Neurofisio S01 Sistema Somatosensorial Flashcards

(71 cards)

1
Q

Quais são os tipos de receptores sensoriais?

A
  1. Mecanorreceptores
  2. Termorreceptores
  3. Nociceptores
  4. Eletromagnéticos
  5. Quimiorreceptores
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2
Q

Qual é a função de cada um dos tipo de receptores sensoriais?

A
  1. Mecano: compressão mecânica ou estiramento do receptor ou tecido (ex. corpúsculos de Pacini)
    2: Termo: alteração de temperatura.
  2. Noci: dor, danos físico ou químicos.
  3. Eletromag: luz, na retina.
  4. Quimio: gosto, cheiro, nível de O2 no sangue, osmolaridade e concentração de CO2.
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3
Q

De que forma ocorre a transdução dos Estímulos?

A

Estimulo no receptor altera o potencial eletrico da membrana, estabelecendo o potencial receptor (máx de 100mvolts.

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4
Q

Todos os receptores sensoriais conseguem se adaptar a um estímulo constante depois de um período?

A

Não, quimiorreceptores e nociceptores nunca se adaptam completamente.

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5
Q

Como a célula ganglionar é dividida?

A
  1. Processo periférico

2. Processo central

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6
Q

Características do processo periférico da célula ganglionar:

A

> Forma apena um nervo periférico.
>Sensitivo ou misto (nos músculos).
>Fibras aferentes (sensoriais) e eferentes (motoras)
>No órgão alvo se divide formando ramos terminais (receptores sensitivos)– podem estar só ou com céls acessórias.

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7
Q

Características do processo central da célula ganglionar:

A

> Entra na medula pela raiz posterior ou no tronco encefálico por meio de um NC.
>Localização terminal dos ramos centrais varia dependendo da informação transmitida.

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8
Q

Subdivisões do sistema somatossensorial:

*Funções

A
  1. Componente exteroceptivo.
  2. Componente proprioceptivo.
  3. Componente interoceptivo.

Classificação pelo tipo de informação conduzida:

  1. Tato discriminativo fino ou epicrítico.
  2. Dor ou temperatura
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9
Q

Qual o tipo de fibra do:

  1. Tato discriminativo ou epicrítico
  2. Dor ou temperatura
A
  1. Aferentes mielínicas com diâmetros de classe A Beta

2. Fibras aferentes levemente mielínicas A Delta ou amielínicas C.

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10
Q

O que é Microneurografia?

A

Uma técnica que introduz um microeletrodo metalico fino em um tronco nervoso de um dos membros para registrar potenciais de ação de axônios sensoriais. Mapeia o campo receptivo da fibra.

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11
Q

TRATO DISCRIMINATIVO ou EPIC:

Quais são os dois tipos de resposta de adaptação da pele ao pressiona-la?

A

Ao pressionar uma região da pele que provoque uma resposta (campo receptivo), duas respostas podem ocorrer:

  1. Rápida: curta descarga de potenciais de ação, msm com a continuação do estímulo.
  2. Lenta: Potenciais de ação do inicio ao final do estímulo.
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12
Q

TRATO DISCRIMINATIVO ou EPIC:

Como são subdivididas as respostas dos campos receptivos?

A

Tipo 1: Pequenos campos Receptivos com bordas bem definidas e com sensibilidade uniforme e alta.

Tipo 2: CR largos, bordas mal definidas e com um único ponto de sensibilidade máxima.

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13
Q

TRATO DISCRIMINATIVO ou EPIC:

Quais são as quatro classes de aferentes mecanossensitivos de baixo limiar? E a quais receptores eles se associam?

A

EPIDERME:
>AR1: termina no corpúsculo de Meissner.
>AL1: termina no disco de Merkel

DERME e TC:
>AR2: termina nos corpúsculos de Pacini
>AL2: Localiza-se nas terminações de Ruffini.

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14
Q

TRATO DISCRIMINATIVO ou EPIC:

O tipo de receptor dita a intensidade?

