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Flashcards in Neuro 🧠 Deck (55)
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1
Q

Exame do líquor na meningite bacteriana:

A

Predomínio de PMN, proteínas altas e glicose baixa.

2
Q

O que fazer para o contato intradomiciliar de meningite por Haemophilus?

A

Rifampicina 20mg/kg/dia por 4 dias.

3
Q

Quais os agentes que mais comumente causam meningite bacteriana aguda no adulto?

A

Strepto pneumoniae e Lysteria monocytogenes.

4
Q

Diagnóstico e tratamento de TC de crânio de paciente HIV + com lesões em anel com edema perilesional?

A

Dx: Toxoplasmose.
Tto: Sulfa + pirimetamina + manitol.

5
Q

Tratamento do status epileticus:

A

Diazepam.

6
Q

O que é o estado de mal epiléptico?

A

Convulsões repetidas, sem retorno da consciência por mais de 30 minutos.

7
Q

Antídoto para efeitos adversos da morfina?

A

Naloxona.

8
Q

Antídoto para Acetaminofem?

A

N-acetilcisteína.

9
Q

Clínica da doença de Parkinson?

A

Tremor em repouso, bradicinesia, rigidez, instabilidade postural.

10
Q

Quais medicamentos podem causar parkinsonismo?

A

Metoclopramida e Haloperidol.

11
Q

Achados do choque neurogênico?

A

Hipotensão, perda de tônus simpático e ausência de vasoconstricção.

12
Q

Como é calculada a pressão de perfusão cerebral?

A

PAM - PIC

13
Q

O que fazer na fase aguda da hipertensão intracraniana?

A

Diuréticos, elevação da PA e manutenção da cabeceira a 0°.

14
Q

Quadro de arterite temporal?

A

Cefaleia intensa, alteração visual e velocidade de hemossedimentação elevada.

15
Q

Cefaleia cluster - quadro?

A

Se manifesta durante o sono, de início súbito, acomete região periorbitária direita, lacrimejamento, rompereis, duração < 1 hora.

16
Q

Quais as drogas para tratamento profilático de enxaqueca ?

A

Amitriptilina e propanolol.

17
Q

Qual a forma mais comum de neuropatia diabética?

A

Polineuropatia distal simétrica.

18
Q

Que doenças podem cursar com polineuropatia sensitivo-motora?

A

Mieloma múltiplo e crioglobulinemia.

19
Q

Polineuropatia sensitivo-motora, simétrica, distal, com comprometimento axonal predominante, progressiva, com predomínio de sintomas sensitivos, pode ser causada por?

A

AIDS.

20
Q

O que encontramos na Síndrome de Guillan-Barré?

A

Paresia ascendente progressiva, história de infecção previa, comprometimento de nervos cranianos, arreflexia.
* Não há atrofia muscular, nem oftalmoplegia.

21
Q

O que fazer com diabético em coma que dá entrada na emergência?

A

Colher glicemia e adm glicose hipertônica intravenosa.

22
Q

Encefalopatia de Wernicke:

A

Alcoólatra, com quadro de ataxia, oftalmoplegia e confusão.

23
Q

Pupilas puntiformes em paciente comatoso sugere o que?

A

Intoxicação por opiáceos.

24
Q

Qual a topografia de lesão de um paciente em coma com pupilas puntiformes?

A

Ponte.

25
Q

Quadro de lesão do mesencéfalo ?

A

Hiperpneia neurogênica, pupilas médio dilatadas e não fotorreagentes, diminuição do reflexo oculocefálico, postura de descerebração.

26
Q

A mielinólise central da ponte pode ser causada por correção rápida de qual eletrólito?

A

Sódio.

27
Q

A Síndrome Miastênica de Lambert-Eaton está comumente associada a?

A

Carcinoma avenocelular de pulmão.

28
Q

A miastenia grave é causada por ?

A

Falta relativa de receptores para acetilcolina.

29
Q

Qual o tratamento para hipertensão intracraniana em paciente com um pseudotumor cerebral?

A

Acetazolamida.

30
Q

O que se encontra no líquor do paciente com Guillain-Barré?

