Neuro 4 🔥 Flashcards

1
Q

Paciente masculino de 6 años de edad con pérdida progresiva de la fuerza, actualmente logra marcha, la cual
es descrita como marcha en pato, presenta hipotonia generalizada, hiperreflexia, pseudohipertrofia de
gemelos y maniobra de gowers positivo:

A

Distrofia muscular de Duchenne

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2
Q

Gen afectado en la distrofia muscular de DUCHENNE:

A

Gen XP21

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3
Q

Proteína afectada en la distrofia muscular de DUCHENNE:

A

Distrofina

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4
Q

Características clínicas más comunes de un paciente con enfermedad de parkinson:

A

Temblor, bradicinesia,
rigidez, inestabilidad postural

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5
Q

Paciente previamente sano con disminución de la fuerza ascendente bilateral y simétrica 7 días previos
p r e s e n t a c u a d r o diarreico:

A

Guillan barre

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6
Q

En base a su diagnóstico anterior usted realiza punción lumbar para confirmar el diagnóstico. Menciona que
espera encontrar y a los cuantos días de iniciado el cuadro clínico se debe realizar la misma:

A

se hace de 7 a 10
días de empezado el evento y se busca que haya proteinoraquia

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7
Q

Tratamiento de elección en pacientes con Síndrome de: Guillain Barre

A

Inmunoglobulina / Plasmaféresis
200 a 250 ml/ kg

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8
Q

Paciente de 30 años de edad, con pérdida súbita de la visión, incoordinación motriz y debilidad de miembro
superior derecho, la cual remite paulatinamente en el transcurso de semanas. el paciente refiere que este
mismo cuadro se ha presentado otras ocasiones, por lo cual ya es una situación que le preocupa usted realiza
un estudio de IRM encontrando lesiones hiperdensas en la sustancia blanca, lo cual lo lleva al diagnóstico de:

A

Esclerosis múltiple

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9
Q

Paciente de TCE severo que ingresa a urgencias al evaluar usted establece que tiene glasgow de 7, por lo
cual uno de sus primeras acciones a seguir será:

A

Intubación Orotraqueal

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10
Q

Presión intracraneal normal en adulto:

A

10-15 mmHg

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11
Q

A qué nivel se encuentra la alteración en la miastenia gravis:

A

En los Receptores de acetilcolina, dos
dominios extracelulares e intracelulares.

Botón postsinaptico de acetilcolina

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12
Q

A que nivel se encuentra la alteración en la enfermedad de Guillan Barre:

A

Afecta nervios Motores y
sensitivos, La lesión es en las Vainas de mielina
En especifico células de shwan

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13
Q

Diferencia entre espina bifida, meningocele y mielomeningocele:

A
  • Meningocele: Displasia de los arcos posteriores con protrusión de las meninges a través de la brecha ósea
  • Mielomeningocele: Asociada a una hernia de las meninges y de las raíces nerviosas
  • Espina Bifida : Defecto en la unión del arco posterior vertebral, se observan lipomas o manchas cutáneas
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14
Q

Paciente con diagnostico de mielomeningocele uno de los factores de riesgo para esta enfermedad es:

A

Falta de ingesta de Ácido fólico

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15
Q

La rotura de las venas comunicante que tipo de hemorragia causa:

A

Hematoma subdural

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16
Q

Estás enfermedades ( tirotoxicosis, timoma, otras enfermedades autoinmunes, están asociadas a que
enfermedad:

A

Miastenia Gravis

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17
Q

Paciente de 78 años de edad que presenta afasia, apraxia anomia, acalculla, agrafia lingüística agnosia y
se levanta en la noche con desorientación en que estadio de alzheimer se encuentra este paciente:

A

Secundario

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18
Q

Paciente con múltiples manchas color café con leche de 1cm de diámetro y presencia de efélides axilares e
inguinales usted decide valoración de oftalmología buscando encontrar:

Diagnóstico:

A

Nódulos de Lysh

Esclerosis tuberculosa

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19
Q

Pacientes con diagnostico de neurocisticercosis, usted decide iniciar manejo antiepileptico porque en la
tomo tomografia de craneo encuentra imagenes:

A

Múltiples lesiones calcificadas

20
Q

Pacientes con diagnostico de neurocisticercosis, usted decide iniciar manejo antiepileptico porque en la
tomo tomografia de craneo encuentra imagenes:

A

Múltiples lesiones calcificadas

21
Q

La presencia en estudio de imagen de un cisticerco calcificado indica que el parásito se encuentra vivo. (V o F)

22
Q

La presencia en estudio de imagen de un cisticerco calcificado indica que el parásito se encuentra vivo. (V o F)

23
Q

En base a la NIH usted puede establecer que un paciente presenta un ICTUS cuando tiene los siguientes
datos: Pérdida de fuerza, confusión repentina, problemas de lenguaje, pérdida de visión, alteración motora,
dolor de cabeza repentino: (V o F)

