Neoplasias Ginecologicas Flashcards

(35 cards)

1
Q

O que é uma colposcopia insatisfatória ? E o que fazer ?

A
  • JEC não visualizada
  • Inflamação ou atrofias
  • Colo uterino não visualizado

Abrir mais o espéculo, utilizar espéculo endocervical (menor), estrogênio tópico (na atrofia, ajuda a exteriorizar a JEC)

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2
Q

Medicação que pode ser utilizada na mastalgia cíclica se esta for muito incapacitante (raramente é necessária).

A

Tamoxifeno

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3
Q

Conduta frente a ASC-H no CP?

A

Colposcopia

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3
Q

Quando temos alterações pré malignas ou malignas de colo uterino como fica o teste de schiller e o do ácido acético ?

A

Ácido acético: mostra áreas acetobrancas, que é onde tem maior atividade proteica

Teste de Schiller (Lugol): schiller positivo, iodo negativo é onde está alterado. Células neoplásicas são pobres em glicogênio e o iodo impregna tecidos com muito glicogênio, que é o caso do epitélio escamoso normal .

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5
Q

Quando fazer rastreamento para Ca de mama pelo MS e pela FEBRASGO?

A

MS: dos 50 aos 69 anos, BIANUAL

FEBRASGO:
Baixo risco - anual dos 40 aos 69 anos
Alto risco - < 40 anos (mutação BRCA 1 e 2 e hiperplasia atípica)

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6
Q

Conduta na NIE ou hiperplasia com atipia do endométrio ?

A

Histerectomia

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7
Q

Quando colher o preventivo segundo o MS?

A

Entre 25 e 64 anos em mulheres que já iniciaram atividade sexual, 1 vez por ano e apoia dois resultados consecutivos negativos, a cada 3 anos

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8
Q

Em que diagnóstico pensamos que surge um nódulo mamário após trauma no local?

A

Esteatonecrose

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9
Q

Em que alterações no CP realizar colposcopia se a mulher tiver HIV?

A

Qualquer alteração!

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10
Q

Que características na realização da PAAF de nódulo mamário sugerem benignidade e malignidade?

A

Benignidade: liquido amarelo-esverdeado e quando não resta lesão residual após a punção

Malignidade: lesão residual após a punção, > 2 recidivas e secreção sanguinolenta

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10
Q

Tumor benigno que parece um fibroadenoma, mas que apresenta crescimento rápido e tendência a recidiva?

A

Tumor FILOIDES

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11
Q

Em que quadrante se localizam mais frequentemente os cânceres de mama ?

A

No quadrante superior externo

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14
Q

Quando indicar radioterapia e quimioterapia no câncer de endométrio ?

A

Radioterapia: quando houver 50% ou mais de invasão do miométrio.

Quimioterapia: quando houver metástase

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15
Q

Principal causa de derrame papilar sanguinolento/serossanguinolento ?

A

PAPILOMA INTRADUCTAL

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16
Q

Como é feito o estadiamento do câncer de endométrio ?

A

É cirúrgico. Com laparotomia.

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17
Q

Qual o tipo de câncer de mama invasor mais comum ?

A

Ductal infiltrante

18
Q

Qual o nódulo mamário benigno mais comum em mulheres jovens ?

18
Q

Conduta frente a AGC (AGUS) no CP?

A

Colposcopia, avaliando o canal

Se > 35 anos avaliar o endométrio !

19
Q

Que conduta devo tomar frente a uma hiperplasia sem atipia de endométrio ?

A

Iniciar progesterona, pode ser até por injeções trimestrais.
A progesterona protege o endométrio!

20
Q

Quais as duas incidências em que é realizada a mamografia ?

A

Mediolateral oblíqua e craniocaudal

20
Q

Conduta no BI-RADS 4 e 5?

A

Biópsia. A mais usada é a core-biopsy

21
Q

Quando investigar derrame papilar e como investigar ?

A
Espontâneo 
Uniductal
Unilateral
“Água em Rocha”
“Sanguinolento”

Realizar ressecção do ducto!

24
Q

Características da mastalgia cíclica?

A

Bilateral e em QSE

25
Q

Quando fazer biópsia de colo uterino em gestantes ?

A

Apenas se na área da lesão houver suspeita de INVASÃO!

Achados colposcópicos sugestivos de câncer invasor:

  • vasos atípicos (principal)
  • pontilhado e mosaico amplos e irregulares
  • epitélio acetobranco denso
  • superfície irregular, erosão ou ulceração
26
Em que fase mais ocorre a mastalgia cíclica ?
Fase lútea
27
Conduta frente a LIE-BG no CP?
Repetir CP em 6 meses se a mulher tiver 25 anos ou mais, se tiver menos que 25 anos, repetir em 3 anos
29
Quando e como colher o CP em gestantes, mulheres com HIV e mulheres virgens ?
Gestantes: normal, inclusive utilizando a mesma técnica HIV: após sexarca de 6 em 6 meses no primeiro ano, após anualmente se tudo normal. Se tiverem CD4 < 200: manter de 6 em 6 meses até normalização Virgens: não colher
30
Tipo de câncer de mama que pode ser bilateral e multicêntrico ?
Lobular infiltrante
31
Derrame papilar multicolor (verdade/amarelo/marrom). Quais as possíveis causas ?
Alteração funcional benigna da mama | Ectasia ductal
32
Contraindicações a CAF (EZT)? (3) CAF - cirurgia de alta frequência EZT - exérese da zona de transformação
1. Suspeita de invasão 2. Não visualização do limite da lesão 3. Não visualização da JEC
33
Qual o tipo histológico mais comum de câncer de colo uterino? E o segundo mais comum ?
O mais comum é o epidermoide (escamoso/espinocelular) | O segundo é o adenocarcinoma ( HPV 18 )
34
Qual o estadiamento de um câncer de colo uterino que invade o paramétrio, sem invadir parede pélvica e qual a melhor conduta ?
Estádio IIB Quimiorradioterapia
35
Câncer de colo uterino com 3 cm no maior diâmetro, restrito ao colo, qual o estádio e qual a conduta ?
Estádio IB2 (maior ou igual a 2cm até 4 cm, restrito ao colo) Wertheim-Meigs
37
Se tenho 2 LIE-BG ou 2 ASC-US consecutivos no CP?
Colposcopia
39
Conduta frente a ASC-US no CP?
Repetir em 6 meses se 30 anos ou mais Repetir em 12 meses (1 ano) se 25 a 29 anos Repetir em 3 anos se < 25 anos