Neonatologia Flashcards
(26 cards)
Fisiopatologia síndrome aspiración de meconio
Obstrucción bronquial con incremento de la resistencia de la vía aérea e hipersuflacion pulmonar
Edad gestacional en la que se presenta el síndrome de aspiración del meconio
Póstermino
Radiografía característica de aspiración de meconio
Horizontalizacion de los arcos costales
Complicación más grave Síndrome aspiración meconial
Hipertensión arterial pulmonar
Complicación más común de síndrome de aspiración meconial
Neumomediastino
Tratamiento síndrome de aspiración de meconio leve
Oxígeno ( cánula nasal)
Tratamiento síndrome de aspiración meconial moderado
CPAP
Tratamiento síndrome de aspiración meconial grave
Ventilacion Mecánica
Complicaciones no pulmonares de síndrome de aspiración meconial
Asfixia,
enterococolitis necrozante,
Sepsis
Hemorragia intra ventricular
Fisioapatologia síndrome insuficiencia respiratoria del recién nacido
Incremento de la tensión superficial alveolar con disminución de la disténsibilidad pulmonar
Factores de riesgo que aumentan la incidencia de SDR
Prematuros
Asfixia perinatal
Menor edad gestaciónal
Sexo masculino
Segundo gemelo
¿Cual es el componente principal del factor surfactante y en qué tipo de células se produce?
Células epiteliales alveolares tipo 2
Dipalmitolifosfaditicolina
Esquemas de maduración pulmonar
Betametasona: 2 dosis cada 24 hrs
Dexametasona: 4 dosis cada 12 hrs
Indicaciones para terapia antenatal con corticoides
Mujeres con embarazo entre 24-34 semanas que presenten:
* parto pretermino
* embarazo múltiple
Mujeres con embarazo de 34-36 semanas que presenten:
*riesgo de parto pretermino
Diagnóstico de síndrome insuficiencia respiratoria:
Clínico
Gasometrico: Pa02 <50mmhg
Radiográfico: Patrón retículo-granular difuso.
Clasificación radiográfica de SDR
Estadio leve: imagen retículo granular muy fina
Estadio moderado: imagen se extiende a través de todo el campo pulmonar
Estadio grave: infiltrado reticulogranular muy difuso, los nódulos tienen hacerse más confluente.
Estadios muy grave: la opacidad del tórax es total.
Tratamiento SDR:
1.CPAP
2.- factor surfactante
Vía de administración de factor surfactante:
Intra- traqueal
Técnica lisa
Complicaciones más frecuentes prematuro SDR:
Síndrome de fuga de aire
Sepsis
Neumonía
Conducto arterioso
Que tipo de alimentación debe recibir una paciente con taquipnea transitoria con una frecuencia cardiaca de <60
Succion
Que tipo de alimentación debe recibir una paciente con taquipnea transitoria con una frecuencia cardiaca de 60-80
Sonda nasogastrica
Que tipo de alimentación debe recibir una paciente con taquipnea transitoria con una frecuencia cardiaca de >80
Ayuno- líquidos parenterales
Radiografía clásica de taquipnea transitoria del recién nacido
Cisuritis e incremento de la trama vascular
Tamiz cardiológico positivo
Saturación 90-94% en mano derecha y pie o diferencia >4 entre mano derecha y pie