Neuroleptyki Flashcards

(55 cards)

1
Q

Działanie niepożądane leków przeciwpsychotycznych na receptory 5-HT to?

A

wzrost apetytu
przyrost masy ciała
sedacja
zaburzenie libido

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Blokowanie rec. alfa 1 jakie działania?

A

uspokajające i hipotensyjne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Blokowanie rec. alfa 1 jakie DN?

A

hipotonia
zaburzenia libido
suchość w ustach
zawroty głowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Blokowanie rec H1 jakie działanie?

A

sedacja
uspokajające
PRZECIWWYMIOTNE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Kiedy powstaje Parkinsonizm polekowy?

A

na skutek zablokowania przez neuroleptyki rec. D2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Objawy pozytywne schozofrenii?

A

urojenia, halucynacje
nieskładna mowa
zaburzenia myślenia
katotonia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Objawy ujemne schizofrenii?

A
apatia
alogia
anhedonia
brak motywacji
spłycenie afektywne
wycofanie z kontaków społecznych
poczucie winy, depresja
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

słabe nauroleptyki

A

chloropromazyna
chlorprotiksen
sulpiryd
amisulpiryd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

średnio silne neuroleptyki

A

klozapina
zuklopentoksyl
zuprazydon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Silne nauroleptyki

A

haloperidol
olanzapina
rysperydon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Haloperidol - przeciwskazania do stosowania

A
nadwrażliwość
stany śpiączkowe
zahamowania czynnościowe ośrodkowego układu nerwowego
Parkonson
uszkodzenie zwojów mózgu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

NP haloperydolu

A

Pozapirymidowe skutki uboczne: aktazja (niepokój ruchowy), dystonia, sztywność mięśni, parkinsonizm
niedociśnienie
Antycholinergiczne skutki uboczne: rozmazany obraz, suchość w ustach, senność - częściej u tych słabszych neuroleptyków

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Wymień atypowe neuroleptyki

A
risperydon i paliperydon
olanzapina
klozapina
arypiprazol
kwetiapina
zyprazydon
lurazydon sertyndol, lurazydon,
iloperydon,
bekspiprazol,
karyprazyna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Co daje blokowanie 5-HT2

A

osłabienie negatywnych objawów psychoz

zmniejszenie działania ze strony układu pozapiramidynowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Co daje zablokowanie rec. M1?

A
OŚRODKOWYCH= splątanie, majaczenie, zaburzenie pamięci
OBWODOWYCH= suchość w ustach, zaparcia, tachykardia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Co daje zablokowanie rec. D2?

A

zniesienie objawów pozytywnych

działanie przeciwwymiotne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

NP blokowania D2

A

wzrost wydzielania prolaktyny

wywołanie objawów pozapirymidynowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Mechanizm klasycznych neuroleptyków + przykłady

A

blokują głównie D2
znoszą dodatnie objawy

chloropromazyna
chlorprotiksen
haloperydol
sulpiryd i amisulpiryd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Mechanizm atypowych neuroleptyków

A

znoszą negatywne i pozytywne ibjawy

blokada D i 5-HT2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

na jakie receptory chlorpromazyna?

A
D2
5HT2
ALFA 1
M1
H1
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

NP Chlorpromazyny

A
prolaktonemia
utrata zdolności termoregulacji
masa ciała up
hipotonia ortostatyczna
żółtaczka
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

jakie receptory blokuje Haloperydol?

A

D zwłaszcza D2
częściowo alfa
minimalnie M

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

efekty działania Haloperydolu?

A
zmniejszenie niepokoju, agresji
pobudzenie psychoruchowe
skłonność do omamów i urojeń
prolaktyna up
silne działanie przeciwwymiotne
na czkawkę
24
Q

NP haloperydolu

A

silne i częste zaburzenia ze strony układu pozapirymidynowego: zespół parkinsonowski