24
Q

En base a la NIH usted puede establecer que un paciente presenta un ICTUS cuando tiene los siguientes
datos: Pérdida de fuerza, confusión repentina, problemas de lenguaje, pérdida de visión, alteración motora,
dolor de cabeza repentino: (V o F)

25
Femino de 19 años de edad con cuadro clínico de miastenia gravis. Usted considera que la enfermedad es causada por:
una afección en el receptor pos sinaptico en el receptor de acetilcolina
26
En base al diagnóstico anterior considera realizar la prueba de endroform la cual se realiza de la siguiente forma:
Se inyecta el edrofonio 7 miligramos, intravenoso e ir viendo la respuesta que tiene el paciente con la disminución de su fuerza muscular - Se le pone hacer movimientos oculares que disminuye después de hacerlo varias veces.
27
7 días después empieza con debilidad ascendente bilateral y simétrica, así como oftalmoplejía usted considera el diagnóstico de:
Síndrome de miller fisher*
28
como se realizan las pruebas de apnea en pacientes con muerte cerebral:
Cronológicamente, debe ser realizado al final de toda la exploración. - tener al paciente conectado al ventilador - se toma gasometría para medir concentraciones de oxígeno y de Dióxido de carbono - Se desconecta del ventilador - y esperar como va descendiendo la oxigenación
29
Cuales son los estudios de elección para establecer el diagnóstico de muerte cerebral:
Angioresonancia
30
Paciente de 10 años de edad con traumatismo craneoencefálico actualmente con escala de glasgow de 7, clínicamente observa signo de battle, que consideras que tiene fractura de:
Piso medio
31
En este paciente usted establece que en base a la clasificación de Osserman se encuentra en un estadio Il por lo cual el paciente:
MG con afectación bulbar y respiratoria
32
Etapas de la neurocisticercosis
• Etapa Vesicular • Etapa vesicular coloidal • Nodular granular • Calcificado nodular
33
paciente con los siguientes valores con líquido cefalorraquídeo: Glucosa: 90mg/100ml Proteina : 200mg/ 100 ml PMM > 100 Presión > 180 mmhg usted considera q u e un LCR normal o anormal??
Normal
34
Paciente de 50 años de edad con antecedentes de hipertensión arterial, tabaquismo y diabetes mellitus que presenta una forma subita hemiparesia derecha. al llegar a urgencias realiza un estudio de cráneo, encontrando una zona hipodensa en región fronto parcial izquierdo con lo cual consideramos que: Después del manejo establecido en paciente muestra una discapacidad moderada severa necesitando ayuda para caminar y realizar sus actividades con lo cual usted considera que en la escala de Rankil modificada se encuentra en un grado:
EVC Isquemico Grado 4
35
Diagnóstico: Distrofia de Duchenne • Cromosoma afectado:
XP21
36
Diagnóstico: Distrofia de Duchenne • A la exploración física:
Disminución de la fuerza muscular, hipotonia, hiporreflexia, aumento del tamaño seudohipertrofia
37
Diagnóstico: Distrofia de Duchenne • Proteína afectada:
Distrofina
38
Diagnóstico: Distrofia de Duchenne • Tratamiento:
Esteroides y rehabilitación
39
Diagnóstico: Distrofia de Duchenne • Tratamiento :
Esteroides y rehabilitación
40
Paciente diagnosticado de hemorragia subaracnoidea es evaluado por el neurólogo que lo establece que es una escala de Hunt y Hess tiene número 3, por lo cual usted sabe que el paciente presenta las siguientes características clínicas:
estupor, confusión, déficit focal
41
Paciente diagnosticado de hemorragia subaracnoidea es evaluado por el neurólogo que lo establece que es una escala de Hunt y Hess tiene número 3, por lo cual usted sabe que el paciente presenta las siguientes características clínicas:
estupor, confusión, déficit focal
42
Hallazgos en el LCR en pacientes con esclerosis múltiple
Bandas oligoclonales IgG >3mg/dL
43
Diferencia entre el temblor de Párkinson y temblor por alteración cerebral
Temblor de Párkinson: temblor ocurre cuando no se realiza movimiento (en reposo) Temblor por alteración cerebral: Con movimiento específico
44
Diferencia entre el temblor de Párkinson y temblor por alteración cerebral
Temblor de Párkinson: temblor ocurre cuando no se realiza movimiento (en reposo) Temblor por alteración cerebral: Con movimiento específico
45
Paciente con EVC isquemico cual de los siguientes manejos es el adecuado en fase aguda
Solución salina, uso de nicardipina en infusión y dosis profiláctica de anticoagulantes
46
Dosis de ácido fólico para mujeres embarazadas para evitar mielomeningocele
400 microgramos por dosis