Neurlogie Flashcards
(28 cards)
Onderverdeling van TREMOREN
Rusttremor
Actietremor
Intentietremor
Houdingstremor
Beschrijf de typische patient met ziekte van Huntington
Familiar belast
Presenteert zich met achtereenvolgens gedragsproblemen, karakterverandering en chorea, waarbij later een verscheidenheid aan psychische stoornissen kan optreden
Klinisch beeld ziekte van Parkingson, kernsymptoom
bradykinesie moet aanwezig zijn
Typische patiënt ziekte van Parkingson
Ouder dan 7O jaar en presenteert zich met de klassieke trias, rigiditeit, bradykinesie en een rusttremor
Typische patiënt met een hemorrhagische cerebrovasculaire aandoening
Presenteert zich met acuut ontstane hemiverschijnselen, die een aanwijzing zijn voor de locatie. In erstige gevallen is de presentatie met symptomen van verhoogde intracraniële druk en een verlaagd bewustzijn
Typische patiënt met een ischemische cerebrovasculaire aandoening.
Is bekend met cardiovasculaire risicofactoren en presenteert zich met (een combinatie van) acuut ontstane hemiparese, visusklachten en/of cognitieve problemen die een aanwijzing zijn voor de lokalisatie van de afsluiting
Typische patiënt die een gegeneraliseerde epileptische aanval doormaakt
Presenteert zich met een schreeuw, gevolgd door een tonische en clonische fase, incontinentie, een laterale tongbeet en achteraf postictale verwardheid
Typische patiënt met een eenvoudig partiële epileptische aanval
Presenteert zich met insulten die afhankelijk zijn van de locatie maar zonder bewustzijnsverlies
Onderscheid tss centrale en perifere facialis parese
Perifeer: ipsilaterale parese gehele gelaatshelft
Centraal: contralaterale parese onderste gelaatshelft
Syndroom van Horner
oorzaak n. sympathicus
Klinisch beeld: Ptosis, miosis en anhydrosis
Alarmsymptomen bij acute hoofdpijn (9)
Acuut ontstaan van ernstige hoofdpijn
Bewustzijn
Braken en misselijkheid (m.u.v. migraine)
Combinatie van hoofdpijn met hypertensie en lage pols
Combinatie van hoofdpijn met neurologsiche uitval
Dubbelzien
Hoofdpijn bij drukstijging
Koorts
Meningitisverschijnselen
Alarmsymptomen bij chronische hoofdpijn (10)
Braken in de ochtend
Combinatie van hoofdpijn met hypertensie en lage pols
Combinatie van hoofdpijn met neurologisch uitval
Dubbelzien
Meningitisverschijnselen
Ontstaan in de ochtend
Ontstaansleeftijd > 40
Papiloedeem
Progressief in weken-maanden
Uitlokken door drukstijging of andere houding
Wat moet je doen bij bewustzijnsdaling en/of lateralisatie voor LP?
Eerst CT om verplaatsing van intracraniale structuren uit te sluiten. Bij verplaatsing van intracraniële structuren leidt LP mogelijk tot inklemming
Hoe presenteert zich een typische patiënt met bacteriële meningitis?
Met hoofdpijn, hoge koorts en nekstijfheid
Symptoom van Lhermitte
is een electrische sensatie langs de rug en extremiteiten bij buigen van het hoofd
Typische patiënt met MS
jonge vrouw die zich presenteert met neurologische uitvalsverschijnlelen, die overeenkomen met de lokalisatie van witte stofafwijkingen op MRI
Criteria voor Alzheimer
Sluipend begin
Duidelijk verval in cognitie
Belangrijkste symptomen omvatten stoornissen in episodisch geheugen en / of leevermogen, taalstoornissen en/ of visuospatiële stoornissen en/ of executieve stoornissen
Executieve functies
Plan opstellen
Plan aanpassen/ nieuwe info bezitten/ flexibiliteit
prioriteiten stellen / meerdere taken gelijk
Sociale vaardigheden
Battle sign
hematoom achter het oor
Geen hersenactiviteit (7)
Ontbreken spontane ademhaling Lichtstijve pupillen Corneareflex afwezig Oogmotoriek niet op te wekken Hoestreflex afwezig Negatieve ijswatertest Afwezige oculocefale en oculovestibulaire reactie
Typische patient met de ziekte van Duchenne
presenteert zich met een progressieve proximale spierzwakte die leidt tot ernstige invaliditeit
Typische patiënt met ALS
presenteert zich op oudere leeftijd met spierkrampen, progressief krachtsverlies, fasciculaties en verhoogde spierrekkingsreflexen
Typisch voor een aandoening aan de motorische voorhoorncellen
fascilulaties
Typische patiënt met HNP
presenteert zich met pijn in de rug of nek die volgens een dermatoom uitstraalt naar een been of arm