A

Não, dita a modalidade.

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15
Q

TRATO DISCRIMINATIVO ou EPIC:

Quais são os dois mecanismos que ditam a intensidade em um receptor?

A
  1. Frequência de disparos: qnto mais recpt, mais rápida a frequencia.
  2. Número de receptores estimulados: qnto mais recep, mais fibras ativadas e maior área do córtex, sendo mais intenso.
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16
Q

Em que situação a discriminação de dois pontos é mais fácil de identificar?

A

Quanto maior a qntidade de receptores sensitivos e qnto menor o campo receptivo do neurônio.

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17
Q

O que é dermátomo?

A

Área da pele inervada por raízes dorsais de um único segmento espinal.

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18
Q

Porque qndo uma raiz é lesada o indivíduo não perde a sensibilidade totalmente do dermátomo correspondente?

A

Raízes adjacentes realizam inervação de áreas sobrepostas.

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19
Q

De onde são derivadas as fibras que inervam a face?

A

Nervo trigêmeo

Divisões: oftálmico, maxilar e mandibular

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20
Q

Vias somatossensoriais centrais para o tato discriminativo e a propriocepção:
Onde está localizada a substância cinza na medula?

A

> Cornos dorsais: neurônios que recebem aferência sensorial dos aferentes primários (2ª ordem)

> Corno ventral

> Zona intermédia

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21
Q

Quais são os 3 tipos de neurônios das vias da medula?

A

> Primário: periférico, corpo está na raíz do gânglio dorsal e axônios na periferia do corpo.

> Secundário: estão nos núcleos.

> Terciário: estão no tálamo.

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22
Q

Funções e fibras da via Coluna Dorsal-Lemnisco Medial:

A

> Sensações do tato epicrítico e propriocepção (intensidade, localização, vibração e posição).
Fibras grossas e mielinizadas (Aalfa e Abeta).

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23
Q

Como a via coluna dorsal-Lemnisco medial é formada?

A

> Formada por ramos ascendentes de axônios mielinizados da raiz posterior que caminham até o bulbo, nos núcles grácil (MMII) e cuneiforme (MMSS).

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24
Q

Os núcles gracil e cuneiforme dão origem a que tipo de neurônio? E por onde ele passa?

A

Esses núcleos dão origem a neurônios de 2ª ordem que decussam e ascendem por um trato chamado lemnisco medial, que sobe através do bulbo, ponte e mesencéfalo para o núcleo ventral posterior (VP) no tálamo.