A

Proteína alta e celularidade normal.

31
Q

Qual o achado no exame neurológico de paciente com oclusão da artéria cerebral média esquerda?

A

Hemiplegia direita e afasia.

32
Q

Qual encefalopatia é causada pela deficiência de tiamina (vit B1)?

A

Gayet-Wernicke-Korsakoff.

33
Q

Qual o antídoto para intoxicação por amitriptilina (Antidepressivo tricíclico) ?

A

Bicarbonato de sódio.

34
Q

Quais procedimentos devem ser imediatos no tratamento do estado epiléptico?

A
  1. Proteção não invasiva das vias aéreas e da troca gasosa ou obtenção de via aérea definitiva.
  2. Manter sinais vitais adequados.
  3. Instituir drogas vasopressoras para suporte hemodinâmico.
  4. Aferir glicemia capilar.
  5. Acesso venoso periférico para terapia anticonvulsivante (bzdp) e hidratação.
  6. Ressuscitação de nutrientes cuja carência pode ser a causa (glicose e tiamina).
35
Q

Quais drogas para o tratamento imediato do status epiléptico?

A

Fenitoína e glicose.

36
Q

Como tratar paciente com pneumonia hospitalar e miastenia gravis?

A

Vancomicina e meropenem.

37
Q

Qual o tratamento para delirium?

A

Olanzapina.

38
Q

Na hemorragia subaracnoidea:

A

Ressangramento e hidrocefalia são complicações recentes.

39
Q

No traumatismo craniano, o que deve ser avaliado preferencialmente ?

A

Resposta motora, resposta verbal e abertura ocular.

40
Q

O efeito de massa é mais frequente em qual TCE?

A

Hematoma subdural agudo.

41
Q

Qual a causa mais comum de embolia cerebral?

A

Fibrilação atrial.

42
Q

Quais elementos essenciais de evidência clínica de morte encefálica?

A

Arreflexia total, apneia total e pupilas não fotorreagentes.

43
Q

Qual a artéria mais cometida por distúrbios vasculares cerebrais?

A

Artéria cerebral média.

44
Q

Sobre hemorragia subaracnoídeo, qual a artéria mais comumente afetada e qual a clínica?

A

Artéria comunicante anterior por ruptura de aneurisma sacular no Polígono de Willis.
Clínica = pior cefaleia da vida, súbita, rigidez de nuca, sinais de HIC.

45
Q

Sobre hemorragia intraparenquimatosa, qual o local mais comum de ser atingido, e qual a clínica?

A

Microaneurismas de Charcot-Bouchard (HAS) nos núcleos da base e putâmen.
Clínica = cefaleia importante com sinal focal, rebaixamento do nível de consciência.

46
Q

Qual medicamento imediato para choque anafilático?

A

Adrenalina.

47
Q

Quais os critérios de avaliação da Escala de Coma de Glasgow e suas pontuações ?

A
Abertura ocular (4).
Resposta verbal (5).
Resposta motora (6).
Maximo = 15.
Mínimo = 3.
<= 8 = grave.
9-12 = moderada.
12-15 = leve.
48
Q

Encefalite herpética tem lesão em qual Lobo?

A

Temporal.

49
Q

Sobre a Síndrome de Guillain-Barré:

A

Paralisia motora arreflexa de evolução rápida, de padrão ascendente, com ou sem alterações sensoriais. Não há atrofia muscular.

50
Q

Qual o tratamento para meningite bacteriana?

A

Em pacientes com >55 anos: ceftriaxone + vancomicina + ampicilina.

51
Q

Arterite temporal acomete:

A

> 50 anos.

É uma doença inflamatória do tipo vasculares que acomete carótida externa.

52
Q

Qual a causa mais frequente de acidentes cerebrais embólicos?

A

Lesão orovalvular.

53
Q

Hemorragia subaracnoídeo:

A

Tem manifestações agudas e tardias.

54
Q

Ao examinar reações pupilares e movimentos oculares, deve avaliar?

A

Terceiro par e ponte.

55
Q

Contra-indicação de punção lombar:

A

Hipertensão intracraniana.