NEUMONIA Flashcards

(41 cards)

1
Q

Procesos de fisiologia respiratoria

A

ventilacion - difusion - perfusion - distribucion

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2
Q

Causa mas frecuente de hipoxia

A

trastorno en relacion ventilacion - perfusion

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3
Q

Musculos inspiratorios

A

Intercostales externos, paraesternales, Esternocleidomastoideo, escaleno y diafragma

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4
Q

Cuales son los espacios del arbol traqueobronquial?

A

Espacio muerto anatomico: de la nariz a bronquiolos terminales. 150cc
espacio muerto aleveolar: cuando hay una enfermedad intersticial
espacio muerto fisiologico: anatomico + alveolar

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5
Q

Volumenes pulmonares estaticos?

A

Volumen corriente o tidal: 500ml. lo que entra en una respiracion normal
Volumen residual: lo que queda despues de una expiracion maxima. 1200ml
Volumen de reserva espiratoria: lo que se expulsa en una espiracion maxima 1100ml
Volumen de reserva inspiratoria; lo que entra en una inspiracion max 3000ml

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6
Q

Cuales son las capacidades pulmonares?

A

Capacidad pulmonar total: suma de todos los volumenes. 5800
Capacidad vital: gas expulsado en espiracion maxima depues de inspiracion max. VT + VRI+VRE: 4600
Capacidad funcional residual: gas despues de una espiracion normal. VR+ VRE: 2300
Capacidad inspiratoria: gas maximo inspirado vri + vt. 3500.

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7
Q

Cuales son los volumenes dinamicos?

A

VEF1: gas espirado en 1er segundo de manera forzada
capacidad vital formaza:volumen que se espira en espiracion forzada max
Indice de Tiffeneau: VEF/CVF. normal 0,8.

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8
Q

Cuales son los patrones de funcion pulmonar

A

Restrictivos: no se llenan bien ITffeneau mas de 0,8
- Aumento de VR: extraparenquimatoso, se cuesta vaciarse y llenarse
- Dismiucion de VR: le cuenta llenarse Obesidad, sarcoidosis
Obstructivos: indice menos de 0,7
Dificultad para vaciarse. EPOC, ASMA, Enfermedades insterstisiales.

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9
Q

Nivel de gravedad segun VEF1

A

Leve: menos de 70
Moderado: 69-60
Moderado grave: 59-50
Grave: 49-35
muy grave: menor 35

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10
Q

Cuales son los centros respiratorios

A

Zona reticular del bulbo y de la protuberancia

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11
Q

Principal estimulo de inspiracion

A

hipercapnia y luego hipoxia

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12
Q

presion de circulacion pulmonar

A

de 8 a 25, media de 14

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13
Q

Como se ve acidos y alcalosis respiratoria

A

Acidosis: menos de 7,35 con PCO2 mayor de 45
alcalosis: mas de 7,45 con PCO2 menor de 35

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14
Q

Cuando se va la curva de hemoglobina a la derecha

A

Cuando no se esta adheriendo ccomo acidosis, aumento de temperatura, aumento de PCO2

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15
Q

Cuando se va la curva de hemoglobina a la izqueirda

A

aumento de ph, baja temperatura, disminusion de PCO2

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16
Q

Diferencia de nodulo pulmonar y masa pulmonar

A

nodulo: 1-3cm con bordes circunscritos
masa: mayor de 3cm

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17
Q

criterios de benignidad en nodulo pulmonar

A

nodulo unico en menores de 35 no fumadores con:
- menor de 2cm
- duplicacion menor a 30 o mayor a 300
- presencia de hamartoma (palomitas de maiz) o granuloma (ojo de buey)

18
Q

Que se hace cuando un nodulo pulmonar cumple criterios de benignindad?

A

TAC o Rx trimestrales hasta el año y despues anuales hasta el 5to año. si hay cambio se hace resecion o biopsia

19
Q

al cuanto tiempo la probabilidad de cancer en fumadores iguala al de NO fumadores?

A

a los 10 años

20
Q

Que gen y oncogen deben ser estudiados en cancer de ukmon

A

gen EGRF y oncogen K-ras

21
Q

sintomas y principal tumor de localizacion central pulmonar

A

epidermoide, tos con/sin hemoptisis y neumonias a repeticion.

22
Q

sintomas y principal tumor de localizacion periferica pulmonar

A

adenocarcinoma, asitomatico hasta fases avanzadas

23
Q

lugares mas probable de mestastasis en CA pulmon

A

Higado, huesos y glandulas suprarrenales

24
Q

Que es el sindrome de PANCOST

A

carcinoma epidermoide + daño de primera y segunda costilla

25
carcinoma mas precuente en no fumadores
adenocarcinoma
26
Cuando un tumor pulmonar es irresecable e inoperable
irresecable: estadio 3a, 3b y 4 inoperable: menos de 200 FEV1
27
Clinica de derrame pleural
Dolor pleural, agudo, punzante que empeora con movimiento o tos. MV disminuidos
28
criterios de light
Exudado: Prot liquido/prto suero: mas de 0,5 LDH liquido /LDH suero: mas de 0,6 LDH mas de 2/3
29
que examenes se hacen en exudado?
glucosa y cultivo
30
enfermedades de trasudado?
IC, sindrome nefritico y cirrosis. hipoalbuminemia. se trata la causa y ya esta
31
Diferencia de quilotorax y pseudoquilotorax
quilotorax: colesterol bajo, liquido con trigliceridos lecho pseudo: colesterol alto, bajo trigliceridos y y lechoso
32
enfermedades de EPOC
Enfisema: parenquima Bronquitis: vias aereas
33
Definicion de bronquitis crónica
Tos 3 meses al año al menos 2 años
34
Deficinicion de enfisema
atrapamiento aereo alveolar. se inflan
35
Tipos de enfisema
Centroacilar: es central proximal. lobulos sup. tabaco paraseptal: distal. jovenes Panlobulillar_ uiforme por deficiencia de alfa 1 antitripsina en inferiores
36
tratamiento de deficit de 1antitripsina
elastina iv u inhalada
37
Diagnostico de EPOC:
espirometria con Indice de tiffeneau menos de 0,7
38
estadificacion de epoc
GOLD: 1. leve: mas de 80 2. Moderado: 50 a 79 3. Grace: 30 a 49 4. Muy grave: menos de 30
39
escala MRC
0: ejercicio intenso 1: pendiente 2: se queda atras 3: 100m 4: nada
40
tratamiento EPOC segun GOLD
grupo a: broncodilatadr Grupo B: LAMA o LABA (tiotropio o salmetereol Grupo C: LAMA: tiotropio Grupo D: LAMA + LABA
41
Cuando se hace oxigenoterapia domiciliaria
PaO2 menos de 55 MAs de 55 con policitemia o reduccion del intelecto