Neuroanato Flashcards

(113 cards)

1
Q

Quais pares de nervos cranianos tem origem real, ou seja, local específico da localização dos núcleos, no mesencéfalo

I e II

III e IV

V e VI

II e III

I e IV

A

III e IV

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2
Q

Quais pares cranianos são especificamente motores?

vago, troclear, glossofaríngeo, acessório e hipoglosso

oculomotor, abducente, glossofaríngeo, acessório e vago

Facial, glossofaríngeo, acessório e troclear

Oculomotor, abducente, glossofaríngeo e vago

oculomotor, troclear, abducente, acessório e hipoglosso

A

oculomotor, troclear, abducente, acessório e hipoglosso

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3
Q

Analise as afirmativas abaixo sobre as alterações olfatórias:
I. Hiposmia - redução da sensibilidade olfatória. Comum ao longo da vida como processo de envilhecimento.
II. Cacosmia - aumento da sensibilidade olfatória, tornado o olfato mais apurado, comum durante a gravidez.
III. Fantosmia - espécie de alucinação olfatória, na qual ocorre percepção de odores sem que se tenha estímulos
IV. Disosmia - perda completa do olfato.

Apenas a I e a II

Apenas a II e a III

Apenas a III e a IV

Apenas a I e a III

Apenas a II e a IV

A

Apenas a I e a III

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4
Q

O trato óptico emite radiações para diferentes partes do encéfalo. Os axônios responsáveis pelos reflexos posturais estão associados

Ao hipotálamo

A radiação óptica

Ao colículo superior

Ao corpo geniculado lateral

ao pré-tecto.

A

Ao colículo superior

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5
Q

O termo Hemianopsia Heterônima se refere a uma lesão___________________ na qual o indivíduo perde a parte externa do campo visual de ambos os olhos.

Na retina

No nervo óptico

No quiasma óptico

No trato óptico

Nas radiações ópticas

A

No quiasma óptico

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6
Q

O músculo oblíquo superior do olho é responsável, no globo ocular, pelo movimento de

Elevação

Abdução

Extorsão

Intorsão

Supinação

A

Intorsão

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7
Q

Qual dos músculos abaixo é nervado pelo nervo abducente, VI par craniano?

Reto lateral

Reto medial

Oblíquo superior

Oblíquo inferior

Reto superior

A

Reto lateral

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8
Q

Qual das regiões abaixo é território de inervação sensitiva do ramo V2 do trigêmio - maxilar

Dorso do natiz

Mucosa e vestíbulo nasal

Parte superior da bochecha

Região frontal da cabeça

Parte do meato acústico interno

A

Parte superior da bochecha

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9
Q

A figura apresenta os diversos ramos do nervo Facial - VII par. O ramo representado em verde é responsável:

Gustação

Invervação parassimpática glandular

Motricidade dos músculos da face

Somestesia da língua

Inservação simpática glandular

A

Gustação

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10
Q

Analise as afirmações em relação a paralisia facial (Bell)
I. Se a lesão for no tracto cortico nuclear haverá no lado oposto ao da lesão: paralisia dos músculos da metade inferior da hemiface e preservação dos músculos da metade superior;
II. Se a lesão for periférica haverá preservação da metade inferior e paralisia da metade superior no mesmo lado da lesão;
III. Os pacientes podem apresentar ageusia, ou seja, “lágrimas de crocodilo”; e
IV. Em alguns casos pode haver hiperacusia.
Estão CORRETAS:

A I e a II

A II e a III

A III e a IV

A II e a IV

A I e a IV

A

A I e a IV

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11
Q

A hérnia de discio está localizada entre:

C2-C3

C3-C4

C4-C5

C5-C6

C6-C7

A

C5-C6

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12
Q

Analise as afirmações em relação ao trato marcado na figura com a letra A e marque a resposta CORRETA

Lesão nesta via acarreta em perda do tato protopático

As informações que chegam por este trato terminam no giro pré-central

Em pacientes oncológicos a cordonotomia desta via pode alivar a dor

No tronco encefálico essa via forma o lemnisco medial

O trato pertence ao sistema piramidal

A

Em pacientes oncológicos a cordonotomia desta via pode alivar a dor

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13
Q

A diferença do ritmo de crescimento os segmentos da medula em relação ao canal medular provoca uma assimetria entre o nível segmentar da medula e o nível vertebral, Assim é fundamental entender a relação entre essas estruturas. Analise as afirmativas abaixo:

1) Vértebra (C1): segmentos medulares C1 e C2.

