Neonatologia

Question 1

Factores de riesgo para sx de aspiracion de meconio?

Answer 1

Liquido meconial

Post termino

Question 2

Indicaciones de hospitalizar a niño con dx de IVU?

Answer 2

Menor de 3 meses
Aspecto septico
Deshidratacion
Uropatia obstructiva
Fracaso de tratamiento oral tras 48hrs

Question 3

Tratamiento de primera linea en menores de 3 meses para IVU

Answer 3

Aminoglucosido + ampicilina

En caso de sepsis insuficiencia renal: cefalosporina de 3°

Question 4

Tratamiento de 1° linea en Mayores de 3 meses

Answer 4

Trimetopim/sulfa x 3 a 4 dias

Question 5

Profilaxis para IVU

Answer 5

Nitrofurantoina o trimetopim por 10 a 24 semanas

Question 6

Factores de riesgo para enterocolitis necrotizante?

Answer 6

Prematurez, bajo peso, apgar bajo, asfixia, ventilacion mecanica, sepsis

Question 7

Clinica de la enterocolitis necrotizante?

Answer 7

1 Distencion abdominal

Evacuaciones sanguinolentas
Apnea, bradicardia, distermia

Question 8

Pruebas de laboratorio en enterocolitis necrotizante?

Answer 8

(I-FABP) proteina de union a acidos grasos intestinales
Calprotectina fecal
Anemia
Trombocitopenia

Question 9

Signo radiologico caracteristico de la enterocolitis necrotizante?

Answer 9

Neumatosis intestinal

Question 10

Datos caracteristicos de la clasificacion de Bell?

Answer 10

Grado-I: sospecha diagnostica (distencion abdominal o hematoquesia)

Grado II: Neumatosis Intestinal (IIB=Gas portal)

Grado III: complicaciones como ascitis, perforacion

Question 11

Tratamiento inicial en la enterocolitis necrotizante?

Answer 11

Ayuno
SNG
Rx seriada c/6hrs
Antibiotico: ampicilina + amikacina
   Grado III: añadir metro o clinda

Question 12

Clinica del cefalohematoma?

Answer 12

Hemorragia subperiostica
No cruza lineas de sutura
Aparece en horas o dias
Resolucion espontanea de 6 a 8 sem

Question 13

Inicio de la ictericia fisiologica?

Answer 13

Inicia en el 2° dia y desaparece a los 7

Question 14

Fisiopatologia de la enfermedad de cliger Najar?

Answer 14

Deficiencia total de la Glucoronil Transferasa

Question 15

Causas de ictericia temprana <24 hrs??

Answer 15

Sepsis, rubeola, toxopoasma, eritroblastosis fetal, hemorragia

Question 16

Tiempo de inicio y fisiopatologia de la ictericia por leche materna?

Answer 16

Es de inicio tardio (4 a 7 dias)
Que puede prolongarse hasta la sana 12
Fisiopato: presencia de Beta-glucorinidasa en la leche materna que separa la bilirrubina ya conjugada

Question 17

Tratamiento de la ictericia asociada a la leche materna?

Answer 17

Incrementar el numero de tomas

Puede considerarse fototerapia

Question 18

Mecanismo de herencia de factor Rh (D)?

Answer 18

D se hereda Autosomica Dominante

Question 19

Anticuerpo producido en la eritroblastosis fetal?

Answer 19

IgG en Rh

IgM en ABO

Question 20

Prueba de Coombs Indirecta se realiza en la madre o el feto?

Answer 20

En la sangre de la Madre

Question 21

Valores promedio de bilirrubina en RN a termino, para dar fototerapia

Answer 21

12hrs - 9mg/dl
24hrs - 12 mg/dl
48hrs - 15mg/dl
72hrs - 18mg/dl

Question 22

Espectro de luz de la fototerapia?

Answer 22

460-490

A una distancia de 15-20cm

Question 23

Disminucion esperada de la bilirrubina por la fototerapia?

Answer 23

0.5mg/dl/hr

Maximo a las 6 hrs

Question 24

Principal causa de hipotiroidismo congenito?

Answer 24

Disgenecia

1#ectopia tiroidea (sublingual)

Question 25

Valores de TSH en papel filtro para tener un resultado positivo?

Answer 25

TSH >20
TSH >40 se inicia tx y se hace prueba confirmatoria

TSH= 10-20 (duda diagnostica) se repite prueba

Question 26

Profilaxis para RN de madre con TB?

Answer 26

Isoniacida por 6 sem

Question 27

Tratamiento de raquitismo?

Answer 27

Vit D + exposicion solar 30 min x semana

Question 28

Formula para el calculo del peso en niños de 2 a 6 años?

Answer 28

Peso x 2 +8

Question 29

Criterios de desnutricion severa para P/E?

Answer 29

Severo <60% o < -3 (puntuacion Z)

Question 30

Antibiotico indicado como profilaxis en desnutricion severa?

Answer 30

Trimetopim/sulfa

Question 31

Valores de sobrepeso y obesidad infantil?

Answer 31

Sobrepeso 84-94

Obesidad: >95

Question 32

Estudio confirmarorio para sifilis congenita?

Answer 32

FTA-ABS o VDRL comparativo de made e hijo (si las de hijo son mayores se confirma)

Question 33

Prueba de tamizaje para un RN de madre con VIH?

Answer 33

PCR a los dias 15-21

Question 34

Profilaxis en RN de madre con VIH?

Answer 34

Zidovudina x 6 sem

O

Zidovudina + Nevirapina si la madre no llevo control