Neuroleptyki Flashcards

1
Q

Działanie niepożądane leków przeciwpsychotycznych na receptory 5-HT to?

A

wzrost apetytu
przyrost masy ciała
sedacja
zaburzenie libido

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Blokowanie rec. alfa 1 jakie działania?

A

uspokajające i hipotensyjne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Blokowanie rec. alfa 1 jakie DN?

A

hipotonia
zaburzenia libido
suchość w ustach
zawroty głowy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Blokowanie rec H1 jakie działanie?

A

sedacja
uspokajające
PRZECIWWYMIOTNE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Kiedy powstaje Parkinsonizm polekowy?

A

na skutek zablokowania przez neuroleptyki rec. D2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Objawy pozytywne schozofrenii?

A

urojenia, halucynacje
nieskładna mowa
zaburzenia myślenia
katotonia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Objawy ujemne schizofrenii?

A
apatia
alogia
anhedonia
brak motywacji
spłycenie afektywne
wycofanie z kontaków społecznych
poczucie winy, depresja
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

słabe nauroleptyki

A

chloropromazyna
chlorprotiksen
sulpiryd
amisulpiryd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

średnio silne neuroleptyki

A

klozapina
zuklopentoksyl
zuprazydon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Silne nauroleptyki

A

haloperidol
olanzapina
rysperydon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Haloperidol - przeciwskazania do stosowania

A
nadwrażliwość
stany śpiączkowe
zahamowania czynnościowe ośrodkowego układu nerwowego
Parkonson
uszkodzenie zwojów mózgu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

NP haloperydolu

A

Pozapirymidowe skutki uboczne: aktazja (niepokój ruchowy), dystonia, sztywność mięśni, parkinsonizm
niedociśnienie
Antycholinergiczne skutki uboczne: rozmazany obraz, suchość w ustach, senność - częściej u tych słabszych neuroleptyków

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Wymień atypowe neuroleptyki

A
risperydon i paliperydon
olanzapina
klozapina
arypiprazol
kwetiapina
zyprazydon
lurazydon sertyndol, lurazydon,
iloperydon,
bekspiprazol,
karyprazyna
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Co daje blokowanie 5-HT2

A

osłabienie negatywnych objawów psychoz

zmniejszenie działania ze strony układu pozapiramidynowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Co daje zablokowanie rec. M1?

A
OŚRODKOWYCH= splątanie, majaczenie, zaburzenie pamięci
OBWODOWYCH= suchość w ustach, zaparcia, tachykardia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Co daje zablokowanie rec. D2?

A

zniesienie objawów pozytywnych

działanie przeciwwymiotne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

NP blokowania D2

A

wzrost wydzielania prolaktyny

wywołanie objawów pozapirymidynowych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Mechanizm klasycznych neuroleptyków + przykłady

A

blokują głównie D2
znoszą dodatnie objawy

chloropromazyna
chlorprotiksen
haloperydol
sulpiryd i amisulpiryd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Mechanizm atypowych neuroleptyków

A

znoszą negatywne i pozytywne ibjawy

blokada D i 5-HT2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

na jakie receptory chlorpromazyna?

A
D2
5HT2
ALFA 1
M1
H1
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

NP Chlorpromazyny

A
prolaktonemia
utrata zdolności termoregulacji
masa ciała up
hipotonia ortostatyczna
żółtaczka
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

jakie receptory blokuje Haloperydol?

A

D zwłaszcza D2
częściowo alfa
minimalnie M

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

efekty działania Haloperydolu?

A
zmniejszenie niepokoju, agresji
pobudzenie psychoruchowe
skłonność do omamów i urojeń
prolaktyna up
silne działanie przeciwwymiotne
na czkawkę
24
Q

NP haloperydolu

A

silne i częste zaburzenia ze strony układu pozapirymidynowego: zespół parkinsonowski

25
Q

Antycholinergiczne skutki uboczne to?

A

suchość w ustach
zaparcia
senność

26
Q

Sulpiryd - jakie rec

A

selektywny na D2

27
Q

Sulpiryd efekt działania

A
hamuje objawy pozytywne i negatywne
działa aktywizująco
działa prokinetycznie
działanie przeciwdepresyjne
Działa przeciwwymiotnie, poprawia nastrój.
28
Q

Neuroleptyki atypowe cechy

A

większe powinowactwo do 5HT niż D w szlaku mezokortykalnym –>
wyższa skuteczność wobec objawów negatywnych

w układzie mezolimbicznym hamują D2 silniej niż 5HT2 -> mniej pozytywnych
lepsza tolerancja

zawsze zwiększenie masy ciała i zaburzenia metaboliczne

nie stosowane w ostrych stanach psychotycznych

29
Q

Klozapina - działanie receptorowe

A

silne na rec. 5-HT2A i słabe do D2, α1,

α2, H1, silne na D4

30
Q

Klozapina - działanie farm

A

przeciwautystyczne
przeciwlękowe
przeciwwytwórcze
uspokajajace

31
Q

Klozapina DN

A

agranulocytoza (klozapina), zapaść
naczyniowa, tachykardia, gorączka, nadmierna potliwość.
Nie wzmaga znacząco wydzielania prolaktyny

32
Q

Działanie farmakologiczne

klasycznych

A
przeciwpsychotyczne,
uspokajające, umiarkowane
przeciwautystyczne,
przeciwwymiotnie,
depresjonotwórcze (haloperidol)
↓napęd psychoruchowy,
33
Q

Działanie farmakologiczne

A

przeciwautystyczne, przeciwlękowe,
przeciwdepresyjne,
przeciwwytwórcze,
uspokajajace.

