Neurológico Flashcards
Passo a Passo Exame Neuro (12)
1 - Palpação e Ausculta (Carótida e Supraclavicular)
2 - Movimentação Cabeça
3 - Rigidez Nuca (Brudzinski)
4 - Lombossacral (Lasegue/Kernig)
5 - Marcha
6 - Equilíbrio Estático (Romberg)
7 - Motricidade Voluntária (Espontânea e Tônus)
8 - Avaliação do Tônus
9 - Coordenação (Teste Nariz)
10 - Reflexos (Caneta no pé)
11 - Sensibilidade (Teste algodão; pressão; diapasão p/ vibração)
12 - Esterognosia (Reconhecer pelo tato)
Sinal de Brudzinski
Decúbito dorsal, mão no tórax do paciente, puxa a cabeça pra frente. Fletiu os membros inferiores e/ou dor, POSITIVO. (Meningite)
Prova de Lasègue
Decúbito dorsal, eleva-se um do membros inferiores estendidos. Positivo se dor. Estiramento raizes nervosas.
Prova de Kernig
Extensão da perna com a coxa fletida em 90 graus. Se sentir dor, positivo. Nervo ciático.
Disbasia
Distúrbio na marcha. Uni ou Bilateral.
Marcha Ceifante
Normalmente após AVE e acomanhada da flexão do membro superior do mesmo lado.
Marcha Anseriana
Lordose acentuada. Andar de pato. Doenças neuromusculares. Diminuição forca musculatura pélvica e coxas.
Marcha Cerebelar
Zigue Zague. Lesão no cerebelo.
Marcha Tabética
Levanta os membros inferiores em movimentos explosivos e os pousa com força no chão. Lesão do cordão posterior da medula (I.e.: neurosifilis)
Marcha Pequenos Passos
Como se patinasse. Paralisia pseudobulbar e doenças extra piramidais.
Marcha Vestibular
Lateropulsao. Como se o sujeito se empurrasse de um lado para outro.
Marcha Escarvante
Parece um ganso. Paralisias do movimento de flexão dorsal do pé.
Marcha em Tesoura ou Espástica
Comum em paralisia cerebral
Marcha Claudicante
Na insuficiência arterial periferica e em lesões locomotoras, paciente manca para um dos lados.
Teste de Romberg
Averiguar equilíbrio. 30 segundos em posição ortostática com olhos abertos. Depois 30 segundos com olhos fechados. Se perder equilíbrio, indica ataxia sensorial que deve ser investigada.
Manobra de Mingazzini
Decúbito dorsal. Flexionar pernas em 90 graus e soltar. Se positivo, a hemiparesia implica diminuição da força e a perna afetada vai caindo.
Teste de Barré
Diminuição da forca dos isquiotibiais. Decúbito ventral, flexiona as pernas e solta. No teste positivo, o lado afetado vai caindo.
Miotonia
Relaxamento alentecido após contração muscular
Distonia
Musculatura agonista e antagonista contraem
Paratonia
Paciente parece se opor a tentativa de movimento por parte do examinador
Ataxia (3 tipos)
Perda de coordenação motora. Cerebelar, sensorial, mista
Disdiadococinesia
Dificuldade de realizar movimentos de coordenação motora
Sinal de Babinski
Quando a superfície plantar é estimulado no sentido anterior-posterior e há a extensão do Hálux ao invés da flexão dos dedos.
Par Craniano I
Olfatório. Hiposmia ou Anosmia tem significado clinico: traumas ou tumores no SNC.
