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Neurocirurgia > NEURO-ONCOLOGIA > Flashcards

NEURO-ONCOLOGIA Flashcards

1
Q

os meningiomas são tumores ____________ mais comuns no sexo ____________.

A

benignos / feminino

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2
Q

Os cânceres do SNC são altamente frequentes e causam alta taxa de morbi-mortalidade. V ou F?

A

falso. Não são tão prevalentes;

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3
Q

Os homens são os mais afetados nas neoplasias malignas do SNC. V ou F?

A

Verdadeiro

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4
Q

Qual o tumor primário de SNC mais frequente?

A

Gliomas (de alto grau)

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5
Q

As metástases são os tumores de SNC mais frequentes em adultos. V ou F?

A

Verdadeiro

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6
Q

Todo o tumor neuronal (dos neurônios) primário tem tecido glial dentro?

A

sim

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7
Q

o que é um tecido anaplástico?

A

é quando um tumor possui células malignas, ou seja, mal formadas e que destroem tecidos adjacentes;

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8
Q

Qual a característica histopatológica de um tumor grau IV?

A

presença de necrose

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9
Q

Os meningiomas são, na maioria das vezes, são benignos. V ou F?

A

Verdadeiro

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10
Q

Todos os tumores graus III e IV devem ser tratados com:

A

radioterapia

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11
Q

Qual grau neoplásico dos glioblastomas?

A

Grau IV

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12
Q

Onde estão localizados os meningiomas?

A

Na aracnóide - são tumores do SNC porém são extracerebrais

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13
Q

As metástases são os tumores de SNC mais comuns tanto nos adultos quanto nas crianças. V ou F?

A

Falso. Nas crianças são os astrocitomas

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14
Q

Quais as 3 neoplasias que mais causam metástases cerebrais?

A
  1. pulmão
  2. mama
  3. rim
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15
Q

Por qual motivo a incidência de metástases está aumentando?

A

maior sobrevida dos pacientes com cânceres primários, o que aumenta a chance de metástases tardias para o SNC

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16
Q

Melhor exame para definição de lesão neoplásica do SNC?

A

RNM com contraste

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16
Q

Cite 3 sintomas sugestivos de neoplasia do SNC.

A
  • cefaleia matinal ou que paciente acorda pela dor;
  • disfunção neurológica focal: hemiparesia
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17
Q

Quais são os preditores de sobrevida após o diagnóstico de metástases?

A
  1. Status de desempenho;
  2. Estadiamento (TNM);
  3. Idade;
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18
Q

O corticoide é usado nos casos de edema cerebral por neoplasia?

A

Sim (edema vasogênico);

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19
Q

Qual o tto ideal para metástases do SNC?

A

Cirurgia seguida de radioterapia;

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20
Q

O sinal da Cauda Dural é um sinal patognomônico de qual tipo de tumor do SNC?

A

Meningiomas - é onde o tumor “nasceu”

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21
Q

Em meningiomas pequenos e assintomáticos é possível realizar tio conservador?

A

Sim

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22
Q

Qual o único fator de modificação do prognóstico dos glioblastomas?

A

Excérese radical (>95%)

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23
Q
A
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24
Q

Quanto maior o grau do tumor, ___________ a sua diferenciação histológica.

A

Menor

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25
Q

Quais são as 4 células que compõem a glia?

A
  • astrocitos
  • microglia
  • oligodendrócitos
  • células ependimarias
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26
Q

Qual o tumor primário de SNC mais comum?

A

Gliomas de alto grau

27
Q

Um tumor anaplásico sempre é grau III. V ou F?

A

V

28
Q

Células íntegras, porém mal formadas. Qual o grau do tumor?

A

III - tecido anaplásico

29
Q

Para tumores de grau III e IV, sempre é necessário associar radioterapia no tratamento. V ou F?

A

V

30
Q

Gliomas de grau IV são os _______________

A

Glioblastomas

31
Q

Qual é o tumor de SNC localizado fora do cérebro, na aracnóide ?

A

Meningiomas

32
Q

Quais são os tumores cerebrais mais comuns nas crianças ?

A

Astrocitomas

33
Q

Quais são as neoplasias que mais causam metástases pro SNC no adulto?