25
Antycholinergiczne skutki uboczne to?
suchość w ustach zaparcia senność
26
Sulpiryd - jakie rec
selektywny na D2
27
Sulpiryd efekt działania
``` hamuje objawy pozytywne i negatywne działa aktywizująco działa prokinetycznie działanie przeciwdepresyjne Działa przeciwwymiotnie, poprawia nastrój. ```
28
Neuroleptyki atypowe cechy
większe powinowactwo do 5HT niż D w szlaku mezokortykalnym --> wyższa skuteczność wobec objawów negatywnych w układzie mezolimbicznym hamują D2 silniej niż 5HT2 -> mniej pozytywnych lepsza tolerancja zawsze zwiększenie masy ciała i zaburzenia metaboliczne nie stosowane w ostrych stanach psychotycznych
29
Klozapina - działanie receptorowe
silne na rec. 5-HT2A i słabe do D2, α1, | α2, H1, silne na D4
30
Klozapina - działanie farm
przeciwautystyczne przeciwlękowe przeciwwytwórcze uspokajajace
31
Klozapina DN
agranulocytoza (klozapina), zapaść naczyniowa, tachykardia, gorączka, nadmierna potliwość. Nie wzmaga znacząco wydzielania prolaktyny
32
Działanie farmakologiczne | klasycznych
``` przeciwpsychotyczne, uspokajające, umiarkowane przeciwautystyczne, przeciwwymiotnie, depresjonotwórcze (haloperidol) ↓napęd psychoruchowy, ```
33
Działanie farmakologiczne
przeciwautystyczne, przeciwlękowe, przeciwdepresyjne, przeciwwytwórcze, uspokajajace.
34
NP dla Ośrodkowe (hamowanie neuroprzekaźnictwa DA, NA, Ach w o.u.n.)
- działanie drgawkotwórcze, depresjogenne, cholinolityczne - zaburzenia wewnatrzwydzielnicze (mlekotok, wielomocz) - hamowanie wydzielania hormonu wzrostu, ADH, gonadotropin (poch. fenotiazyny i butyrofenonu)
35
NP dla Ośrodkowe (zaburzenia ze strony układu pozapiramidowego)
- polekowy zespół parkinsonowy - dyskinezy, akatyzja - złośliwy zespół neuroleptyczny (poch. fenotiazyny i butyrofenonu)
36
NP dla Obwodowe | cholinolityczne i adrenolityczne
zaburzenia czynności układu sercowo-naczyniowego (niemiarowość pracy serca, tachykardia) -zaburzenia widzenia, oddawania moczu, suchość w jamie ustnej, hipotermia (klozapina, olanzapina, poch. fenotiazyny)
37
NP dla Obwodowe | inne
- agranulocytoza (klozapina) - zmiany pigmentacyjne (odkładanie się barwnika w siatkówce i rogówce oka, skórze twarzy, szyi, dłoni) - nadwrażliwość na światło, żółtaczka cholestatyczna (poch. fenotiazyny)
38
akatyzja
niepokój ruchowy – trudność z siedzeniem w jednym miejscu, poczucie wewnętrznego niepokoju, drżenie w nogach
39
dystonia
bolesne kurcze mięśni, przyjmowanie przymusowych niewygodnych pozycji ciała (głównie głowy i karku, mięśni okoruchowych)
40
późne dyskinezy
mimowolne, pozbawione celu i powtarzające się ruchy twarzy, kończyn, tułowia
41
Lekami I rzutu w leczeniu I epizodu schizofrenii paranoidalnej są:
neuroleptyki atypowe
42
Lek, który w małych dawkach ma działanie przeciwdepresyjne, a w większych dawkach działa silnie przeciwpsychotycznie, aktywizująco
flupentyksol
43
Działanie przeciwwytwórcze, przeciwomamowe spowodowane jest przez blokowanie receptorów
D2, D3, słabo D1 i D5
44
Blokowanie przez neuroleptyki którego z wymienionych receptorów powoduje osłabienie negatywnych objawów psychoz i zmniejszenie działań ze strony układu pozapiramidowego?
5HT2
45
Wskaż charakterystyczne dzialania farmakologiczne chlorprotyksenu:
uspokajające i przeciwlękowe b. przeciwhistaminowe i przeciwwymiotne c. zwiększa stężenie prolaktyny w wyniku zablokowania prolaktynostatyny d. przeciwwytwórcze i przeciwautystyczne
46
Konsekwencjami wzrostu stężenia prolaktyny przy długotrwałej terapii neuroleptykami są
Powiększenie piersi mlekotok wtórny brak miesiączki spadek libido
47
18. Lek X działa głównie przez blokadę postsynaptycznych receptorów D2. Powoduje wzrost wydzielania gonadotropin, hormonu wzrostu i prolaktyny, a ponadto jest odpowiedzialny za depresję ośrodka sytości. Lek X to:
chlorpromazyna
48
Hipotensja, uspokojenie, senność to charakterystyczne objawy blokowania przez neuroleptyki następujących par receptorów:
adrenergicznych alfa1 i histaminowych H1
49
Neuroleptyki mogą wykazywać wszystkie wymienione działania farmakologiczne z wyjątkiem:
hipertermiczne
50
Wskaż prawidłową informację dot. pochodnych fenotiazyny
blokują rec. D2, 5-HT2, a1, M1, H1 stosowane w schizofrenii z nadpobudliwością ruchową działają przeciwpsychotycznie, uspokajająco, przeciwlękowo przeciwwskazane w chorobie wrzodowej (chlorpromazyna)
51
Lek X skutecznie łagodzi objawy pobudzenia i lęk u małych dzieci i osób starszych. Wykorzystywany w leczeniu zaburzeń osobowości, zależności alkoholowej, w premedykacji przed zabiegami chirurgicznymi w celu uspokojenia chorego oraz w celu zapobiegania wymiotom pooperacyjnym. Jest to:
chlorprotyksen
52
na psychozy alkoholowe co?
chlorprotyksen | sulpiryd (przewlekłe)
53
Które rec. dopaminowe wpływają na kanały potasowe oraz wapniowe i związane są .in. z mechanizmami wzmocnienia i nagrody:
D2
54
które rec mogą byc autoreceptorami
D2 i D3
55
Jakie leki wydłuzają QT?
rysperydon sertyndol zypryzadon