2) Se o paciente apresentar uma lesão na vértebra T4 o nível medular atingido provavelmente é T7

3) Lesão em T11 e T12 afeta todos os segmentos medulares lombares.

4) Vértebra L1: segmentos sacrais e o segmento coccígeo
Estão CORRETAS

A 1, 2 e 4

A 2, 3 e 4

A 1, 3 e 4

Apenas a 1 e a 3

Apenas a 2 e a 4

A

A 1, 3 e 4

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14
Q

Qual das vias abaixo é responsável pelo reflexo de endireitamento da coluna visuomotor?

Tetoespinhal

Vestíbulo-espinhal

Rubro-espinhal

Retículo-espinhal

Córtico-espinhal anterior

A

Tetoespinhal

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15
Q

A partir da análise da morfologia da substância Branca e Cinzenta nos cortes medulares da figura abaixo, qual letra representa o corte na região da intumescencia Cervical?

A

B

C

D

E

A

A

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16
Q

Analise as afirmações abaixo e marque a resposta correta:
I A dura-máter medular possui apenas uma camada, sendo recoberda pela gordura epidural;
II Entre a aracnoide e a pia-máter está o espaço subaracnóideo contendo líquor.
III Os ligamentos denticulados estão dispostos na região anterior da medula e são formados a partir dos folhetos da dura-máter.
IV. Os processos triangulares inseridos na aracnóide e na dura-máter auxiliam na fixação da medula.
Estão CORRETAS

A I, II e III

A I, II e IV

A II, III e IV

Apenas a I e a II

Apenas a III e a IV

A

A I, II e IV

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17
Q

Essa incidência lateral da coluna cervical mostra uma fratura do aspecto anterior inferior do corpo vertebral (seta) da vértebra:

C3

C4

C5

C6

C7

A

C6

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18
Q

O sistema descendente lateral é composto por vias responsáveis pelos movimentos dos membros superiores e inferiores. Qual das alternativas abaixo apresenta uma via deste sistema?

Tetoespinhal

Vestíbulo-espinhal

Rubro-espinhal

Retículo-espinhal

Córtico-espinhal anterior

A

rUBRO-ESPINHAL

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19
Q

A drenagem venosa da medula espinhal é análoga a sua irrigação arterial. Assim a veia radicular magna está representada pela letra:

A

B

C

D

E

A

b

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20
Q

A drenagem venosa da medula espinhal é análoga a sua irrigação arterial. Assim a veia radicular magna está representada pela letra:

A

B

C

D

E

A

b

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21
Q

Geralmente uma das artérias radiculares se destaca por suas maiores dimensões, sendo chamada de artéria radicular magna, ou artéria de Adamkiewicz. Na figura esta artéria está representada pela letra:

A

B

C

D

E

A

C

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22
Q

Na evolução embriológica será originado a partir do rombencéfalo:

Cerebelo

Telencéfalo

Diencéfalo

Mesencéfalo

Hemisférios cerebrais

A

Cerebelo

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23
Q

Analise as alternativas abaixo:
I. Na evolução embriológica o encéfalo e a medula espinhal têm origem no tubo neural.
II. As cristas neurais darão origem ao cerebelo
III. Os placódios darão origem a lente do olho, a várias estruturas relaiconadas com a audição e ao nervo vestíbulococlear.
Estão Corretas:

Apenas a I e a II

Apenas a II e a III

Apenas a I e a III

Apenas a III

Apenas a II

A

Apenas a I e a III

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24
Q

Qual das estruturas abaixo está localizada no bulbo?

