neurocirugia II Flashcards
(24 cards)
¿Cuál es la presión intracraneana normal en adultos?
10-15 mmHg
¿Qué se considera hipertensión intracraneana?
Presión intracraneana mayor a 20 mmHg
¿Cuál es la Ley de Monro-Kellie?
Relación entre el contenido y continente del cráneo
¿Qué contiene el continente craneal?
- Cerebro
- Sangre
- LCR
¿Dónde puede salir el contenido del cráneo?
Foramen magno
¿Qué ocurre cuando existe una masa adicional en el cráneo?
Aumenta la presión intracraneana
¿Qué mecanismos existen para compensar la hipertensión intracraneana?
- LCR pasa del componente intracraneal al espinal
- Sangre venosa pasa del componente intracraneal a circulación periférica
¿Qué es la compliance intracraneal?
Capacidad del cerebro de resistir cambios dentro del componente intracraneal sin elevar la presión
¿Cómo se calcula el PCC?
PAM - PIC (70-90 mmHg)
¿Qué es la triada de Cushing?
(hipertensión, bradicardia, respiración irregular)
¿Qué síntomas clínicos están asociados a la hipertensión intracraneana?
- Cefalea
- Vómitos
¿Cómo es la cefalea en la hipertensión intracraneana?
- Holocraneana
- Requiere más analgesia
- Tipo opresiva
- Empeora por la noche
¿Qué se debe hacer antes de realizar una punción lumbar si se sospecha de hipertensión intracraneana?
Realizar un TAC previo
¿Cuál es el método más preciso para medir la presión intracraneana?
Medidor intraventricular
¿Qué soluciones se utilizan para tratar la hipertensión intracraneana?
- Manitol
- Otros agentes osmóticos
¿Qué es la herniación uncal?
Hernia del lóbulo temporal
¿Cuál es la triada de herniación uncal?
- Compresión del tercer par
- Elevación del párpado
*midriasis
¿Qué es la herniación transtentorial central?
Diencefalo se quiere herniar a través del tentorio
¿Qué es la hidrocefalia?
Aumento de la presion intracraneana DEBIDO A aun aumento Acumulacion de LCR en los vendriculos cerebralos, o disminucion de absorcion del LCR
Clasificación de hidrocefalia
- Comunicante
- No comunicante
¿Qué diagnóstico se utiliza para hidrocefalia?
- Clínica
- TAC sin medio de contraste
- RMN
- Cisternografía
¿Qué es la ventriculomegalia?
Ventriculos grandes en adultos mayores debido a atrofia cerebral
¿Cuál es la triada clínica de hidrocefalia a tensión cambiante?
- Apraxia de la marcha
- Alteración de la memoria reciente
- Incontinencia urinaria
¿Qué complicaciones pueden surgir de sistemas derivativos en hidrocefalia?
- Infección
- Sangrado
- Malfuncionamiento
- Sobredrenaje
- Drenaje insuficiente
- Alergia al material