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25
Consequências da lesão abaixo e acima do cruzamento da via medular:
Acima: déficits contralaterais Abaixo: déficits ipsilaterais.
26
Função do tálamo:
Retransmitir e descriminar grosseiramente a sensação tátil.
27
Os neurônios de 3ª ordem levam a informação de onde pra onde?
Do tálamo para a área somatossensorial primária (S1), posteriormente ao sulco central.
28
Caminho percorrido pelo estímulo da via somatossensorial:
1. Receptores periféricos 2. Nervos periféricos 3. Raiz dorsal 4. Medula 5. Coluna dorsal 6. Núcleos da coluna (gracil e cuneiforme) 7. Decussação 8. Lemnisco medial 9. Núcleo VP do tálamo 10. Córtex somatossensorial
29
Onde estão os núcleos da coluna dorsal?
No limite da medula com o bulbo.
30
VIA TÁCTIL TRIGEMINAL: | Qual sua função?
Responsável pelas sensações somáticas da pele, através do N. trigêmeo (V) para a ponte.
31
Como é transmitida a informação pela via táctil trigeminal?
Mecanorreceptores levam a informação aos axônios do NTrigêmeo que farão sinapse nos núcleos trigeminais ipsilaterais e decussarão, se projetando para a região medial do núcleo VP no tálamo.
32
Qual é o principio das vias rotuladas?
Cada via só conduz um tipo de informação de sensibilidade à área cortical especifica. Alguns receptores ainda podem ser ativados por um tipo diferente de sensibilidade, porém a informação conduzida será a mesma.
33
Localização do córtex somatossensorial:
Posteriormente ao sulco central, no giro pós cental.
34
Como é dividido o córtex somatossensorial?
1. Córtex somatossensorial primário (S1) | 2. Córtex parietal posterior / área somotossensorial II (de associação somatossensorial).
35
Área 3b (córtex somatossensorial primário) possui grande quantidade de que estruturas?
Aferências do núcleo VP e neurônios muito responsivos a estímulos somatossensoriais.
36
Córtex parietal posterior / área somatossensorial II está relacionada com que tipo de informação?
Mais com a propriocepção do que com o tato.
37
O que é somatotropia cortical?
Mapeamento das sensações da superfície corporal em uma área do SN. Homúnculo de Penfield: qnto maior for a área, maior a densidade de aferências sensoriais.
38
Característica da plasticidade do mapa cortical:
Caso a superficie corporal de uma determinada área do córtex seja perdida, essa passa a responder à estimulação de regiões adjacentes.
39
Função do córtex parietal posterior:
Área onde ocorrem associações de informações que vem do córtex auditivo, visual, nucleos VP e S1.
40
Função dos Sinais Corticífugos:
São emitidos do córtex à periferia, sendo a maioria inibitório. Responsável por moldar a sensibilidade da aferência sensorial.
41
Cite os distúrbios do Córtex somatossensorial
1. Aesterognosia: pacientes sem o cortex parietal posterior não conseguem descrever objetos pelo tato, mesmo tendo a sensação tátil. 2. Síndrome da negligência: paciente acredita que metade do seu corpo ou do mundo não existe. 3. Agnosia: incapacidade de reconhecer um objeto. Pode ser de um problema periférico ou cortical.
42
A perda do córtex somatossensorial causa o que?
Tem pouca influencia sobre a temperatura e a dor, exercendo ação na qualidade da dor e não em sua percepção.
43
Quais são os tipos de nociceptores?
>Polimodais: sensíveis à quase todos os estímulos de dor. | >Seletivos: podem ser químicos, térmicos ou mecânicos.
44
Tipos de fibras dos nociceptores:
>Não mielinizadas C (dor prolongada). | >Pouco mielinizadas Adelta (dor primária, aguda e rápida)
45
Diferença entre dor e nocicepção:
>Dor: sensação ou percepção >Nocicepção: processo sensorial que fornece sinais para interpretação da dor.
46
Disturbios da nocicepção:
>Hiperalgesia: aumento da intensidade dolorosa aos estimulos dolorosos ou baixo limiar à dor. Pode ser problema nos nocicep ou no SNC. >Hipoalgesia: o contrário.
47
Quais são os dois tipos de hiperalgesia?
>Primária: ocorre no tecido lesado, devido à sensibilidade excessiva dos receptores >Secundária: ocorre na medula ou tálamo, facilitando a transmissão sensorial.
48
Relação dos nociceptores com as prostaglandinas e substância P:
Aumentam a sensibilidade dos nociceptores a estimulos como a bradicina, porém não abrem canais iônicos.
