Neuro kiné Flashcards

Question

Traitement du TOS

Answer 1

-Kinésithérapie + exos à domicile -Ergo -Psychologue/relaxation -Chirurgie -Orthèse -Traitement médicamenteux -Education (hygiène de vie, information sur la patho)

Answer 2

-Tonification des ouvreurs -Etirements/relâchements des fermeurs -Elargir la zone de conflit (pince costo clav) -Lutter contre la chute du moignon de l'épaule + facteur psy et individualisation du traitement

Answer 3

-Physio antalgique -Massage, trigger, mobili douce passive, traction -Education posturale -Renforcement iso des muscles paravertébraux -Contrôle ventilatoire -Renforcement iso des muscles ouvreurs -Etirements petit pectoral et scalènes -Mobili de la première côte -ULNT

Answer 4

Facilitation: Irradiation et débordement d'énergie. Neuromusculaire: Stimulant les récepteurs du SN (Augmente réponse motrice) Proprioceptive: Maximum de stimuli. Basé sur: 1- Mvt bien coordonnée possible seulement si le cerveau reçoit suffisamment d'afférences 2- Un muscle a une meilleure réponse motrice si il a été étiré juste avant 3- Théorie de Sherrington => Excitation de l'agoniste inhibe l'antagoniste

Answer 5

1- Stimulations proprioceptives Résistance max dans toute l'amplitude du patient Stimulation par contact manuel Stimulation par traction (décoaptation) et compression (coaptation) Stimulation par étirement des agonistes Stimulation du mouvement volontaire par irradiation "overflow" Position du patient 2- Stimulation extéroceptives A) Visuelles B) Verbales -Préparatoire -D'action (Commandement court, exact, synchro et voix forte stimule meilleure réponse motrice) -De correction 3- Position du thérapeute dans la diagonale du mvt ou parallèle à celle-ci (hygiène posturale) 4- Matériel

Answer 6

1- Technique pour l'antagoniste => Contractions répétées 2- Solliciter l'antagoniste pour faciliter l'agoniste => Renversement lent (Inversion sans pause du sens de la diagonale) => Stabilisation rythmique (Effectuer une poussée obligeant le patient à résister) 3- Techniques pour le relâchement ou l'inhibition => Tenir relâcher => Contracter - relâcher => Rebond inhibiteur

Answer 7

Indications: -Troubles neuro-muscu -Rééducation loco -Donc partout Contre-indications: -Arthrite -Lésion des tissus mous -Traumatismes articulaires ou osseux non calcifié

Answer 8

2 Diagonales de mvt Chaque diagonale est composé de 2 schémas opposés Kiné doit guider et suivre le mouvement Rotation => Pivots distaux => Pivots proximaux. + Mettre les diagonales

Answer 9

1- Patient flasque, pas de mvt 2- Triple flexion et triple extension de manière réflexe 3- Pic spastique, triple flexion et extension possible volontairement 4- Mvts volontaires qui s'éloignent des schémas globaux 5- Mvts différents des synergies 6- Patient presque plus spastique. Mouvement analytique avec quelques maladresses 7- Normal (rare)

Answer 10

"Utilisation des synergies primitives et archaïques en attendant le retour des mouvements volontaires analytiques" 1- Se servir des réflexes et synergies pour retrouver le mvt volontaire 2- Ajout de stimuli proprioceptifs et extéroceptifs pour renforcer les acquis et préparer le mvt volontaire 3- En combinant 1 et 2, avec la contraction que le patient est capable de faire on peut obtenir un mvt volontaire 4- Lorsque le mvt volontaire est acquis, on réalise dans l'ordre a) Contraction iso b) Contraction excentrique c) Contraction concentrique 5- Dés qu'il y a un contrôle volontaire, on arrête la facilitation 6- Toujours s'entrainer sur forme d'activité de la vie quotidienne

Answer 11

PRINCIPE 1: Neutraliser, inhiber et briser les dessins cinétiques classique de spasticité et rétablir l'équilibre tonique => Utilisation de PIR et points clés. 2 types de postures: 1- Passives: Placement en PIR via mobi active lente en commençant du proximal vers le distal 2- Actives: Placement en PIR via un mvt actif du patient On cherche à étirer les muscles forts (spastique) et renforcer les muscles faibles. On peut réaliser des exercices en chaînes ouvertes ou en chaînes fermées SAVOIR FAIRE TABLEAU DES SYNERGIES DU COURS POUR MI ET MS. Le thérapeute peut inhiber les mvts anormaux au fur et à mesure de la progression en utilisant des POINTS CLES. Utilisation de points clés aussi plus tard pour faciliter le mvt. Il s'agit d'une prise d'une partie du corps à partir duquel on va influencer le tonus musculaire dans le reste du corps. Facilitation du geste spontané et volontaire. PRINCIPE 2: Restaurer les réactions posturales, affranchissement des synergies primitives et enrichissement de la motricité => Changement de positions et réactions d'équilibrations. On utilisera du travail de dissociation des ceintures et des passages en différentes positions. PRINCIPE 3: Rechercher les contractions analytiques pour recréer des synergies fonctionnels Du proximal vers le distal, iso puis excentrique puis concentrique Utilisation de techniques de facilitation: -Placing -Tapping/sweeping -Lâcher/rattraper -Réaction positive du support (triple coaptation) -Réaction négative du support (triple décoaptation) -Réactions isotoniques symétriques et asymétriques, équilibration et protection. -Friction (comme sweeping mais avec aspect algique)

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