Neuro/AVC/Intox/Anaphylaxie/Glucagon Flashcards
(43 cards)
Quels sont les différents types d’AVC ?
AVC ischémique embolique
AVC ischémique thrombotique
AVC hémorragique
Qu’est-ce que l’ischémie transitoire cérébrale (ICT)?
Épisode temporaire, ne provoquant pas de lésions cérébrales permanentes et dont la durée est généralement inférieure à 5 minutes et est toujours de moins de 24 heures
Dans un contexte d’AVC, quels sont les critères pour qu’un patient soit candidat à la thrombolyse cérébrale (critères d’inclusions AVC aigüe) ?
- Adulte
- A-V
- Délai des symptômes < 5hrs
- Glycémie > 3.0
- Pas de soins de fin de vie
Dans un contexte d’AVC aigüe, nommez cinq éléments importants à mentionner lors de la pré-alerte AVC aigüe
- Cincinnati positif
- Estimation d’heure d’Arrivé au CH
- Présence de soins de fin de vie
- Si prise d’anticoagulant
- Allergie à l’iode
Quel classe de médicament appartient le Midazolam ?
Les benzodiazépines
Quels sont les doses de Midazolam à administrer ?
- < 50 kg: 1ere: 0.2 mg, 2e: 0.1mg
- > 50 kg: 1ere: 2ml, 2e: 1ml
- 70 ans +: 1ere: 1ml, 2e: 0.5ml
Quels sont les contre-indications pour administrer la Midazolam ?
Allergie au Midazolam ou Benzodiazépine
Quels sont les indications à l’administration du Midazolam ?
Convulsions > 5 minutes
OU
Répétitive sans retour à un niveau de conscience normale à ‘‘A’’
Quels sont les indications à l’administration de la Naloxone (3) ?
Intox opioïdes suspectée
ET
Inconscient
ET
Bradypnée entrainant une hypoventilation
Quels sont les contre-indications à l’administration de la Naloxone ?
- Allergie Naloxone
- Apparition de convulsions pendant le traitement
Quels sont les doses de Naloxone à administrer ?
- Standard: 0.8 mg aux 3 minutes 3x, 4e dose: 2mg 1
- Opioïdes d’ordonnance: 0.4 mg aux 3 minutes 3x, 4e: 2 mg 1x
- ACR: 2 mg dose unique
Quels doses de Naloxone à administrer si le patient à reçu une ou plusieurs doses de Narcan 4 mg IN haute concentration ?
2 ml aux 3 minutes, 3 doses max incluant PI/PR
Quels sont les indications à l’administration de Glucagon ?
- Glycémie < 4 mmol/L
ET - Impossibilité d’administrer du glucose PO
Quels sont les contre-indications à l’administration de Glucagon ?
- Anaphylaxie au latex
Quels sont les doses de Glucagon à administrer ?
- < 25 kg: 0.5 ml, dose unique
- > 25 kg: 1 ml, dose unique
- Baqsimi: 3 ml IN
Quels sont les critères d’inclusions à administrer l’épinéphrine ?
- Réaction allergiques < 4hrs ou biphasique < 24hrs
ET - Détresse respiratoire ou hypotension
OU - 2 des 4 systèmes:
- Difficulté respiratoire
- Atteinte circulatoire
- Atteinte tégumentaire (cutanée ou muqueuses)
- Système gastro-intestinaux
En contexte d’anaphylaxie avec les de critères d’inclusion, quels sont les signes d’atteintes circulatoire ?
- Tachycardie
- Tachypnée
- Anxiété/agitation
- Peau froide, pale, moite
- Absence de pouls radial bilatérale
- Syncope
En contexte d’anaphylaxie avec les de critères d’inclusion, quels sont les signes d’atteintes respiratoire ?
- Tachypnée
- Respiration bruyante
- Incapacité à faire des phrases complètes
- Utilisation des muscles accessoires
- Tirage
- Cyanose
- Atteinte de l’état de conscience VPU
Quels sont les dosages à administrer l’épinéphrine ?
- < 25 kg: 0.15mg
- Entre 25 kg - 49 kg: 0.30mg
- > 50kg: 0.50mg
Quels sont les effets thérapeutiques de l’épinéphrine ?
- Dilatation des bronches
- Augmentation du pouls
- Resserrement des vaisseaux
- Effet inotrope positif
Quels sont les effets secondaires de l’épinéphrine ?
- Euphorie
- Nervosité
- Anxiété, agitation
- Vertiges, tremblements
- No, Vo
- Céphalée
À quel fréquence peut-on administrer l’épinéphrine ?
- Aux 5 mins s’il y a détérioration
- Aux 10 mins s’il y a toujours les critères d’inclusions
Si le patient a reçu une dose d’épinéphrine avant notre arrivée, est-ce qu’on peut administrer immédiatement de l’épinéphrine ?
Oui si les critères d’inclusions sont toujours présents
Quels sont les doses d’épinéphrine à donner dans un contexte d’ACR ?
- < 25 kg: 0,30 mg
- Entre 25 et 49 kg: 0.60 mg
- > 50 kg: 1,00 mg
