neurolepticos Flashcards
(31 cards)
Modulador de la actividad neuronal y regulador de la agitación.
Ejercen efecto sobre el sistema dopaminérgico, ejerciendo acción sobre el control de la vida emocional, motivación y modulación de la percepción:
neurolepticos
para que se utilizan los neurolépticos?
esquizofrenia, alzhaimer, abstinencia alcoholica, dolor, hipo o cuadros vertiginosos
Cual es la toxicodinamia de los neurolepticos?
bloquea receptores adrenergicos
que efectos tiene al bloquear los receptores dopaminergicos?
extrpiramidal, antiemetico y antipsicotico
que efecto tiene al bloquear receptores adrenergicos alfa?
hipotension arterial ortoestatica
que efecto tiene al bloquear receptores histaminergicos?
sedacion
que efecto tiene al bloquear receptores muscarinicos?
intoxicación atropinica
como es la mejor forma de absorción de los neurolepticos?
Oral e intrmuscular
de cuanto es su semivida en circulación enterohepatica y su forma de eliminación?
20-40 h y tiene eliminación renal
¿Qué alteraciones del estado de conciencia se producen en la intoxicación por neurolépticos?
Somnolencia hasta el coma
¿Qué fenómeno puede ocurrir en los ancianos durante la intoxicación por neurolépticos?
“Efecto rebote”: agitación, excitación psicomotriz y convulsiones
¿Qué características tiene la reacción de las pupilas en la intoxicación por neurolépticos?
Mióticas: clorpromazina.
Midriáticas: clozapina.
¿Cuáles son los efectos extrapiramidales más comunes?
Rigidez en rueda dentada.
Acatisia.
Distonías bucofaciales.
Crisis oculógiras.
Movimientos coreoatetósicos.
Opistótonos.
¿Qué efectos cardiovasculares se pueden presentar por intoxicación con neurolépticos?
Hipotensión ortostática, prolongación del intervalo QT, PR, ensanchamiento QRS, arritmias. La tioridazina es el más cardiotóxico
¿Qué problemas respiratorios pueden surgir?
Broncoaspiración
¿Cómo afecta la intoxicación por neurolépticos al sistema digestivo?
Disminución de la motilidad intestinal (disminución de ruidos hidroaéreos)
¿Qué problemas genitourinarios pueden aparecer?
Retención urinaria y eyaculación retrógrada
Cuáles son otros síntomas comunes en la intoxicación por neurolépticos?
Hipertermia y síndrome neuroléptico maligno (SNM)
¿Cuál es el diagnóstico clave para la intoxicación por neurolépticos?
La anamnesis es fundamental, y la aparición del síndrome extrapiramidal es patognomónica
¿Qué exámenes de laboratorio pueden ser útiles en el diagnóstico?
reatina fosfocinasa (CPK) elevada por rabdomiólisis y radiografía de abdomen (los neurolépticos son radiopacos)
¿Qué signo puede encontrarse en la radiografía abdominal?
Distensión abdominal
¿Cuál es el tratamiento inicial para la intoxicación por neurolépticos?
Soporte vital
¿Cómo se puede disminuir la absorción del neuroléptico?
Carbón activado seriado y lavado gástrico
¿Cómo se maneja la hipotensión?
Con solución salina, dopamina, noradrenalina o fenilefrina
