Nefrologia Flashcards
Síndrome Nefrótica (17 cards)
Síndrome Nefrótica Definição?
Proteinúria > 3,5 gr/24h
Hipoalbuminemia
Anasarca (Edema)
Dislipidemia
Complicações de Sindrome Nefrótica?
Proteinuria Maciça com:
Desnutrição
Infecção (PBE)
Trombose - TVP Renal
Hipercolesterolemia
Padrões Histológicos da Síndrome Nefrótica
1- DLM (Doença de Lesões Mínimas)
2- GESF (Glomeruloesclerose segmentar e focal)
3 - GN Proliferativa Mesangial
4 - NM (Nefropatia membranosa)
5 -GNMP (Glomerulonefrite membroproliferativa ou Mesangiocapilar)
Síndrome Nefrótica Secundária com Doença de Lesões Mínimas?
+ Comum em Criancas (1-8 anos)
Complemento Normal
Função Renal Normal
- Etiologias
- Primária
- Linfoma de Hodgkin
- AINES
Tratamento: → Corticóide: Prednisona
Síndrome Nefrótica Secundária com Glomeruloesclerose segmentar e focal
+ Comum em Adultos
Complemento Normal
Creatinina Normal ou ↑
Primarias: Tratamento: Prednisona 1mg/kg/dia (IECA/BRA), Se resistencia → Ciclosporina
Causas Secundarias:
Hipertensao Arterial
Hiperfiltração Anormal
Anemia Falciforme
Nefrectomia
Agnesia Renal
Nefropatia por refluxo
Obesidade
Drogas:
Bifosfonatos
Heroina
Esteroides
Litio
Interferon
Virus: HIV, Parvovirus B19, SARS-COV2
Tratamento:
Tratar Causa Base
- Genéticas
Suporte (Não tem tratamento)
Síndrome Nefrótica Secundária com Nefropatia membranosa
Segunda Causa Mais Frequente em Adultos
Espessamento da MBG → Espiculas
- Imunofluorescência - IgG e C3 Granular
Causas:
- Primaria: Amilóidose
- Secundarias: LES,Neoplasias Solidas, Hepatite B, Sífilis, Captopril
- Tratamento
- Baixo Risco → IECA ou BRA
- Alto Risco → Rituximab
- Se Creatinina ↑ → Metilprednisolona + Ciclofosfamida
- Profilaxia antitrombótica (devido ao risco de trombose venosa renal)
Causas para Trombose Venosa Profunda em Veia Renal?
Nefropatia Membranosa
GN Mesangiocapilar
Amiloidose
Sindrome Nefrótica de Lesão Minima / Causa mais comum em ?
Crianças (1-8anos)
Sindrome Nefrótica de Lesão Minima / Doença Associada?
Linfoma de Hodgkin
Sindrome Nefrótica de Lesão Minima / Precepitada por?
AINES
Sindrome Nefrótica de Lesão Minima / Periodos?
Proteinúiria - Nada…
Sindrome Nefrótica de Lesão Minima / Dramatica Resposta ao?
Corticóide
Sindrome Nefrótica de Lesão Minima / Faz Peritonite por
Pneumococo
Sindrome Nefrótica de Lesão Minima / Achado Histológico?
Fusão e retração Podocitária
Sindrome Nefrótica de Lesão Minima Complemento?
Normal
Síndrome Nefrótica Secundária com Nefropatia membranosa etiologias?
NEOPLASIAS
LES
HEPATITE B
CAPTOPRIL
OURO
Sífilis
Amilóidose
GNMP (Glomerulonefrite membroproliferativa) esta associada ?
Hepatite C