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Flashcards in Neonatologia Deck (47)
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1
Q

Qual a temperatura adequada para a sala de parto?

A

23 - 26 C

2
Q

Quais as três perguntas que devem ser feitas na sala de parto sobre o RN?

A

RN a termo?
Respirando ou chorando?
Tônus adequado?

3
Q

Em qual condição não se pode fazer VPP?

A

Na hérnia diafragmática congênita.

4
Q

Quais são as doenças testadas pelo teste do pezinho feito pelo MS?

A

Hipotireoidismo congênito, Fenilcitonúria, Hemoglobinopatias, Fibrose Cística, Hiperplasia adrenal congênita e Deficiência da biotinidase.
“HFHFHF”

5
Q

Teste do coraçãozinho é normal quando?

A

SatO2 é > ou = a 95% e a diferença entre MSD e MMII é < 3%.

6
Q

O que muda a história natural da doença da membrana hialina?

A

CPAP Nasal.

7
Q

Como é o raio-x na doença da membrana hialina?

A

Infiltrado reticulogranular difuso.

8
Q

Quais as duas doenças respiratórios do RN que apresentam o mesmo padrão ao raio-X de infiltrado retículo granular difuso?

A

Sd da membrana hialina e PNM neonatal.

9
Q

Quais são as causas de colestase neonatal?

A

Hepatite neonatal idiopática e atresia das vias biliares extra-hepáticas.

10
Q

A sorologia anti-HIV tem validade diagnóstica em crianças a partir de quantos meses?

A

18 meses. Antes disso, a presença de anticorpos pode significar transferência materna.

11
Q

O teste do pezinho ser feito quando?

A

Entre 24 e 48h.

12
Q

Principal determinante na decisão de iniciar as manobras de reanimação neonatal?

A

FC

13
Q

Qual achado determina a escolha do tratamento na sífilis congênita?

A

Proteína no liquor > 150mg/dl, VDRL + no liquor, pleocitose (> 25 hemácias/mm3) ou LCR inconclusivo = neurossifilis.

14
Q

Quais são os sintomas da tétrade de sabin da toxoplasmose?

A

Coriorretinite, calcificações intracranianas difusas, hidrocefalia e retardo mental.

15
Q

RN com dificuldade respiratória, cianose, salivação intensa e tosse apresenta ….

A

Atresia de esôfago

16
Q

RN com desconforto respiratório que melhora com choro e piora na alimentação, qual é o diagnóstico?

A

Atresia de coanas.

17
Q

Quando pensar em icterícia não fisiológica no período neonatal?

A

Início < 24h
Aumento > 5mg/dL/dia
Persistência
Colestase

18
Q

A partir de qual zona de kramer a icterícia não pode ser mais considerada fisiológica?

A

3 (“passou do umbigo, sinal de perigo”).

19
Q

Quais são as causas de icterícia precoce neonatal?

A

Anemia hemolítica
Esferocitose
Deficiência G6PD

20
Q

Na incompatibilidade ABO o coombs direto negativo afasta o diagnóstico?

A

NÃO!

21
Q

A presença de corpúsculo de Heinz na hematoscopia é achado de qual doença?

A

Deficiência de G6PD.

22
Q

Quais as causas de icterícia persistente ou tardia?

A

Icterícia do leite materno (⬆️BI)

Colestase (⬆️BD)

23
Q

Quais as indicações de fototerapia?

A

RN ictérico com < 24

RN com Bb > 17

24
Q

Como é feito um tratamento adequado de sífilis em gestante?

A
Penicilina benzatina
Dose e intervalos adequados 
Iniciado até 30d antes do parto
Avaliado risco de reinfecção 
Queda de VDRL
25
Q

Qual tto de RN de mãe não tratada ou tratada inadequadamente para sífilis?

A

Se liquor alterado: penicilina cristalina IV 10 dias;
Se liquor normal: pen cristalina IV ou procaína IM 10d;
Tudo normal: pen benzatina dose única e acompanhamento.

26
Q

Qual tratamento do RN para mães adequadamente tratadas para sífilis?

A

RN sintomático ou VDRL > materno: cristalina ou procaína;

RN assintomático ou VDRL < materno: acompanhamento.

27
Q

Tratamento do RN infectado por toxoplasmose mesmo que assintomático.

A

Sulfadiazina + pirimetamina + ácido folínico por 1 ano.

28
Q

Principal causa de surdez neurossensorial não hereditária na infância?

A

Citomegalovírus.

29
Q

Prevenção da transmissão de HIV para o RN

A

AZT + nevirapina

30
Q

Quando é feita a nevirapina no RN de mãe HIV +?

A

Se mãe HIV+ sem TARV na gestação, carga viral > 1000 ou desconhecida no último trimestre, má adesão ou mãe com outra DST.

31
Q

Quantas doses de nevirapina deve ser feito ao RN de mãe HIV +?

A

1 dose ao nascer, 2 dose 48h depois e 3 dose 96h depois da segunda dose.

32
Q

Na sífilis congênita, a osteocondrite gera muita dor e dificuldade de movimentação que tem o nome de…

A

Pseudoparalisia de parrot.

33
Q

Pseudo paralisia de Parrot está presente em qual doença congênita?

A

Sífilis precoce (<2a)

34
Q

Tríade de Hutnchinson consiste em que e presente em qual doença?

A

Sífilis tardia (>2a)

Ceratite intersticial + surdez + alterações dentárias

35
Q

Ate quantos meses acompanha a criança em tratamento/investigação para sífilis?

A

Consultas até 18m

Mensais nos primeiros 6 meses e bimestrais do 6 ao 18 mês

36
Q

De quanto em quanto tempo deve ser repetido o VDRL para acompanhamento das crianças em tratamento pra sífilis?

A

1, 3, 6, 12 e 18 meses

37
Q

De quanto em quanto tempo deve ser repetido o liquor na criança em tto para sífilis?

A

A cada 6m (se alterado - acompanhar até normalizar)

Em geral normaliza em 12m

38
Q

De quanto em quanto tempo deve ser repetido a avaliação auditiva e visual da criança em tto para sífilis?

A

6 em 6m durante 2 anos

39
Q

Quando eu faço uso de corticoide junto do tto da toxoplasmose?

A

Se coriorretinite grave

PTN LCR > 1g/dL

40
Q

Qual o tto da CMV congênito?

A

Ganciclovir se grave

Valganciclovir se doença nao tão grave

41
Q

Dois tipos de cardiopatia mais sugestivos de rubéola?

A

PCA

Estenose da artéria pulmonar

42
Q

Quais são os fatores de risco para Sd do desconforto respiratório = doença da membrana hialina?

A

Asfixia
Prematuridade
Masculino
DM

43
Q

Fatores que reduzem o risco da sd do desconforto respiratório…

A

Doença hipertensiva
Estresse crônico
Ruptura prolongada de placenta
Uso materno de heroína

44
Q

Quando eu faço ATB no RN assintomático para profilaxia de GBS?

A

Se corioamnionite.

45
Q

RN pré termo + sangue nas fezes + distensão abdominal, pensar em que?

A

Enterocolite necrosante.

46
Q

Qual exame confirma o diagnóstico de enterocolite necrosante?

A

Raio X de abdome com pneumatose intestinal.

47
Q

Na PCA qual medicação deve ser feita no RN pré termo?

A

Indometacina