos, bicarbonatos, etc

Answer 16

Túbulo contorneado proximal

Question 17

Célula y zona de la nefrona donde actúa la aldosterona y hormona antidiurética

Answer 17

Células principales en túbulo colector

Question 18

Células mesangiales son células fagocíticas? V/F

Answer 18

Verdadero

Question 19

El control del estado ácido-base es dado por…

Answer 19

Células intercaladas A y B en túbulo colector

Question 20

Glomerulopatía más común en edad pediátrica

Answer 20

Nefropatía por cambios mínimos

Question 21

Glomerulopatía más común en México

Answer 21

Glomeruloesclerosis focal y segmentaria

Question 22

Patrón de lesión glomerular, que es la etapa final de todas las glomerulopatías sin tratamiento / no responden a tx.

Answer 22

Esclerosis global

Question 23

El crecimiento y división de las células mesangiales por depósito de complejos ag-ac da como resultado clínica de:

Answer 23

Síndrome nefrítico

Question 24

Tratamiento de la nefritis lúpica clase VI

Answer 24

Diálisis / transplante renal

Question 25

Medida de tratamiento inicial / de soporte, que se da en presencia de proteinuria independiente a su causa

Answer 25

IECA/ARA2 a dosis máxima tolerada + Control de peso

Question 26

Dato clínico que NO pertenece a la definición clásica de síndrome nefrótico ## Footnote a. Edema/godete b. Deterioro de función renal c. Proteinuria mayor de 3.5 gr en 24 hrs d. Dislipidemia e hipoalbuminemia

Answer 26

Deterioro de función renal

Question 27

Así como la nefropatía de cambios mínimos tiene mayor incidencia en edad pedíatrica, la nefropatía membranosa tiene mayor incidencia en adultos mayores. V/F

Answer 27

Verdadero

Question 28

Es cierto en todo paciente en edad pediátrica con Sx nefrótico

Answer 28

Se le ofrece tratamiento con esteroide sin necesidad de biopsia renal

Question 29

Fisiopatología de la nefropatía por cambios mínimos

Answer 29

Secundario a una disregulación en las poblaciones de lin T, se produce un factor de permeabilidad que altera el citoesqueleto de los podocitos causando proteinuria.

Question 30

Nombre de la clasificación de los tipos de Glomeruloesclerosis focal y segmentaria

Answer 30

Columbia

Question 31

La glomeruloesclerosis focal y segmentaria toma su nombre debido a que solo algunos glomérulos están afectados, y de estos, solo un segmento del glomérulo se esclerosa. V/F

Answer 31

Verdadero

Question 32

Nombre de la proteína que se encuentra en el 60-80% de los casos con glomerulopatía membranosa primaria

Answer 32

PLA2R

Question 33

Las siguientes pruebas de lab se deben solicitar para descartar etiologías distintas a nefropatía por cambios mínimos, EXCEPTO ## Footnote a. EGO b. Panel viral (Hep B, C, VIH) c. Nivel de complemento, anti DNA, anti ANAS. d. Hemoglobina glucosilada

Answer 33

EGO

Question 34

La nefropatía por cambios mínimos toma su nombre debido a

Answer 34

Los cambios visualizados por microscopia electrónica / de luz son mínimos (no estoy segura cual porque en ese quiz hubo 1 mal)

Question 35

Más del 80% de las nefropatias por cambios mínimos son de causa primaria V/F

Answer 35

Verdadero

Question 36

El tratamiento de primeria línea para nefropatía por cambios mínimos es esteroide V/F | Prednisona

Answer 36

Verdadero

Question 37

La clasificación OXFORD (MEST-C) en la nefropatía por IgA orienta sobre pronóstico V/F

Answer 37

Verdadero

Question 38

Teoría fisiopatológica de la nefropatía por IgA

Answer 38

4 - HITS

Question 39

Piedra angular en la clínica de nefropatía por IgA

Answer 39

Hematuria microscópica con dismorfia eritrocitaria

Question 40

Dx diferencial en donde se presenta hematuria microscópica distinta a nefropatía por IgA

Answer 40

Neoplasia renal y litiasis renal

Question 41

Tratamiento inicial de soporte para la proteinuria que acompaña la nefropatía por IgA

Answer 41

IECA / ARA2 a dosis máxima tolerada + pérdida de peso

Question 42

Glomerulopatía más común en el mundo

Answer 42

Nefropatía por IgA

Question 43

Tipo de cilindros que se presentan en el sedimento urinario, que son característicos de la necrosis tubular aguda

Answer 43

Cilindros lodosos pardos / marrones

Question 44

Utilidad de biopsia renal en contexto de lesión renal aguda

Answer 44

Cuando se sospecha de una glomerulopatía como causa del deterioro de función renal

Question 45

Una fracción de excreción de sodio (FeNa) <1 sugiere daño prerrenal V/F

Answer 45

Verdadero

Question 46

Relación BUN-Creatitina >20, la posible etiología de la lesión renal aguda es:

Answer 46

Uso de esteroides, estado catabólico, STDA

Question 47

Causa intrínseca de daño renal

Answer 47

Glomerulonefritis

Question 48

Enumera las fases de la lesión renal aguda:

Answer 48

1. Fase de "insulto" 2. Fase de extensión 3. Fase de mantenimiento 4. Fase de recuperación

Question 49

Según la clasificación de Columbia, que variante de glomeruloeslerosis focal y segmentaria es la de peor pronóstico?

Answer 49

Colapsante

Question 50

Cuadro clínico que sugiere glomeruloesclerosis focal y segmentaria de causa primaria?

Answer 50

Edema + Hipoalbuminemia + Dislipidemia + Proteinuria en rango nefrótico

Question 51

El síndrome hepatorrenal es una lesión renal de tipo

Answer 51

Pre-renal

Question 52

Factores predisponentes para presentar Peritonitis bacteriana espontánea excepto: ## Footnote a. Uso de IBPs b. Aumento de permeabilidad intestinal c. Traslocación bacteriana d. Sangrado de tubo digestivo alto

Answer 52

Sangrado de tubo digestivo alto

Question 53

Valor de fracción de excreción de sodio en Síndrome hepatorrenal se espera en:

Answer 53

<1%

Question 54

Ordena la serie de eventos que llevan al daño renal en el síndrome hepatorrenal

Answer 54

1. Hipertensión portal 2. Vasodilatación sistémica 3. Vasocontricción renal

Question 55

El tratamiento del síndrome hepatorrenal involucra el uso de aminas vasopresoras tales como la norepinefrina y vasopresina, las cuales han demostrado ser igualmente efectivas. V/F

Answer 55

Verdadero

Question 56

Es incorrecto con respecto al síndrome hepatorrenal

Answer 56

Si se da tratamiento oportuno tiene buen pronóstico ## Footnote Siempre es de mal pronóstico

Question 57

El síndrome hepatorrenal agudo/tipo 1 (AKI-HRS) se clasifica de acuerdo al nivel absoluto de creatinina sérica, así como el síndrome hepatorrenal crónico/tipo 2 (CKD-HRS) se clasifica de acuerdo a la TFG usando fórmulas como la CKD-EPI. V/F

Answer 57

Verdadero

Question 58

Un paciente con cirrosis/ascitis que presenta daño renal se debe:

Answer 58

Descartar otra causas de daño renal (prerrenal, intrínseco, postrrenal) al descartarse lo anterior, se peude sospechar de síndrome hepatorrenal.