neumo Flashcards
(26 cards)
diagnostico de EPOC
paciente con FEV1 menor al 80% con reversibilidad parcial a corticoides o
fev1/CVF menor a 0.7
sintoma primario mas importante en epoc
disnea
causa mas comun de exacerbaciones en epoc
infecciones
tratamiento antibiotico utilizado en exacerbacion de epoc en pacientes sin tratamiento previo en las ultimas 6 semanas menos de 4 exacerbaciones al año
- amoxicilina
2. - doxicilina
tratamiento antibiotico en pacientes con tratamiento en las ultimas 6 semanas
cefuroxima
trataiento antibiotico en pacientes con epoc grave o con resistencia al tratamiento previo
levofloxacino
moxifloxacino
cuando debe considerarse terapia con oxigeno suplementario en casa
PaO2 menor a 55
o SAT menor a 88
cuando esta indicada la bulectomia
cuando es heterogeneo y solo en los superiores
cuando esta indicado terapia con oxigeno
saturacion menor a 88 con todo y tratamiento para epoc severo
cuando esta indicada el rufimilast
si despues de tratamiento con agonistas b2 de accion l corta/larga y corticoides y la FEV1 se mantiene menor a 50
triada de epoc
disnea
tos
espectoracion
diagnostico epoc
menor a 0.7 de FEV1/FVC
o posterior a corticoides
como se clasifica epoc
leve mayor a 80
moderada 50-80
grave fev1 30-50
muy grave FEV1 menor a 30
que tanto disminuye la mortalidad la vacunacion en pacientes con epoc
20%
que mejora la calidad de vida en epoc
dejar el cigarro
tratamiento como epoc leve
antogonista de accion corta o b agonista de accion corta o acetilcolinergico
tratamiento de epoc moderado
aceetilcolnergico accion prolongada
macrolidos(inmunomodulador)
b agonistas de accion prolongad
tratamiento epoc grave
corticoide
inhinibidor de pde4 (roflumilast)
tratamiento de epoc muy grave
corticoide inhado + beta agonista de accion prolongada incluso quirurgico
anticolinergicos
TEOFILINA ULTIMA OPCION
cuando dar oxigenoterapia
uso 15 hrs diarias
pao2 menor de 50 mmHg o SAT menor del 88% con o sin hipercapnia
pao2 entre 55-60 0 saturacion menor a 88
o
o que tenga mas de 88 pero con edema periferico icc o policitemia
clasificacion de epoc exacerbacion
leve 1
2 o mas severo
signos de severidad
musculos accesorios
cianosis
inestabilidad hemodinamica
deterioro neurologico
triada de asma
tod
disnea
sibilancias ( dato pivote)
fenotipos de asma
asma atopico
asma alergico(puede iniar en la edad adulta)
de inicio tardio ( mas en mujeres)
de patrones mixtos
