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Anatomía Patológica AYÚDANOS DIOS > Neoplasias Testiculares > Flashcards

Neoplasias Testiculares Flashcards

(56 cards)

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1
Q

¿A partir de qué se originaron las neoplasias testiculares?

A

Células germinales

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Q

¿A qué edad son frecuentes las neoplasias testiculares?

A

15 a 34 años

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Q

¿A cuántos hombres suelen afectar las neoplasias testiculares?

A

6 de cada 100.000

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4
Q

¿Qué ocurre en los varones pospúberes?

A

El 95% de los tumores se origina en células germinales y casi todos son malignos

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Q

¿A qué raza suelen afectar más las neoplasias testiculares?

A

Afectan más a los blancos que a los de ascendencia africana, y ha aumentado su incidencia en caucásicos

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6
Q

¿A qué se asocian las neoplasias testiculares?

A

El 10% de los casos, a criptorquidia

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7
Q

En casos de neoplasias testiculares asociadas a criptorquidia, ¿Qué corre riesgo?

A

Los testículos, tanto los no descendidos como los descendidos

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8
Q

¿Qué se suele asociar con el cáncer testicular?

A

Síndromes de intersexualidad:
- Síndrome de insensibilidad a los andrógenos
- Disgenesia gonadal

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9
Q

Los hermanos de los varones afectados presentan un riego entre 8 y 10 veces mayor

Verdadero o falso¿?
Y me lo juras ahora mismo por tu mamá que se mueraa

A

Verdadero

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10
Q

¿De qué hay riesgo si se presenta el cáncer en un testículo?

A

De neoplasia en la gónada contralateral

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11
Q

¿Dónde se originan la mayoría de los tumores de las células germinales testiculares?

A

Sobre una neoplasia de células germinales in situ

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12
Q

¿Dónde se observa la neoplasia de células germinales in situ?

A

En trastornos asociados a un alto riesgo de tumores de las células germinales

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13
Q

¿Dónde se detecta la neoplasia de células germinales in situ?

A

En el tejido testicular “normal”, adyacentes a tumores de células germinales en casi todos los casos

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14
Q

¿Qué puede contener las neoplasias de células germinales in situ y neoplasias establecidas con respecto a cromosoma?

A

Copias adicionales del brazo corto del cromosoma 12 por la presencia de un isocromosoma 12

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15
Q

¿Cómo se subclasifican los tumores de células germinales testiculares?

A
  • Seminomas
  • Tumores de células germinales no seminomatosos
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16
Q

¿Qué comprenden los tumores de las células germinales no seminomatosas?

A
  • Carcinoma embrionario
  • Tumor del saco vitelino
  • Coriocarcinoma
  • Teratoma
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17
Q

¿Cómo pueden ser los tumores no seminomatosos de las células germinales desde el punto de vista histológico?

A

Puro o mixto

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18
Q

Es el tumor más habitual y que representa cerca de la mitad de las neoplasias de células germinales testiculares

A

Seminoma

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19
Q

Describa cómo se manifiesta el seminoma

A

Tumor blando, bien delimitado, de color blanco grisáceo

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20
Q

¿De qué se compone el seminoma?

A

Células grandes y uniformes con bordes celulares nítidos, citoplasma claro, núcleos redondos y nucléolos llamativos

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21
Q

¿A qué se asocia el seminoma?

A

Infiltrado linfocítico y
algunos tumores provocan, además, una reacción granulomatosa

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22
Q

En el 10-15% de los seminomas, vamos a apreciar:

A

sincitiotrofoblasto

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23
Q

¿Que libera el sincitiotrofoblasto? ¿Para qué?

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A

Libera gonadotropina coriónica humana en cantidad suficiente para elevar mínimamente las concentraciones séricas

24
Q

¿Cómo se manifiesta el carcinoma embrionario?