Aqueduto cerebral

Substância negra

Sulco da artéria basilar

Complexo olivar

Colículos inferiores

A

Complexo olivar

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25
Qual dos pares cranianos abaixo está localizado fora do Tronco Encefálico Troclear Vestíbulo-coclear Abducente Vago Óptico
Óptico
26
Analise as afirmações relacionadas ao leminisco medial: I. O leminisco medial é um feixe de axônios que tem origem no tubérculo grácil e cuneiforme no bulbo. II. As fibras do leminisco medial após sua origem cruzam para o lado oposto, assim as informações sensitivas dos fascículos grácil e cuneiforme são percebidas no hemisfério cerebral oposto. III. Os axônios que formam o leminisco medial levam ao tálamo e após ao giro pós-central informações como dor e temperatura. Estão CORRETAS: Apena a I Apenas a II Apenas a III A I e a II a II e a III
A I e a II
27
As vias piramidais são importantes são formadas pelos tractos córtico-espinhal ventral e lateral. Analise as afirmativas abaixo e marque a resposta CORRETA 90% dos axônios das vias piramidais pertencem ao tracto córtico-espinhal lateral. O tracto córtico-espinhal ventral decussa na base da pirâmide bulbar Os tractos córtico-espinhais fazem sinapse com os neurônios do corno posterior da medula. As vias piramidais são exemplos de vias ASCENDENTES na medula espinhal. A maior parte dos axônios que formam as vias piramidais tem origem no giro pós-central.
90% dos axônios das vias piramidais pertencem ao tracto córtico-espinhal lateral.
28
Qual dos nervos cranianos abaixo tem origem bulbar Oculomotor Vestíbulo-coclear Trigêmio Hipoglosso Facial
Hipoglosso
29
O nervo destacado na figura pela letra A corresponde ao: Vago Glossofaríngeo Acessório Hipoglosso Facial
Hipoglosso
30
Em relação a lâmina quadrigêmina podemos afirmar que os colículos inferiores estáo relacionados com a audição os colículos superiores estáo relacionados com a audição o corpo geniculado medial está relacionado com a visão o corpo geniculado lateral está relacionado com a audição os braços dos colículos ligam os colículos superiores aos inferiores
os colículos inferiores estáo relacionados com a audição
30
A estrutura destacada pela letra A corresponde: Tubérculo Grácil Tubérculo Cuneiforme Tubérculo Trigeminal Complexo Olivar Trígono do Vago
Trígono do vago
31
Na substância cinzenta do mesencéfalo, se encontram núcleos de 2 nervos cranianos
Oculomotor (III) e troclear (IV), relacionados ao movimento do globo ocular
32
Na substância cinzenta do mesencéfalo, se encontram
núcleos relacionados a reflexos autonômicos: sistema nervoso simpático (luta ou fuga) e também media respostas de dor visceral
33
Colículos inferiores do mesencéfalo
Reflexos auditivos
34
Colículos superiores do mesencéfalo
Reflexos visuais
35
Que acidente separa ventralmente o bulbo da ponte, e que estruturas daí emergem:
O que separa ventralmente a ponte e o bulbo é o sulco bulbo pontino que dele partem alguns pares cranianos como o sexto, sétimo e oitavo par.
36
Na síndrome do ângulo ponto-cerebelar, que estruturas podem ser lesadas?
As origens dos sexto, sétimo e oitavo pares cranianos se faz através do sulco bulbo pontino e uma lesão nessa topografia irá causar paralisia ocular, paralisia facial e até alterações do equilíbrio e hipoacusia.
37
Uma lesão na base da ponte à esquerda produz, exceto: A Hemiplegia direita B Paralisia facial tipo neurônio motor inferior à direita Resposta correta C Estrabismo convergente à esquerda D Abolição do reflexo de piscar à esquerda
A paralisia facial é ipsilateral a lesão, isto é, do mesmo lado. Uma lesão nessa topografia pode causar uma hemiplegia a direita pois pode afetar o trato piramidal que irá cruzar no bulbo. Uma lesão no sexto par craniano pode causar esse tipo de estrabismo citado, do mesmo modo que pode afetar o sétimo par craniano provocando abolição do piscar à esquerda. Essa questão traz essencialmente uma lesão na base da ponte que podemos entender como lesão no sulco bulbo-pontino.
38
