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Neoplasia Pulmonar Flashcards

(50 cards)

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1
Q

Los carcinomas pulmonares ocurren con más frecuencia entre:

A

40-70 años

  • Muy raro antes de los 40 años
  • 90/95% de tumores pulmonares
  • Pronóstico sombrio, causa más común de falecimento por cancer en al mundo
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2
Q

El tabaco:

A

Se asocia al 80% de los canceres de pulmón

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3
Q

Tres patrones de la patogenia del tabaco:

A

. Cantidad de tabaco fumado al día

. Tendencia a inhalación del humo

. Duración del hábito de fumar

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4
Q

Carcinógenos del tabaco son más susceptible en:

A

Mujeres

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5
Q

Carcinomas asociados a cigarrillos:

A

Boca, Laringe, Faringe, Esófago, Páncreas, Cuello uterino, riñón, vejiga y pene

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6
Q

Sistema monoenzimático de la monooxigenasa:

A

P-450

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7
Q

Peligros industriales:

A
  • Radiación ionizante (uranio) + tasa entre fumadores
  • Amianto: No fumadores - Aumento del riesgo 5 veces
  • Fumadores: Aumento del riesgo 55 veces
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8
Q

Gas radioactivo que puede encontrar en el aire dentro de los edificios:

A

Radon

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9
Q

Ejemplo de polución aérea:

A

Radon

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10
Q

Patogenia de la inhalación por radon:

A

Inhalación y disposición bronquial de productos de descomposición radioactivos que se adherien a los aerosoles ambientales.

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11
Q

Carcinoma escamoso:

Características moleculares

A
  • Gen RB (15%)
  • TP53 (90%)
  • Delección de 3p, 9p y 17p
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12
Q

Carcinoma de células pequeñas:

Características moleculares

A
  • Tumor con asociación más fuerte al tabaco.

- Mutación similares al carcinoma epidermoide

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13
Q

Adenocarcinoma:

A

Mutación de genes asociados a receptores de factores de crecimiento y KRAS

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14
Q

Carcinomas en pacientes no fumadores:

A

Adenocarcinomas con mutación de EGRF

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15
Q

Lesiones precursoras:

A
  • Displasia escamosa y carcinoma in situ
  • Hiperplasia adenomatosa atípica
  • Adenocarcinoma in situ
  • Hiperplasia difusa de células neuroendócrinas
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16
Q

Cambios histológicos en el epitelio bronquial en fumadores:

A
  • Metaplasia escamosa
  • Displasia escamosa
  • Carcinoma in situ
  • Carcinoma invasivo
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17
Q

Carcinoma epidermoide:

A

Papilar, células claras, células pequenas, basaloide

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18
Q

Carcinoma de células grandes:

A

Carcinoma neuroendócrino de células grandes

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19
Q

Tumor pulmonar más frecuente:

A

Adenocarcinoma 38%

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20
Q

Tumor pulmonar menos frecuente:

A

Carcinoma de células grandes 3%

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21
Q

Carcinoma de células pequenas, frecuencia:

22
Q

Carcinoma escamoso, frecuencia:

23
Q

Características histológicas de carcinoma escamoso:

Study These Flashcards
A
  • Estrechamente relacionado al tabaco.

Bronquios grandes segmentários o subsegmentarios

  • Crecimiento exofítico o infiltrante
  • Sobreexpresión de receptor de factor de crecimiento en el 80% de los carcinomas escamosos
24
Q

Características histologicas de adenocarcinoma:

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A

Tumor maligno con diferenciación glandular o producción de mucina por las células tumorales

