NEONATOLOGÍA

Question 1

Principal causa de Muerte Neonatal

Answer 1

1 Asfixia

Question 2

Periodo más Vulnerable para que exista Hipoxia Fetal

Answer 2

• Durante el Parto (85%)

Question 3

Acción que más ha demostrado impacto en la sobrevida del neonato en la hipoxia:

Answer 3

Ventilación Pulmonar

Question 4

Cuáles son las 3 preguntas para la Valoración Inicial

Answer 4

1. ¿Gestación de término?
2. ¿Respira o llora activamente?
3. ¿Buen tono muscular?

Question 5

Mejor indicador de que la ventilación fue exitosa

Answer 5

• Aumento de la Frecuencia Cardiaca

Question 6

Duración de la Estabilización Inicial y pasos

Answer 6

• 30 segundos

* Calor, posicionar vía aérea, secar y estimular

Question 7

Medida más importante y eficaz durante la reanimación neonatal

Answer 7

Ventilación de los pulmones

Question 8

Paso a seguir ante una FC <100 con o sin respiraciones adecuadas

Answer 8

• Ventilación con Presión Positiva (VPP)

Question 9

Paso a seguir ante FC >100 pero con dificultad respiratoria

Answer 9

• Usar CPAP

Question 10

Es el indicador más fiable y rápido de que la reanimación está siendo adecuada

Answer 10

• FC >100 latidos/min

Question 11

El mejor momento para pinzar el cordón umbilical es

Answer 11

• Pinzamiento Retardado (delay)

Question 12

Duración de los momentos para pinzar el cordón umbilical

Answer 12

• Temprano: < 30 segundos
• Retardado: 30-60 segundos
• Tardío: >3-5min

Question 13

Ritmo de la ventilación es:

Answer 13

• 40 a 60 por min

Question 14

Secuencia de la Compresión-Ventilación

Answer 14

• 3:1

Question 15

Paso a realizar Tras 30 segundos de VPP adecuada la FC es < 60 latidos/min

Answer 15

• Masaje Cardíaco

Question 16

La compresión de la técnica de 2 pulgares debe alcanzar una profundidad y duración de ??

Answer 16

• Profundidad de 1/3 parte del diámetro AP tórax

* Debe durar 0.5 segundos

Question 17

Paso a realizar tras una FC < 60 latidos/min después de haber asegurado una ventilación eficaz y haber realizado masaje cardíaco

Answer 17

• Adrenalina

Question 18

Dosis de la Adrenalina

Answer 18

Vía IV dosis 0.01-0.03mg/kg por vena umbilical

Question 19

Casos para realizar intubación inmediata tras el nacimiento

Answer 19

• Hernia diafragmática congénita

* Atresia de coanas o Sx Pierre-Robin

Question 20

Test que informa sobre el estado hemodinámico y respiratorio del neonato

Answer 20

• Test de Apgar

Question 21

Es una coagulopatía adquirida del RN secundaria a la deficiencia de los factores de coagulación dependientes de vitamina K.

Answer 21

Enfermedad Hemorrágica del Recién Nacido

Question 22

Momento clásico de inicio de la Enfermedad Hemorrágica del RN

Answer 22

• 2nda semana de vida

Question 23

Factores de riesgo de Enfermedad Hemorrágica del RN

Answer 23

• Prematurez
• Desnutrición
• Leche materna exclusiva
• Ingesta materna de antagonistas de Vit K

Question 24

Qué alteraciones hay en Laboratorios de la Enfermedad Hemorrágica del RN

Answer 24

• TP prolongado
• PIVKA elevada
• INR >= 4

Question 25

Clasificación y tiempo de presentación de la Enfermedad Hemorrágica del RN

Answer 25

* Temprana < 24hrs * Clásica 2-7 días * Tardía > 7 días (2-6meses)

Question 26

Clasificación más común de la Enfermedad Hemorrágica del RN causada por disminución de los factores dependientes de Vit K transplacentaria y leche materna

Answer 26

* Clásica

Question 27

Clasificación de la Enfermedad Hemorrágica del RN causada por la ingesta materna de fármacos

Answer 27

* Temprana

Question 28

Tratamiento para px Graves de la Enfermedad Hemorrágica del RN

Answer 28

* Plasma fresco congelado + Vit K parenteral

Question 29

Tiempo en que la Vitamina K tarda en activar los factores K dependientes

Answer 29

* 48-72hrs

Question 30

Tratamiento px estables de Enfermedad Hemorrágica del RN y dosis

Answer 30

* Vitamina K | Dosis: 1-2mg IV, VO o SC

Question 31

Cuál es la Profilaxis en todo RN y dosis para evitar Enfermedad Hemorrágica del RN.

Answer 31

* Vitamina K 1mg IM DU 6-12hrs post nacimiento

Question 32

Factor de riesgo más importante para Conjuntivitis neonatal

Answer 32

* Mujer Infectada

Question 33

Tratamiento de la Conjuntivitis Neonatal por Chlamydia

Answer 33

* Azitromicina o Eritromicina

Question 34

Tratamiento de la Conjuntivitis Neonatal por Gonococo

Answer 34

* Ceftriaxona o Cefotaxima

Question 35

Profilaxis de la Conjuntivitis Neonatal por Chlamydia

Answer 35

* Eritromicina

Question 36

Profilaxis de la Conjuntivitis Neonatal por Gonococco

Answer 36

* Nitrato de plata al 1%

Question 37

Es la Conjuntivitis Neonatal más frecuente

Answer 37

* Chlamydia

Question 38

Es la Conjuntivitis Neonatal de mayor gravedad

Answer 38

* Gonococo

Question 39

Conjuntivitis neonatal con secreción serohemática purulenta muy abundante con incubación de 2-7 días

Answer 39

* Gonococo

Question 40

Conjuntivitis neonatal con secreción mucopurulenta moderada con incubación de 5-14 días

Answer 40

* Chlamydia

Question 41

Parámetro indispensable para dx de Asfixia Neonatal

Answer 41

* pH < 7 en sangre de cordón umbilical

Question 42

Criterios dx de Asfixia Neonatal

Answer 42

* Apgar <3 a los 5min * Acidosis Metabólica (pH <7.0) en sangre de cordón umbilical * Alteraciones neurologicas y/o Falla orgánica múltiple

Question 43

Signos neurológicos de Asfixia Neonatal según el tiempo de aparición

Answer 43

* Dificultad para respirar, depresión del tono muscular y alt perfusión * Alt edo alerta, crisis convulsiva, hipotensión * Sangrado tubo digestivo, pulmonar y retraso micción