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NEUMOLOGÍA Flashcards

(65 cards)

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1
Q

Cuales son los sx pulmonares

A

Condensación.
Atelectasia.
Cavitario.
Rarefacción.

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Q

Cuales son los sx plurale

A

Derrame pleural.

Neumotórax.

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3
Q

Camvbios en sx condensación

A

Cambios en el contenido alveolar, normalmente lleno de aire.

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4
Q

Exudado, como: neumonía, tuberculosis o tumores.

A

sx condensación

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5
Q

Inspección sx condensación

A

Movilidad disminuida. Alteración en la ventilación y modificación de elasticidad.

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6
Q

Palpación sx condensación

A

Hipomovilidad, VV aumentadas.

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7
Q
  1. Inspección
  2. Palpación
  3. Percusión
  4. Auscultación

SX CONDENSACIÓN

A
  1. Movilidad disminuida. Alteración en la ventilación y modificación de elasticidad.
  2. Hipomovilidad, VV aumentadas.
  3. Sonoridad mate o submate.
  4. RR aumentados de intensidad; soplo tubario; estertores alveolares/bronquio alveolares/frote pleural.
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8
Q

Percusión sx condensación

A

Sonoridad mate o submate.

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9
Q

sx condensación

A

RR aumentados de intensidad; soplo tubario; estertores alveolares/bronquio alveolares/frote pleural.

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10
Q

hay Obstrucción de un bronquio en este sx

A

atelectasia

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11
Q

que pasa en atelectasia

A

El aire que queda en los alvéolos que dependen del bronquio es
absorbido por la sangre circulante y se produce un colapso.

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12
Q

hacia que lado se van las estructuras en atelectasia

A

Lado afectado.

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13
Q

INSPECCIÓN atelectasia

A

Disminución del volumen, retracción de espacios intercostales, hueco supraclavicular o supraesternal e hipomovilidad del lado afectado.

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14
Q

PALPACIÓN ATELECTASIA

A

Disminución de los movimientos respiratorios, las vibraciones vocales están disminuidas o ausentes.

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15
Q

PERCUSIÓN ATELECTASIA

A

Sonoridad mate o submate.

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16
Q

AUSCULTACIÓN ATELECTASIA

A

Abolición de ruidos respiratorios y de la trasmisión de la voz.

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17
Q

ATELECTASIA

  1. Inspección
  2. Palpación
  3. Percusión
  4. Auscultación
A
  1. Disminución del volumen, retracción de espacios intercostales, hueco supraclavicular o supraesternal e hipomovilidad del lado afectado.
  2. Disminución de los movimientos respiratorios, las vibraciones vocales están disminuidas o ausentes.
  3. Sonoridad mate o submate.
  4. Abolición de ruidos respiratorios y de la trasmisión de la voz.
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18
Q

Destrucción del parénquima pulmonar con formación de una cavidad del tamaño suficiente para detectarse clínicamente.

A

SX CAVITATORIO

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19
Q

que vemos en SX CAVITATORIO

A

Absceso pulmonar, caverna por tuberculosis, quiste pulmonar y bulas por destrucción del parénquima pulmonar.

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20
Q

INSPECCIÓN SX CAVITATORIO

A

Disminución de los movimientos respiratorios del lado afectado

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21
Q

PALPACIÓN SX CAVITATORIO

A

Corrobora la disminución de los movimientos del tórax del lado afectado.

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22
Q

PERCUSIÓN SX CAVITATORIO

A

Sonoridad mate.

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23
Q

AUSCULTACIÓN SX CAVITATORIO

A

Soplo anfórico o cavitario

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24
Q

Característico en pacientes con enfisema pulmonar y que tienen tórax en tonel.

