Neonatologia Flashcards
(10 cards)
Sub-classificação dos pacientes pré-termo que vem caindo em provas:
34s a 36s e 6d = pré-termo tardio
Classificação do RN quanto à idade gestacional:
- Maior ou igual a 42 semanas: pós-termo
- 37 semanas até 41s e 6 dias: termo
- Menor que 37 semanas: pré-termo
Classificação do RN quanto ao peso de nascimento:
< 2.500g: baixo peso
< 1.500g: muito baixo peso
< 1.000g: extremo baixo peso
Classificação do RN relacionando peso e idade
PIG: < percentil 10
GIG: > percentil 90
AIG: entre percentis 10 e 90
(Ficar atento com os gráficos que aparecerem na prova, pq às vezes as curvas dos extremos representam percentis 3 e 97)
Indicação para IOT no recém nascido antes da VPP na sequência de reanimação:
Hérnia diafragmática congênita
Dica: escavação do abdome
Pode ser feito o diagnóstico no pré natal
Relação com hipoplasia pulmonar ou hipertensão pulmonar persistente posteriormente
Recomendação da posição que os RN devem dormir (menores de 1 ano a termo ou prematuras)
Posição supina (barriga para cima).
É desaconselhável o decúbito lateral na prevenção da síndrome da morte súbita do lactente
Essas crianças devem dormir no quarto dos pais em berço próprio.
Colchão firme.
Materiais macios (travesseiros e brinquedos) devem ser evitados no local do sono da criança
Outro fator protetor que é curioso e por vezes cobrado é a criança adormecer usando chupeta, mesmo que caia durante o sono
Detalhes do teste do coraçãozinho:
Entre 24 a 48 horas de vida
SatO2 nos MSD (pré-ductal) e algum MI
Normal: > 95% e diferença entre medidas < 3%
Se alterado: repete em 1 hora
Se permanecer alterado: solicitar Ecocardiograma
Este teste serve para rastrear cardiopatias que podem ser debilitantes após o fechamento do ducto arterial
Distensão abdominal + sangue nas fezes com cúmulo de gás na submucosa da parede intestinal do RN pré-termo(pneumatose intestinal)
Enterocolite necrosante
(Principal fator de risco: prematuridade)
Se tiver pneumoperitônio ao RX, tem q abordar cirurgicamente.. sinal q foi transmural
Rastreamento da hemorragia peri-intaventricular
US transfontanela
Primeira escolha para tratamento de crise convulsiva no período neonatal
Fenobarbital
