Neuroanatomia Prova 1 Flashcards
(28 cards)
Limites da medula espinhal
Forame magno/ nervo C1 ate L1 ou L2
Intumescências
Dilatações onde acumulam grandes corpos neurais/raizes nervosas p/ formar os plexos
O que tem no fundo de saco dural
Vazio de medula, tem liquor, filamento terminal e calda equina
Espaço subaracnóideo
Entre a pia-máter e a aracnóide, preenchido por liquor que na porção abaixo de L2 pode ser puncionado ou pode ser aplicada a anestesia raquidiana
Função do liquor
Amortecedor hidráulico
Espaço subdural
Entre a dura-máter e a aracnóide, é um espaço virtual
Espaço extradural ou epidural
Espaço entre o osso e a dura mater; tem pressão negativa, preenchido por um tecido gorduroso
Topografia vértebromedular
Até o quarto mês fetal a coluna e a medula crescem igualmente, após esse período a coluna cresce mais e acaba arrastando os nervos para baixo formando a calda equina
Limites do bulbo
Sulco bulbopontino e C1
Pirâmide do bulbo
Corresponde ao funículo anterior; feita por fibras do trato corticoespinhal
Decussacão das pirâmide
Ponto de inversão das vias motoras
Nervo hipoglosso
Nasce entre a pirâmide e a oliva; motor lingual; lesões levam a paralisia da língua e o desvio da língua p/ o lado da lesão
Nervos que saem do sulco lateral posterior
IX glossofaringe; X vago e XI acessório
Nervo glossofaringe
Inerva a língua (percepcão do gosto em 1/3 posterior) e a faringe (inerva os músculos responsáveis pelos mov. Iniciais de deglutição ; participa do reflexo faríngeo.
Lesão leva a: paralisia da faringe, alteração no reflexo e no gosto
Nervo X vago
Motor da faringe; reflexo faríngeo e inerva as pregas vocais.
Lesão: paralisia da faringe e alteração do reflexo, disfonia
Nervo acessório
Inerva o esternocleidomastoide e o trapézio; a lesão leva a uma paralisia desses músculos.
P/ o diagnóstico o medico deve pedir p/ o paciente girar a cabeça.
A paralisia do trapézio impede a elevação do ombro e assim o ombro fica caído
Quais nervos saem da ponte
Trigêmeo, abducente, facial + intermedio do facial, vestíbulo cloclear
Nervo trigêmeo
Nasce entre a ponte e o braço da ponte; se divide em três ramos (ofitalmico V1; maxilar V2; mandibular V3); nervo sensitivo da face;
Ramo motor do trigêmeo- inerva o músculo temporal e o masseter (músculos da mastigação)
Lesão- nos ramos sensitivos gera uma anestesia da face e do ramo motor paralisia dos músculos mastigatórios com desvio da mandíbula p/ o lado da lesão
Nervo abducente
Faz a abdução do olho (afastar da linha media); a paralisia gera um estrabismo convergente pois o nervo que puxaria o globo ocular p/ fora.
Nervo facial VII
Motor da face; e gosto dos 2/3 anteriores da língua;
-ramo superior: enruga a testa e fecha os olhos;
- ramo inferior: mimica peri-oral (mostra os dentes)
Lesão leva a paralisia facial periferica
Pedir pro paciente enrugar a testa; fechar os olhos e mostrar os dentes
Diferença da paralisia facial periferica e a paralisia facial central
Periferica: lesão de nervo; acomete o mesmo lado da lesão, paralisa os dois ramos
Central: lesão cerebral; acomete apenas o ramo inferior e do lado oposto a lesão; mais grave
A língua é inervara por quais nervos
Percepção de gosto: 1/3 posterior pelo nervo glossofaringe e os 2/3 anteriores pelo ramo intermedio do facial.
Sensibilidade: pelo V3 do trigêmeo
Nervo motor da língua: hipoglosso
Nervo vestíbulocloclear
Não sai do crânio; uma parte inerva o canal vestibular (equilíbrio) e outra parte inerva a cloclea (audição)
Nervo oculomotor
Nasce na fossa interpeduncular do mesencéfalo; principal motor ocular; faz a adução do olho (aproximar da linha média); eleva a pálpebra superior ; contração da pupila
Lesão: leva a uma ptose pálpebral (pálpebra caída), a um estrabismo divergente; e uma midríase