34
Q

NP dla Ośrodkowe
(hamowanie neuroprzekaźnictwa
DA, NA, Ach w o.u.n.)

A
  • działanie drgawkotwórcze, depresjogenne, cholinolityczne
  • zaburzenia wewnatrzwydzielnicze (mlekotok, wielomocz)
  • hamowanie wydzielania hormonu wzrostu, ADH, gonadotropin (poch. fenotiazyny i butyrofenonu)
35
Q

NP dla Ośrodkowe
(zaburzenia ze strony układu
pozapiramidowego)

A
  • polekowy zespół parkinsonowy
  • dyskinezy, akatyzja
  • złośliwy zespół neuroleptyczny
    (poch. fenotiazyny i butyrofenonu)
36
Q

NP dla Obwodowe

cholinolityczne i adrenolityczne

A

zaburzenia czynności układu sercowo-naczyniowego (niemiarowość pracy
serca, tachykardia)
-zaburzenia widzenia, oddawania moczu, suchość w jamie ustnej, hipotermia
(klozapina, olanzapina, poch. fenotiazyny)

37
Q

NP dla Obwodowe

inne

A
  • agranulocytoza (klozapina)
  • zmiany pigmentacyjne (odkładanie się barwnika w siatkówce i rogówce oka,
    skórze twarzy, szyi, dłoni)
  • nadwrażliwość na światło, żółtaczka cholestatyczna (poch. fenotiazyny)
38
Q

akatyzja

A

niepokój ruchowy – trudność z siedzeniem w jednym miejscu, poczucie wewnętrznego niepokoju, drżenie w nogach

39
Q

dystonia

A

bolesne kurcze mięśni, przyjmowanie przymusowych niewygodnych pozycji ciała (głównie głowy i karku, mięśni okoruchowych)

40
Q

późne dyskinezy

A

mimowolne, pozbawione celu i powtarzające się ruchy twarzy, kończyn, tułowia

41
Q

Lekami I rzutu w leczeniu I epizodu schizofrenii paranoidalnej są:

A

neuroleptyki atypowe

42
Q

Lek, który w małych dawkach ma działanie przeciwdepresyjne, a w większych dawkach działa silnie przeciwpsychotycznie, aktywizująco

A

flupentyksol

43
Q

Działanie przeciwwytwórcze, przeciwomamowe spowodowane jest przez blokowanie receptorów

A

D2, D3, słabo D1 i D5

44
Q

Blokowanie przez neuroleptyki którego z wymienionych receptorów powoduje osłabienie
negatywnych objawów psychoz i zmniejszenie działań ze strony układu pozapiramidowego?

A

5HT2

45
Q

Wskaż charakterystyczne dzialania farmakologiczne chlorprotyksenu:

A

uspokajające i przeciwlękowe

b. przeciwhistaminowe i przeciwwymiotne
c. zwiększa stężenie prolaktyny w wyniku zablokowania prolaktynostatyny
d. przeciwwytwórcze i przeciwautystyczne

46
Q

Konsekwencjami wzrostu stężenia prolaktyny przy długotrwałej terapii neuroleptykami są

A

Powiększenie piersi
mlekotok
wtórny brak miesiączki
spadek libido

47
Q
  1. Lek X działa głównie przez blokadę postsynaptycznych receptorów D2. Powoduje wzrost
    wydzielania gonadotropin, hormonu wzrostu i prolaktyny, a ponadto jest odpowiedzialny za depresję
    ośrodka sytości. Lek X to:
A

chlorpromazyna

48
Q

Hipotensja, uspokojenie, senność to charakterystyczne objawy blokowania przez neuroleptyki następujących par receptorów:

A

adrenergicznych alfa1 i histaminowych H1

49
Q

Neuroleptyki mogą wykazywać wszystkie wymienione działania farmakologiczne z wyjątkiem:

A

hipertermiczne

50
Q

Wskaż prawidłową informację dot. pochodnych fenotiazyny

A

blokują rec. D2, 5-HT2, a1, M1, H1
stosowane w schizofrenii z nadpobudliwością ruchową
działają przeciwpsychotycznie, uspokajająco, przeciwlękowo
przeciwwskazane w chorobie wrzodowej

(chlorpromazyna)

51
Q

Lek X skutecznie łagodzi objawy pobudzenia i lęk u małych dzieci i osób starszych.
Wykorzystywany w leczeniu zaburzeń osobowości, zależności alkoholowej, w premedykacji przed
zabiegami chirurgicznymi w celu uspokojenia chorego oraz w celu zapobiegania wymiotom
pooperacyjnym. Jest to:

A

chlorprotyksen

52
Q

na psychozy alkoholowe co?

A

chlorprotyksen

sulpiryd (przewlekłe)

53
Q

Które rec. dopaminowe wpływają na kanały potasowe oraz wapniowe i związane są .in. z
mechanizmami wzmocnienia i nagrody:

A

D2

54
Q

które rec mogą byc autoreceptorami

A

D2 i D3

55
Q

Jakie leki wydłuzają QT?

A

rysperydon
sertyndol
zypryzadon