Neoplasias Ginecologicas Flashcards
(35 cards)
O que é uma colposcopia insatisfatória ? E o que fazer ?
- JEC não visualizada
- Inflamação ou atrofias
- Colo uterino não visualizado
Abrir mais o espéculo, utilizar espéculo endocervical (menor), estrogênio tópico (na atrofia, ajuda a exteriorizar a JEC)
Medicação que pode ser utilizada na mastalgia cíclica se esta for muito incapacitante (raramente é necessária).
Tamoxifeno
Conduta frente a ASC-H no CP?
Colposcopia
Quando temos alterações pré malignas ou malignas de colo uterino como fica o teste de schiller e o do ácido acético ?
Ácido acético: mostra áreas acetobrancas, que é onde tem maior atividade proteica
Teste de Schiller (Lugol): schiller positivo, iodo negativo é onde está alterado. Células neoplásicas são pobres em glicogênio e o iodo impregna tecidos com muito glicogênio, que é o caso do epitélio escamoso normal .
Quando fazer rastreamento para Ca de mama pelo MS e pela FEBRASGO?
MS: dos 50 aos 69 anos, BIANUAL
FEBRASGO:
Baixo risco - anual dos 40 aos 69 anos
Alto risco - < 40 anos (mutação BRCA 1 e 2 e hiperplasia atípica)
Conduta na NIE ou hiperplasia com atipia do endométrio ?
Histerectomia
Quando colher o preventivo segundo o MS?
Entre 25 e 64 anos em mulheres que já iniciaram atividade sexual, 1 vez por ano e apoia dois resultados consecutivos negativos, a cada 3 anos
Em que diagnóstico pensamos que surge um nódulo mamário após trauma no local?
Esteatonecrose
Em que alterações no CP realizar colposcopia se a mulher tiver HIV?
Qualquer alteração!
Que características na realização da PAAF de nódulo mamário sugerem benignidade e malignidade?
Benignidade: liquido amarelo-esverdeado e quando não resta lesão residual após a punção
Malignidade: lesão residual após a punção, > 2 recidivas e secreção sanguinolenta
Tumor benigno que parece um fibroadenoma, mas que apresenta crescimento rápido e tendência a recidiva?
Tumor FILOIDES
Em que quadrante se localizam mais frequentemente os cânceres de mama ?
No quadrante superior externo
Quando indicar radioterapia e quimioterapia no câncer de endométrio ?
Radioterapia: quando houver 50% ou mais de invasão do miométrio.
Quimioterapia: quando houver metástase
Principal causa de derrame papilar sanguinolento/serossanguinolento ?
PAPILOMA INTRADUCTAL
Como é feito o estadiamento do câncer de endométrio ?
É cirúrgico. Com laparotomia.
Qual o tipo de câncer de mama invasor mais comum ?
Ductal infiltrante
Qual o nódulo mamário benigno mais comum em mulheres jovens ?
Fibroadenoma
Conduta frente a AGC (AGUS) no CP?
Colposcopia, avaliando o canal
Se > 35 anos avaliar o endométrio !
Que conduta devo tomar frente a uma hiperplasia sem atipia de endométrio ?
Iniciar progesterona, pode ser até por injeções trimestrais.
A progesterona protege o endométrio!
Quais as duas incidências em que é realizada a mamografia ?
Mediolateral oblíqua e craniocaudal
Conduta no BI-RADS 4 e 5?
Biópsia. A mais usada é a core-biopsy
Quando investigar derrame papilar e como investigar ?
Espontâneo Uniductal Unilateral “Água em Rocha” “Sanguinolento”
Realizar ressecção do ducto!
Características da mastalgia cíclica?
Bilateral e em QSE
Quando fazer biópsia de colo uterino em gestantes ?
Apenas se na área da lesão houver suspeita de INVASÃO!
Achados colposcópicos sugestivos de câncer invasor:
- vasos atípicos (principal)
- pontilhado e mosaico amplos e irregulares
- epitélio acetobranco denso
- superfície irregular, erosão ou ulceração