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A

Como una masa infiltrante
mal definida con focos de hemorragia y necrosis

25
¿Cómo se disponen las células en el carcinoma embrionario?
Las células neoplásicas se disponen en sábanas sólidas indiferenciadas o como estructuras glandulares primitivas y papilas irregulares
26
El carcinoma embrionario suele ser componente de
Tumores mixtos
27
¿Qué representa el carcinoma embrionario puro?
2 al 3% de los tumores testiculares
28
¿En quiénes suele aparecer el tumor del saco vitelino?
Niños y adultos
29
¿De qué se compone el tumor del saco vitelino?
Células epiteliales cuboideas o cilíndricas bajas, que forman microquistes, patrones entrelazados, sábanas, glándulas y papilas
30
¿Qué contiene el tumor del saco vitelino?
Glóbulos hialinos que contienen α1-antitripsina y α-fetoproteína.
31
¿Qué es el coriocarcinoma?
Es un tumor en el que las células germinales neoplásicas pluripotenciales se diferencian hacia células semejantes al trofoblasto placentario
32
¿De qué se compone el coriocarcinoma?
El tumor se compone de sábanas de pequeñas células cuboideas parecidas al citotrofoblasto, que se entremezclan de manera irregular o están cubiertas por grandes células parecidas al sincitiotrofoblasto con numerosos núcleos oscuros y pleomorfos
33
¿Cómo se detecta la gonadotropina coriónica humana en el coriocarcinoma?
Mediante tinción inmunohistoquímica en las células parecidas al sincitiotrofoblasto
34
¿Qué es un teratoma?
Es un tumor en el que las células germinales neoplásicas se diferencian siguiendo varias estirpes de células somáticas
35
¿A qué edad aparecen los teratomas?
A cualquier edad
36
¿Qué tipo de teratoma es común en los niños?
El puro, el cual sigue un curso benigno
37
¿Cómo son los teratomas en los adultos?
El teratoma puro de los adultos resulta raro (del 2 al 3% de los tumores de células germinales) y puede metastatizar, con independencia de la extensión del tejido inmaduro
38
¿De qué se compone el teratoma?
Conjunto heterogéneo de células o estructuras organoides con diferenciación variable
39
¿Cómo se llama el tumor espermatocítico?
Seminoma espermatocítico
40
¿Qué es el tumor espermatocítico?
Es un tumor infrecuente, que afecta predominantemente a hombres mayores de 50 años
41
¿En qué edad suele aparecer el tumor espermatocítico?
Mayor a los 50
42
¿De qué se compone tumor espermatocítico?
Se compone de células poligonales dispuestas en nódulos o sábanas
43
¿Cómo suelen presentarse las neoplasias de células germinales testiculares?
Como masas testiculares sólidas e indoloras
44
¿Qué puede detectar la biopsia en las neoplasias de células germinales testiculares?
Siembra tumoral en el trayecto de la aguja
45
Las masas testiculares sólidas se diagnostican y se tratan mediante:
Orquiectomía radical basada en la presunción de malignidad
46
¿Con qué pueden debutar las neoplasias de células germinales?
Con metástasis diseminadas, incluso en ausencia de una lesión testicular palpable, sobre todo en los tumores no seminomatosos
47
¿Qué suelen segregar las neoplasias de células germinales?
Proteínas
48
¿En qué difieren los seminomas y los tumores no seminomatosos?
En su comportamiento y evolución clínica
49
¿Cómo permanecen los seminomas?
Los seminomas suelen permanecer confinados a los testículos durante largos períodos y, en ocasiones, alcanzan un tamaño considerable antes de su diagnóstico
50
¿Dónde ocurre la metástasis de los seminomas?
Las metástasis ocurren al principio en los ganglios linfáticos abdominales y las metástasis hematógenas se observan al final
51
¿Dónde ocurre la metástasis de las neoplasias no seminomatosas de células germinales?
Tienden a metastatizar más pronto por las vías linfática y hematógena
52
¿Qué suelen afectar con frecuencia las metástasis?
Hígado y pulmón
53
¿Cuántos de los hombres afectados con neoplasias de células germinales testiculares suelen curarse?
95%
54
El seminoma, es extremadamente radiosensible, tiende a mantenerse localizado y tiene el pronóstico más favorable Verdadero o falso¿?
Verdadero
55
¿Cómo logran curarse los pacientes con tumores de células germinales no seminomatosos?
El 90% de los pacientes con tumores de células germinales no seminomatosos logra una remisión completa con la quimioterapia convencional, y la mayoría se curan
56
¿Cuál es el tumor de células germinales no seminomatosos que tiene un pronostico desfavorable?
Coriocarcinoma

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