Homem com 65 anos queixando-se de dificuldade para engolir, com rouquidão em sua voz e tonteiras (vertigens) foi avaliado pelo neurologista. Todos os sintoma s começaram rapidamente há quatro dias. Durante exame físico verificou -se ausência do reflexo do engasgo no lado esquerdo, analgesia facial esquerda e paralisia à esquerda da corda vocal. Baseado na história clínica e nos resultados do exame físico qual o diagnóstico mais provável?
Síndrome Bulbar Lateral, no lado esquerdo Essa síndrome acomete o bulbo, pois, os sintomas e o exame físico propiciaram essa conclusão. É na parte lateral lesada do bulbo que se observa dificuldade para engolir, vertigens, disfonia, etc. Nesse caso é o lado esquerdo pois ela acomete o lado lesado, é ipsilateral. É chamada também de síndrome de Wallenberg.
39
Pares de nervos cranianos se originam a partir do
Encéfalo
40
Nervos sensoriais
Olfatório (I), óptico (II), vestibulococlear (VIII)
41
Nervos motores
Oculomotor (III), troclear (IV), abducente (VI), hipoglosso (XII), acessório (XI)
42
Nervos mistos
Trigêmeo (V), facial (VII), glossofaríngeo (IX), vago (X)
43
Nervo olfatório (I), origem real e aparente
prolongamento do telencéfalo
44
Nervo olfatório (I), emergência
lâmina cribriforme do etmóide
45
Nervo olfatório (I), território de inervação
terço superior da mucosa nasal, tanto na parede lateral representada pela concha nasal superior quanto no septo nasal
46
Nervo óptico (II), emergência
canal óptico (passa junto com artéria oftálmica)
47
Nervo óptico (II), origem real e aparente
diencéfalo (quiasma óptico)
48
Território de inervação, nervo óptico (II)
retina
49
Hemianopsia heterônima
Se o quiasma óptico for lesionado, perde-se a parte externa do campo visual em ambos os olhos
50
Músculo reto lateral
Abdução de olho
51
Músculo reto medial
Adução de olho
52
Músculo reto superior
Elevação de olho
53
Músculo reto inferior
Depressão de olho
54
Músculo oblíquio superior
Intorção de olho
55
Músculo oblíquo inferior
extorsão de olho
56
Nervo oculomotor (III), origem real
mesencéfalo
57
Nervo oculomotor (III), Origem aparente
Origem aparente: sulco medial do PEDÚNCULO CEREBRAL
58
Ptose palpebral
Defeito no oculomotor
59
Todos os músculos extraoculares são inervados pelo nervo oculomotor, exceto
o músculo reto lateral (inervado pelo nervo abducente) e o músculo oblíquo superior (inervado pelo nervo troclear).
60
Nervo troclear (IV). o mais delgado dos nervos cranianos único a emergir na face posterior do tronco encef. ORIGEM REAL
mesencefalo
61
Nervo troclear (IV). o mais delgado dos nervos cranianos. emergencia craniana
fissura orbital superior
62
Nervo troclear (IV). o mais delgado dos nervos cranianos. emergencia craniana. inervaçao
musculo obliquo superior. cruzado
63
Paralisia do troclear (IV)
diplopia vertical. dificuldade de descer escadas. que piora quando o paciente olha para baixo. Para compensar : paciente aprende a adotar determinada postura da cabeçaPara desvios verticais, adota elevação ou depressão do queixo
64
nervo abducente (VI). origem real
ponte
65
nervo abducente (VI). inervação
m. reto lat. do olho responsável pela rotação lat. - abdução
66
Paralisia no abducente (VI)
incapacidade de abdução, estrabismo convergente
67
estrabismo convergente
paralisia no reto lateral (VI)
68
estrabismo divergente
paralisia no reto medial (III)
69
estrabismo vertical
paralisia no obliquo superior (IV)
70
Nervo trigêmeo (V), origem
ponte
71
Toda a inervação sensitiva da face é dada pelo nervo
trigêmeo (V)
72
ramo motor do n. trigemeo (V)
Musculos da mastigaçao. Musculo tensor do timpano e tensor do veu palatino.
73
ramos sensitivos do trigêmeo
oftálmica, maxilar e mandibular
74
Reflexo trigêmeo vagal
Estímulo que acontece na região inervada por v1 (ramo oftalmico do trigemeo) afeta nucleo eferente do nervo vagal, causando bradicardia e desmaio
75
Nervo facial (VII), origem
ponte
76
nervo facial (VII), inervação
* Território de inervação: * motora dos músculos da expressão facial, do músculo estilo-hióideo, do ventre posterior do músculo digástrico e do músculo estapédio, além da inervação autônoma das glândulas lacrimais, submandibulares e sublinguais. (TUDO EXCETO MASTIGAÇAO) * sensitiva (nervo intermédio) é responsável pela sensibilidade gustativa da parte anterior da língua – 2/3, pavilhão auditivo e meato acústico externo.