49
Como atua os AINES?
Usado contra hiperalgesia, inibindo enzimas da síntese de prostaglandinas.
50
Onde estão localizados os corpos e axônios dos nociceptores?
Corpo celular fica no gânglio da raiz dorsal e seus axônios entram no corno dorsal.
51
Porque ocorre a Dor Referida?
Axônios dos nociceptores viscerais e cutâneos adentram a medula pelo mesmo local, convergindo para o mesmo neuronio segundário. Informações se misturam na medula e origina essa dor referida.
52
Quais são os dois tipos de dor?
1. Dor rápida (em agulhada/aguda/pontual) Pode ser bem localizada (auxiliada por mecanorreceptores do tato também ativados), porém com dificuldade de se estabelecer em local específico. 2. Dor Lenta (crônica/nauseante/em queimação)
53
Qual é a capacidade de adaptação da dor?
Ambas as dores, rápida e lenta, pouco se adaptam.
54
Em que situação uma dor visceral acontece?
Ocorre quando muitos neciceptores são ativados (algo mais grave)
55
Qual a fibra que conduz a dor visceral?
Dores desencadeadas no tórax e abdome são conduzidas por fibras tipo C, sendo um estímulo persistente.
56
Vias ascendentes da dor:
1. Terminações nervosas livres 2. Fibras pouco mielinizadas Adelta e amielinizadas C. 3. Decussação mais precoce. 4. Informação ascende contralateral.
57
Vias ascendentes da dor: | TATO
1. Receptores ao longo da pele 2. Fibras mielinizadas Abeta - mais rápidas 3. Decussação na altura do bulbo 4. Informação ascende ipsilateral.
58
Qual é a principal via de condução da dor ao SNC?
Via espinotalâmica.
59
Caminho percorrido pela via espinotalâmica.
1. Axônios dos nociceptores entram na raiz dorsal 2. Cruzam imediatamente, pela comissura branca 3. Ascendem pelo folículo lateral através da via espinotalâmica 4. Axônios percorrem o tronco encefálico e seguem ao longo do lemnisco medial, segregados da via mecanossensorial.
60
Defina a Síndrome de Brown-Sequard:
Se a medula for lesada, deficits de sensibilidade dolorosa e térmica serão CONTRALATERAIS. Enquanto que os de tato, vibrações e posição serão ipsilaterais.
61
Função da Via da Dor Trigeminal e caminho percorrido pelas fibras:
Conduzir dor da face e terço anterior da cabeça, través do N trigêmeo (V) para o tronco encefálico, onde os núcleos espinhais do trigêmeo decussam e ascendem pelo lemnisco trigeminal para o tálamo.
62
Quais são os dois tratos Nervosos da dor?
1. Neoespinotalâmico (dor rápida) Corresponde ao trato espinotalâmico lateral. 2. Paleoespinotalâmico (dor lenta) Ascende ipsilateralmente e cruza linha média, fazendo sinapse com o sistema reticular
63
Como ocorre a Regulação da dor?
Através da ativação simultânea de mecanorreceptores, através das fibras Abeta.
64
Explique a Teoria do portão da dor:
Axônios dos mecarreceptores ativamum interneurônio que suprime os nociceptores. Ex.: esfregar a canela depois de uma pancada.
65
Como ocorre a regulação descendente da dor?
É uma via relacionada à analgesia. PAG e a área periventricular formam o complexo inibitório da dor. O próprio encéfalo suprime aferências dolorosas ao SNC.
66
O que desencadeia a regulação descendente da dor?
Ela é ativada por estresse ou fortes emoções, relacionado com o sistema límbico. É capaz de inibir a sinapse do neurônio de 1ª ordem com o corno dorsal da medula.
67
Quais são os opioide Endógenos e qual a função deles?
Exemplos: morfina e endorfina. Está em todo o SNC, mas em maior concentração na áreas de processamento de info nociptivas. Elas impedem a liberação do glutamato na sinapse e hiperpolariza a membrana, INIBINDO O NEURÔNIO.
68
Porque algumas áreas da ele são mais sensíveis ao frio e outras partes ao calor?
A temperatura está relacionada a neuronios sensíveis devido a mecanismos de suas membranas, os termorreceptores. Dependendo do tipo de canal ionico que possuem, serão de frio ou calor.
69
Vias da temperatura: | Quais são os tipos de fibras dos receptores de frio e de calor?
As vias de temperatura são iguais às vias da dor. >Receptores de frio: fibras Adelta e C >Receptores de calor: fibras C.
70
Como os analgésicos atual nos canais de Na++?
Bloqueiam esse canal, pois impede a despolarização do neurônio e a propagação dos potenciais de ação.
71
Qual é o tempo de ativação dos fotorreceptores?
Muito rápida =D