Neuroinfeccion

Question 1

De que habla los signos de Kernig y Brudzinski?

Answer 1

Meningitis avanzada

Question 2

Que incluye el sx meningeo?

Answer 2

-Fiebre
-Cefalea
-Signos meningeos

Question 3

Que incluye el sx encefalitico?

Answer 3

-Fiebre
-Cefalea
-Alteracion de las funciones mentales

Question 4

Por grupos de edad que etiologia hay en infecciones?

Answer 4

Ancianos: Bacterianas
Jovenes y niños: virales

Question 5

Cual es el primer mecanismo de infeccion de meningitis?

Answer 5

-Directa por extension de una meningitis
-Secundaria a viremia
-Propagacion retrograda por nervios perifericos

Question 6

Cual es el segundo mecanismo de infeccion por meningitis?

Answer 6

Respuestas postinfecciosa mediada por inmunidad del SNC

Question 7

Cuales son los metodos dx?

Answer 7

-Signos vitales
-Lab, BH, quimica S
-Hemocultivo
-Perfil de Auto-Ab
-Puncion lumbar
-Analisis de LCR

Question 8

Como esta la glucosa en LCR en infeccion?

Answer 8

Viral: mayor a 40
Cronica: Menos de 40

Question 9

Cual es la principal fuente etilogica de Neuroinfeccion?

Answer 9

Abcesos en cuello o en boca

Question 10

Que es la meningitis?

Answer 10

Infeccion purulenta subaracnoides
-Puede existir reaccion inflamatoria asociada a nivel parenquima y meninges

Question 11

Cual es la clasificacion de meningitis?

Answer 11

-Adquirida en la comunidad
-Asociada a cuidados de la salud

Question 12

Cuales son los agentes comunes de meningitis?

Answer 12

-S. Pneumoniae 50%
-N. Meningitidis 25%
-H. Influenza <10%

Question 13

Como es la fisiopatolgia de la meningitis?

Answer 13

-Reaccion inflamatoria de piamadre y aracnoides
-Hiperemia de venulas y capilares meningeos
-Exudado subaracnoideo

Question 14

Cuando cambia el cerebro en meningitis?

Answer 14

Entrada de neutrofilos solo si hay necrosis
-Proliferacion de astrocitos y microglia

Question 15

Cuales son los signos/sintomas de meningitis?

Answer 15

-Cefalea
-Fiebre
-Rigidez de nuca
-Alteraciones cognitivas
-Vomito

Question 16

Como es el deficit local en meningitis?

Answer 16

-Paresias de nervios focales
-Rombencefalitis
-Crisis convulsivas

Question 17

Cuales son los factores de riesgo de Meningitis?

Answer 17

-Neumopatas
-Diabeticos
-Inmunodeficencia
-Tabaquismo
-Alcoholismo
-Anemia

Question 18

Cual es la clinica de meningitis asociada a cuidados de salud?

Answer 18

-Rash de inicio
-Petequias
-Artritis

Question 19

Cuando realizar estudios de imagen previo a puncion LCR?

Answer 19

-Inmunocompromiso
-Historia de lesion de SNC
-Crisis convulsiva de nueva aparicion
-Focalizacion neurologica
-Papiledema
-Estado de alerta alterado

Question 20

Cual es el tx de meningitis?

Answer 20

Vancomicina
Ceftriaxona
Ampicilina
Aciclovir
Dexametasona

Question 21

Para neumococo en meningitis que se da?

Answer 21

Dexametasona

Question 22

Cuales son las secuelas de meningitis?

Answer 22

-Perdida de audicion
-Deficit motor
-Alteraciones del lenguaje o cognitivo
-Paralisis de nervio craneal

Question 23

Cual es el cuadro clinico de encefalitis viral?

Answer 23

-Fiebre de grado variable
-Alteracion de estado mental con signos neurologicos focales
-Cefalea

Question 24

Cual es el microorganismo mas comun de encefalitis Viral?

Answer 24

Enterovirus
HSV-2

Question 25

En imagen como es HSV1 y 2?

Answer 25

Areas de necrosis y hemorragia -Inflamacion de lobulos temporales

Question 26

Que estudios paraclinicos se realizan en encefalitis viral?

Answer 26

-Neuroimagen -EGG (HSV: enlentecimiento) -LCR -Biopsia

Question 27

Cual es el tx de encefalitis viral?

Answer 27

Especifico para HSV -Aciclovir

Question 28

Cual es el pronostico de encefalitis viral?

Answer 28

-60% sin secuelas -18% gravemente discapacitados -14% leve discapacidad -1% vegetal

Question 29

Que secuelas da HSV en encefalitis viral?

Answer 29

Epilepticas y neuropsiquiatricas 25% no se reincorporan

Question 30

Que ocasionan las meningitis y encefalitis cronicas?

Answer 30

-TB -Neurocisticercosis -Sifilis -Hongos

Question 31

Que significa la puncion lumbar amarilla?

Answer 31

Exceso de proteinas

Question 32

Como se hace el dx de neurocisticercosis?

Answer 32

-LCR: pleocitosis mononuclear -ELISA suero y LCR -RM y TAC -Inmuno BLOT Ab

Question 33

Que es Pleocitosis?

Answer 33

Aumento de celulas en LCR

Question 34

Cual es el tx de complicaciones de neurocisticercosis?

Answer 34

-Crisis Convulsivas (antiepilepticos) -Hidrocefalia (Valvula de derivacion)

Question 35

Cual es el tx de neurocisticercosis?

Answer 35

-Albendazol -Praziquantel

Question 36

Cuales son las enfermedades que ocasionan encefalitis

Answer 36

-Lupus eritematoso sistémico -Enf de Behcet -Reacciones idiosincraticas -Inmunoglobulina IV

Question 37

Que es EMDA (encefalitis diseminada aguda) Post-infeccioso?

Answer 37

Desarrollo brusco de multiples signos neurologicos relacionado con un tz inflamatorio o desmielinizante del encefalo o medula espinal