77
reflexo acustico
nervo facial
78
hiperacusia
qlqr coisa interpretada como se fosse um mega som. problema no tensor do timpano (trigemeo) ou no estapedio (facial).
79
musculos da mimica, musculo estapedio (reflexo acustico), glandulas lacrimais e salivares, gustaçao, pavilhao auditivo e meato acustico externo (ex: infecçao na orelha)
nervo facial (VII)
80
paralisia de bell
paralisia por problema no nervo facial. mesmo lado do nucleo. temporario. se o problema for central, paralisia será apenas no lado inferior OPOSTO
81
N. vestibulocolcear (VIII), origem
ponte
82
n. vestibulocolcear (VIII), inervaçao
Território de inervação: órgãos dos sentidos vestíbulo e cóclea. É responsável pela condução dos impulsos auditivos provenientes da cóclea e dos impulsos relacionados com o equilíbrio advindos dos receptores localizados nos canais semicirculares (órgão vestibular).
83
único nervo que não sai do crânio
vestibulococlear
84
n. glossofaringeo (IX), origem
bulbo
85
n. glossofaringeo (IX), inervaçao
Território de inervação: inervação sensitiva e motora da orofaringe e palato, parte sensitiva região posterior da língua (gustação), e motora para a glândula parótida e o músculo estilofaríngeo
86
N. vago, origem
bulbo
87
n. vago, inervaçao
Nervo laríngeo recorrente* Nervo laríngeo superior, motor, cricotireóideo e sensitiva acima das pregas vocais * Nervo laríngeo inferior, sensitivo abaixo das pregas vocais, motor para os músculos intrínsecos da laringe. * Ainda divide com o IX a inervação da orofaringe, reflexo do vômito e gustação na epiglote.
88
n. acessorio, inervaçao
Território de inervação: músculos trapézio e esternocleidomastóideo. Ainda contribui para a inervação da faringe, da laringe, do esôfago e do palato mole
89
segura a cabeça do paciente e manda girar, se nao contrair pescoço no lado oposto tem
pescoço alongado e fino "pescoço de galinha", problema no n. acessorio. se cabeça foi caída p trás e boca aberta, tb
90
N. hipoglosso, inervaçao
Território de inervação: inervação motora dos músculos intrínsecos e extrínsecos da língua, e ainda os músculos gênio-hióideo e tíreohióideo
91
paralisia do hipoglosso
flacida - nuclear ou periferica - desvio da lingua para o lado da lesao espástica - central ou supranuclear - desvio para o lado oposto à lesao
92
limite entre o bulbo e a ponte apresenta um sulco bem demarcado, o
sulco bulbopontino, visualizado na face anterior do tronco encefálico.
93
Lesão óptico
Hemianopsia heteronima
94
Lesão oculomotor
Ptose palpebral, anisocoria, midríase
95
Lesão abducente
diplopia, estrabismo convergente, incapacidade de abdução
96
Lesão troclear
Diplopia vertical lesão, dificuldade de descer escadas
97
Lesão no trigemeo
Neuralgia do trigemeo
98
Lesão no facial
Paralisia de bell
99
reflexo trigemeovagal
aumento de sensibilidade de pressao via ramo oftalmico do trigemeo
100
vagotomia
pacientes com ulcera gastrica cortam o vago na parte eferente do estomago parando de produzir suco gastrico e evitando hemorragia
101
vago
envolve bradicardia, broncodilataçao, enzimas digestivas
102
lesao no hipoglosso
lingua cai para o lado da lesao
103
lesao no acessorio
pescoço fino e cabeça cai pra trás
104
nervo de wering
ramo do glossofaringeo ligado ao vago que estao envolvidos no reflexo vagal - bradicardia
105
na regiao do palato mole e uvula palatina, há sensibilidade gustativa tb, responsavel é o
nervo vago
106
nervo corda do timpano que tem relaçao com o facial e tem sensibilidade gustativa
paciente com otite media faz drenagem do ouvido evitando perda de paladar, se lesar nervo corda do timpano perde gustaçao
107
anestesia epidural
acima da dura mater, nao perfura meninge
108
anestesia raquidiana
entre meninges, perfura dura mater
109
cone medular
fim da medula, em l1 l2, qlqr procedimento é abaixo dele
110
em bebes o final da medula é em
L3
111
vias ascendentes ipsilateral
lemnisco medial (propriocepçao consciente, tato epicritico, vibraçao)
112
vias ascendentes contra lateral
trato espinotalamico lateral + anterior = lemnisco espinal (traz informaçao de dor, temperatura e pressao)