Neurologico Flashcards
Qual a diferença na forma do inicio dos sintomas, que diferenciam o diagnostico de AVEi em relação a uma etiologia neoplásica e neurodegenerativa?
Num AVEi, o inicio dos sintomas são é num tempo menor, súbito. Já uma doença de etiologia neoplásica teria um tempo maior para que os sintomas se iniciassem, levando alguns meses, e os sintomas seriam devido a uma compressão do tumor na região do cérebro. A doença neurodegenerativa leva anos para que os sintomas apareçam de fato, e eles se dão por perda de neurônios.
Qual a vantagem e a desvantagem do minimental?
É uma ferramenta rápida e pratica para avaliação da função neuronal, principalmente para Alzheimer, pois é um teste de rastreio para demência. Suas desvantagens é que não serve para diagnosticar.
Quais áreas do cérebro se avaliam com o teste do minimental?
Cortex cerebral, gânglios basais, substancia branca.
Quais domínios cognitivos são avaliados no mini mental?
Orientação, retenção (memoria imediata), atenção e calculo, memoria recente, linguagem.
O que pode interferir no resultado do mini mental?
Idade do paciente, grau de escolaridade, nível socioeconômico do paciente
Quais parâmetros são avaliados na escala de coma de Glasgow?
Abertura ocular, resposta verbal, resposta motora.
Quais reflexos avaliam a integridade do tronco encefálico?
Reflexo pupilar, reflexo córneo-palpebral, reflexo oculocefalico, vestíbulo-ocular, teste da apneia.
No exame de linguagem, qual a principal alteração que indica problema neurológico? Quais são seus tipos?
Afasia de Wernicke (sensorial), afasia de Broca (motora), afasia total (mista).
O que caracteriza uma afasia de Wernicke, qual parte do cérebro foi lesada?
Caracteriza-se por fala abundante, com cometimento de diversos erros verbais e gramaticais, fazem neologismos. Possuem problema com a repetição e compreensão do que esta sendo escrito ou falado. Lesão no lobo esquerdo região parietal.
O que caracteriza uma afasia de Broca, qual parte do cérebro foi lesada?
Caracteriza-se por dificuldade de expressão de sua linguagem ou escrita, entretanto, sua compreensão está preservada. Não conseguem repetir. Lesão no lobo frontal inferior esquerdo.
Quais as principais causas de afasias?
Os acidentes vasculares cerebrais (AVC), os traumatismos cranioencefálicos (TCE) e os processos expansivos hemisféricos, como neoplasias do SNC.
Qual região é afetada quando há comprometimento da memoria?
Lobo frontal e pré-frontal.
Qual lobo é afetado quando há comprometimento da atenção e funções executivas?
Lobo frontal.
O que é agnosia? Qual um tipo importante de agnosia?
É a dificuldade ou incapacidade de reconhecer objetos ou sons por meio de estímulos sensitivos (táteis) ou sensoriais (auditivos ou visuais), mesmo na ausência de alterações ópticas, auditivas ou táteis. A estereognosia: perda da capacidade de os indivíduos reconhecerem objetos apenas pela palpação.
O que é apraxia? Qual área do cérebro é afetada nesse caso?
Alteração da atividade gestual na qual o paciente é incapaz de executar certos atos motores de maneira adequada (p. ex.: abotoar a camisa, amarrar os sapatos, etc.) mesmo com os órgãos de execução intactos. Não consegue imitar o que o examinador está fazendo. Lobo frontal foi afetado
Quando o nível de consciência foi afetado, quais regiões do sistema nervoso foram afetadas?
Córtex e tronco cerebral.
O que é a posição de decorticação? Qual região foi lesada e qual foi preservada nesse caso?
Flexão dos braços e extensão das pernas, significa que a lesão foi acima do mesencéfalo, indicando que este está preservado, mas que regiões cortiço espinais foram lesadas.
O que é a posição de decerebração? Qual região foi lesada e qual está preservada nesse caso?
Extensão de braços e pernas. Nesse caso já houve acometimento do mesencéfalo, e a via vestibular ainda está preservada.
Quais são as possíveis deficiências causadas por um comprometimento das funções cognitivas superiores?
Funções executivas e atenção, memoria, linguagem, apraxia, agnosia, consciência.
Quais são os estágios que pode se diagnosticar do nível de consciência de um individuo ao fazer a ECG?
Normal, sonolência, torpor, coma superficial, coma profundo, coma dépassé, morte encefálica.
Quais são as causas mais comuns de afasias?
Acidentes vasculares cerebrais (AVC), os traumatismos cranioencefálicos (TCE) e os processos expansivos hemisféricos, como neoplasias do SNC.
Quais sistemas compõem a ação voluntaria? O que cada um deles faz?
Sistema piramidal (controla a via efetora do movimento, dando origem à resposta voluntária propriamente dita), e o sistema extrapiramidal ( responsável pela manutenção do tônus muscular).
Da onde partem os neurônios motores?
Giro pré-central (córtex motor primário).
O que se avalia na inspeção, palpação, movimentação passiva do tônus muscular e balanço passivo das articulações?
Inspeção: avaliar casos de notável aumento ou redução do tônus muscular (indicio de hipo ou hipertonia), palpação: avaliar o grau de consistência muscular (hipertonia, rigidez, fibrose, contratura, hipotonia ou flacidez). Movimentação passiva: avaliação da passividade e extensibilidade. Balanço: avaliar a oscilação dos segmentos distais dos membros, pode revelar oscilações de amplitude aumentada ou diminuída.