A
  1. Pulmão
  2. Mama
  3. Rim
  4. Melanoma
34
Q

Quais tumores que causam mais metástases para o SNC em crianças ?

A
  1. Sarcomas
  2. Neuroblastomas
  3. Tumores de cel germinativas
    Leucemia e linfoma
35
Q

Em qual região cerebral é mais comum de ocorrer metástases, por qual motivo?

A

Supratentorial - regiões de disseminação hematogênica

36
Q

As metástases de tumores gastrointestinais tem predileção por qual região do SNC?

A

Fossa posterior

37
Q

Qual a queixa neurológica focal mais comum na suspeita de metástases ?

A

Hemiparesia

38
Q

Qual tipo de edema cerebral que as metástases causam? Qual o tto?

A

Vasogênico - corticoide

39
Q

Em geral as metástases possuem cápsula e podem ser retiradas em blocos. V ou F?

A

V

40
Q

Qual os fatores determinantes do prognóstico dos tumores cerebrais?

A
  • status de desempenho de karnofsky
  • estadiamento
  • idade
41
Q

A maioria dos tumores primários do SNC são malignos. V ou F?

A

Falso!

42
Q

Os meningiomas acometem mais qual sexo e idade?

A

Feminino 50-60 anos

43
Q

De onde se originam os meningiomas ?

A

Aracnóide

44
Q

Cite 2 sintomas causados pelos meningiomas

A

Déficit motor e anosmia

45
Q

Todos os meningiomas são benignos. V ou F?

A

Falso

46
Q

Meningiomas da fossa anterior costumam ser menores e com sintomas leves. V ou F?

A

Falso! Costumam ser maiores ( mais espaço)

47
Q

Todos os meningiomas precisam ser operados. V ou F?

A

Falso. Alguns tto expectante

48
Q

Os Gliomas acometem mais homens de raça _______ na idade de _______.

A

Branca - 40 anos

49
Q

Qual o principal fator protetor para Gliomas de baixo grau?

A

Imunológico - alergias

50
Q

A __________ é um fator de risco importante para Gliomas

A

Radiação ionizante

51
Q

Qual é o sintoma inicial na maioria dos casos de Gliomas ?

A

Crises convulsivas

52
Q

Cite 3 indicadores de maior sobrevida nos Gliomas

A
  • <40 anos
  • Sind convulsiva ao diagnóstico
  • exame neurológico normal
  • karnofsky > ou = 70;
  • Minimental > 26/30;
53
Q

Quais os 2 indicadores de menor sobrevida nos Gliomas ?

A

Tamanho >5-6cm
Captação de contraste pela lesão

54
Q

Qual tumor primário de SNC é associado a síndrome de Li Fraumeni?

A

Gliomas

55
Q

Uma PIC é considerada normal se o valor for próximo de _____. Já o fluxo sanguíneo cerebral deve manter-se em ___________.

A

10
50-150

56
Q

Quais são as 2 principais causas de edema vasogênico?

A

Infecção de SNC e tumor

57
Q

Qual o tipo de edema que ocorre na presença de uma isquemia ?

A

Citotóxico

58
Q

A tríade de Cushing pode fazer parte do quadro clínico da HIC. Qual seus componentes?

A
  • hipertensão
  • bradicardia
  • irregularidade ventilatoria
59
Q

Em quais situações não se pode fazer uso de barbitúricos para controle da PIC?

A

Não usar na fase aguda
Não usar se hipotensão /hipovolemia

60
Q

Em qual localização se coloca o cateter na derivação ventricular externa ?

A

No ponto de Kocher ( evita seio sagital e faixa motora)

61
Q

A hiperventilação até PaCO2 25-30 é uma medida para diminuir a PIC. V ou F?

A

V

62
Q

Quais soluções podem ser administrada para reduzir a PIC?

A

Manitol 20% ou salina hipertônica

63
Q

A tríade de Hakim-Adams é composta por quais elementos ? Qual patologia ela indica?

A

Apraxia (alt da marcha)
Incontinência urinária
Deterioração cognitiva
Hidrocefalia de pressão normal

64
Q

Qual hérnia intracraniana é mais comum de ocorrer na HIC ?

A

Hérnia de cíngulo (subfalciano)

Neurocirurgia (3 decks)

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