A

SX RAREFACCIÓN

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25
Distensión permanente del parénquima pulmonar con atrapamiento de aire y ruptura de las paredes alveolares.
SX RAREFACCIÓN
26
INSPECCIÓN SX RAREFACCIÓN
Tórax aumentado en volumen, costillas horizontales, escasa o nula movilidad torácica.
27
PALPACIÓN SX RAREFACCIÓN
Disminución de movimientos respiratorios y VV disminuidas con disminución de amplexión y amplexación (1 a 2 cm.)
28
PERCUSIÓN SX RAREFACCIÓN
Hipersonoridad
29
AUSCULTACIÓN SX RAREFACCIÓN
RR disminuidos, trasmisión de la voz disminuida. Estertores roncantes, silbantes o pitantes al final de la espiración
30
Espacio pleural está ocupado por líquido (trasudado, exudado, sangre, pus o quilo).
SX DERRAME PLEURAL
31
INSPECCIÓN SX DERRAME PLEURAL
Disminución de movimientos respiratorios del lado afectado, aumento de espacios intercostales y abombamiento de región apical o todo el hemitórax.
32
PALPACIÓN SX DERRAME PLEURAL
Hipomovilidad y las vibraciones vocales se palpan disminuidas en región basal y aumentadas en región apical.
33
PERCUSIÓN SX DERRAME PLEURAL
Submate o mate en la región basal
34
AUSCULTACIÓN SX DERRAME PLEURAL
Ruidos respiratorios abolidos o disminuidos en la región basal. La voz tiene egofonía. Pectoriloquia áfona.
35
aire en la cavidad pleural.
SX NEUMOTÓRAX
36
INSPECCIÓN SX NEUMOTÓRAX
Disminución de los movimientos respiratorios hasta la abolición; uso de los músculos accesorios.
37
PALPACIÓN SX NEUMOTÓRAX
Corrobora la disminución o hipomovilidad del hemitórax afectado, con vibraciones vocales aumentadas.
38
PERCUSIÓN SX NEUMOTÓRAX
Hipersonoridad o timpanismo franco
39
AUSCULTACIÓN SX NEUMOTÓRAX
Ruidos respiratorios abolidos y transmisión de la voz abolida o disminuída.
40
DEFINICIÓN ASMA
Enfermedad inflamatoria crónica de las vías aéreas, se acompaña de hiperreactividad de las vías aéreas, que provoca tos, sibilancias, disnea y aumento del trabajo respiratorio, principalmente en la noche o en la madrugada.
41
ETIOLOGÍA ASMA
Infiltración celular, engrosamiento de la pared bronquial, aumento de mucosidad y proceso de remodelación terminan en = Obstrucción extensa con disminución del flujo espiratorio.
42
PARTICIPAN EN ASMA
mastocitos, eosinófilos, linfocitos T, macrófagos y células epiteliales.
43
CLÍNICA ASMA
Tos, sibilancias, disnea, opresión torácica y aumento del trabajo respiratorio recurrentes por noche o madrugada.
44
QUE SON LAS EXACERBACIONES (CRISIS) ASMA
episodios agudos o subagudos caracterizados por aumento progresivo de uno o más de los síntomas típicos.
45
DX ASMA
Clínica + espirometría obstructiva (relación VEF/CVF inferior a 0.70 ) + reversibilidad positiva (postbroncodilatador VEF >12% o 200 ml)
46
TX ASMA LEVE INTERMITENTE
Beta-adrenérgicos de acción corta.
47
MEDICACIÓN DE RESCTAE DE ASMA
Beta-adrenérgicos de corta duración
48
MEDICAMENTOS CONTROLADORES MÁS EFECTIVOS PARA ASMA
Los esteroides inhalados
49
PASOS DE TX ASMA
1. Beta agonista de acción rápida inhalado. 2. Dosis bajas de esteroide inhalado como controlador de primera elección. 3. Primera elección combinar esteroides inhalados con BALD separados o juntos en un mismo inhalador. 4. Combinar una dosis media o alta de esteroides inhalados con un BALD 5. Efectos adversos de glucocorticoides orales.
50
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica, por proceso inflamatorio, caracterizada por síntomas pulmonares persistentes y limitación al flujo aéreo.
EPOC
51
EPOC DEFINICIÓN
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica, por proceso inflamatorio, caracterizada por síntomas pulmonares persistentes y limitación al flujo aéreo
52
4ta causa de muerte mundial
EPOC
53
FACTORES RIESGO EPOC
Tabaquismo, Cocinar con leña, humos industriales, manejo de polvos minerales.
54
ETIOLOGIA EPOC
Reacción inflamatoria anormal en la vía aérea
55
CLÍNICA EPOC
Sujetos de más de 35 años con tos crónica y con factores de riesgo
56
SÍNTOMAS EPOC
* Disnea al ejercicio * Tos crónica * Producción regular de esputo * Bronquitis frecuente en invierno * Sibilancias
57
EF EPOC
signos de hiperinsuflación (toráx en tonel, disminución de movilidad diafragmática) Auscultacoón de sibilancias. Cianosis y tos.
58
Encontramos signos de hiperinsuflación (toráx en tonel, disminución de movilidad diafragmática)
EPOC
59
DX EPOC
Clínica + espirometría obstructiva VEF1 ‹80% o relación VEF/CVF inferior a 0.70 + no reversibilidad. GASA para valorar insuficiencia respiratoria.
60
GRAVEDAD EPOC (VEF1) 1. leve 2. moderada 3. grave 4. muy grave
1. >80% 2. >50% <80% 3. >30% <50% 4. <30% o con datos de insuficiencia respiratoria
61
TX gral EPOC
Suspender Tabaco. | • Tx elección: broncodilatadores inhalados de acción corta.
62
TX EPOC | MODERADO A GRAVE
broncodilatadores de acción prolongada, si no responde añadir anticolinérgicos de acción corta.
63
TX EPOC GRAVE
beta 2 agonistas + glucocorticoides (Salmeterol + Fluticasona) o (Formoterol + Budesonida) (Evalua en 4 semanas).
64
CUANDO DAMOS GLUCOCORTICOIDES EN EPOC
> 2 recaídas al años + exacerbaciones.
65
O2 SUPLEMENTARIO EN EPOC
PaO2< 55 mmhg/SaO2< 88% - Hto. 55%

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