25
Tipos de adenocarcinoma:
1) Papilar 2) Acinar 3) Micropapilar 4) Sólido con formación de mucina 5) Mixto
26
Tumor más frecuente en mujeres y no fumadores:
Adenocarcinoma
27
Características histologicas de adenocarcinoma en mujeres:
- Son de localización periférica - Tienden a ser menores que los carcinomas escamosos. - Pobremente diferenciado - 80% produce mucina - Positivos para TTF-1
28
Adenocarcinoma microinvasivo:
Infiltración < 5 mm
29
Tumores satélites:
Adenocarcinomas mucinosos
30
Explique consolidación de un sólo lóbulo:
Nódulo solitario o múltiples
31
Carcinoma a células pequeñas:
Son tumores de alto grado muy agresivos, con mucha tendencia a producir metástasis y prácticamente incurables con la cirurgia.
32
Describa carcinomas a células pequeñas:
- Centrales o periféricos. - Derivados de las células argentafines neuroendocrinas de KULCHITSKY - Secreción de hormonas polipeptidicas - Fuerte relación con tabaco - + para cromogranina, sinaptofisina, CD57 - Expresión intensa del gen antiapoptotico BCL2 - Pueden ser parte de neoplasias mixtas
33
Macroscopia de carcinoma a células pequeñas:
Tumores centrales ampliamente infiltrados en su mayor parte pueden ser periféricos, color blanco grisaceo importante necrosis
34
Microscópia de carcinoma a células pequeñas:
Células pequeñas con escaso citoplasma que crecen en grupos o sabanas - Células de forma: redondeada, ovales, fusiformes - Núcleos hipercromaticos. Amoldamento nuclear. - No se observa nucleolo - Ñ° de mitosis elevado - Me: gránulos neurosecretores
35
Ejemplos de subtipos de carcinoma a células pequeñas:
- CELULAS PEQUEÑAS PURO ●CELULAS PEQUEÑAS CON COMPONENTE DE CELULAS GRANDES ●CELULAS PEQUEÑAS COMBINADO CON CARCINOMA EPIDERMOIDE / ADENOCARCINOMA / ECT El subtipo con componente de células grandes es resistente a la radiación y agentes quimioterapicos
36
Carcinoma a células grandes:
- Tumor epitelial maligno indiferenciado. - 10%-20% de los tumores pulmonares - Fumadores guarda relación - Edad promedio de aparición 60 años
37
Macroscopia de carcinoma a células grandes:
Centrales o periféricos masas grandes necróticas invaden pleura y otras arquitecturas contiguas
38
Microscopia de carcinoma a células grandes:
Células poligonales intermedias, mucho citoplasma, bordes celulares patentes, nucleolo prominente, infiltrado linfoide en estroma que separa los islotes tumorales (carcinoma linfoepitelioide)
39
Carcinoma escamoso :
Tumores con diferenciación escamosa y glandular. - Más frecuente periféricos. - Pueden tener cicatriz central - Inmunohistoquimica: positividad para - Queratina / CEA / EMA
40
Proliferación y tumores neuroendrocrinos, explique:
Las lesiones neuroendocrinas comparten características morfológicas y bioquímicas con células del sistema celular neuroendocrino difuso.
41
Diferencias entre tumores neuroendocrinos:
- Hiperplasia celular neuroendocrina pulmonar idiopatica - Carcinoide /pueden ser típicos y atípicos - Carcinoma a células pequeñas - Carcinoma neuroendocrino a células grandes del pulmón
42
Tumores carcinoides:
- Tumores intraluminales con capacidad de metastizar y algunos casos de elaborar aminas vasoactivas. - Pueden verse en niños y adolescentes ( Incidencia similar en ambos sexos) 20%-40% de los pacientes no son fumadores - Son de neoplasias de bajo grado
43
Tumores carcinoides ………………. De los tumores pulmonares:
1-5%
44
Los tumores carcinoides afectan a partir de cuál edad?
Menos de 40 años: + Frecuencia
45
Tumores carcinoides son de localización:
Centrales o periféricos de 3-4cm de diámetro Me: Granulos con serotonina, enolasa neuronal, bombesina, calcitonina
46
Variedades de tumores carcinoides:
Típicos: Menos de 2 mitosis por 10 HPF Atípicos: Más de 2 mitosis por 10 HPF Sindrome paraneoplasicos: sx de Cushing, Sx carcinoide, Acromegalia
47
Metástasis de tumores carcinoides:
Via Linfática: Ganglios traqueales, bronquiales y mediastinicos. Via Hematogena: Hígado, Suprarrenales, Hueso, Cerebro
48
Tumores pleurales:
- Mesotelioma Maligno | - Pleura viceral o parietal relacionado al asbesto, lesión difusa blanca, blanda y gelatinosa
49
Tipos histologicos de tumores pleurales:
- Epitelioide - Sarcomatoide - Mixto
50
Características de los tumores pleurales:
Son citoqueratina positivo - No tiñen para el el antígeno carcinoembrionario - Mal pronostico - Invasión a pulmón y ganglios - Invasión a hígado y órganos distantes

Processo Final De Pato (1 decks)

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