Neurologie en oogheelkunde

Question 1

Onderdelen uvea

Answer 1

Choroide
Corpus ciliaire
Iris

Question 2

Functies corpus ciliaire

Answer 2

Productie kamerwater
Ophanging lens
Accommodatie

Question 3

Spier ooglid sluiten
Spier ooglid openen

Answer 3

M. orbicularis occuli = sluiten
M. levator palpebrae superioris = openen

Question 4

Vascularisatie traanaparaat

Answer 4

A. lacrimalis (tak van a. opthalmica)

Question 5

Innervatie traanapparaat

Answer 5

N. facialis en n. lacrimalis (afkomstig van n. opthalmicus, eerste tak van trigeminus)

Question 6

Rectus medialis functie

Answer 6

Adductie

Question 7

Rectus lateralis functie

Answer 7

Abductie

Question 8

Rectus superior functie

Answer 8

Elevatie, adductie, intorsie

Question 9

Rectus inferior functie?

Answer 9

Depressie, adductie, extorsie

Question 10

Obliquus superior functie?

Answer 10

Depressie, abductie, intorsie

Question 11

Obliquus inferior functie?

Answer 11

Elevatie, abductie, extorsie

Question 12

Veneuze vaten oog?

Answer 12

Vv. corticosae draineren op vv. opthlamicae naar sinus cavernosus.

Question 13

Welke zenuwen doen uitwendige oogspieren?

Answer 13

n. occulomotorius
n. trochlearis
n. abducens

Question 14

N. trigeminus wordt? –> wordt –>

Answer 14

N. trigeminus wordt opthalmicus wordt n. frontalis, n. lacrimalis, n. nasosacralis

Question 15

Stappen pupilreactie?

Answer 15

Licht op retina –> via opticus naar kernen van Edinger-Westphal –> naar occulomotorius –? naar sphincter pupillae

Question 16

Symptomen oog Marfan

Answer 16

Vlakke cornea, lange as
Myopie
Ectopia lentis
Miosis
Netvliesloslating
Glaucoom
Cataract
Strabismus

Question 17

Wat past bij glaucoom op kinderleeftijd

Answer 17

NF1
Sturge Weber syndroom (hemangioom gezicht)
Voorste oogkamer syndromen (bijv Axenfield Rieger: navelafwijking en hypodontie)

Question 18

Hoe erft de congenitale kinder versie van Marfan over en hoe de volwassen onset?

Answer 18

Kind: autosomaal recessief
Volwassne: autosomaal dominant

Question 19

Kenmerken bij Usher syndroom?

Answer 19

Doofheid
Evenwichtsstoornissen
Visusafwijkingen
Autosomaal recessief

Question 20

Oogheelkundige manifestatie van familiaire hypercholesterolemie?

Answer 20

Arcus lipoides

Question 21

Oogheelkundige manifestatie van Myotone dystrofie type I?

Answer 21

Staar

Question 22

Oogheelkundige manifestatie van Down syndroom?

Answer 22

Nystagmus
Cataract
Strabismus
Refractie

Question 23

Kenmerken van Allagille syndroom?

Answer 23

Embryotoxon posterior
Cholestase
Pulmonalisstenose
Refractieafwijkingen
Wervelafwijkingen

Question 24

Oogheelkundige manifestatie van osteogenesis imperfecta?

Answer 24

Blauwe sclerae

Question 25

Kenmerken van Waardenburg syndroom?

Answer 25

Synophris Heterochromie Doofheid Hypopigmentatie

Question 26

Wat heb je veel in fovea?

Answer 26

Kegeltjes

Question 27

Wat is retinitis pigmentosa?

Answer 27

Degeneratie pigmemtepitheel. Hierbij krijg je kokerzien.

Question 28

Wat is Leber Congenital Amourosis (LCA)

Answer 28

Bij geboorte al slechtziend/blind Nystagmus

Question 29

Wat is kegel-staafdystrofie?

Answer 29

Lichtgevoeligheid Kegeltjes centraal degenereren Secundair ook staafjes

Question 30

Wat is kegeldystrofie?

Answer 30

Vooraal kegeltjes aangedaan Fotofobie Centraal visusverlies

Question 31

Wat is maculadystrofie

Answer 31

Weinig tot geen fotofobie Macula is degeneratief Meest voorkoomen is ziekte van Stargardt en ziekte van Best

Question 32

Wat is congenitale stationaire blindheid?

Answer 32

Blindheid vanaf geboorte maar niet progressief

Question 33

Weefsel met een hoog signaal geeft een ... T1 en een ... T2

Answer 33

Weefsel met een hoog signaal geeft een korte T1 en een lange T2

Question 34

Wat betekent een hoog signaal bij een SPECT?

Answer 34

Veel binding/opname van tracer

Question 35

Waaraan bindt een tracer bij SPECT?

Answer 35

Dopaminerge receptoren

Question 36

Wat kun je zien bij Parkinson op een SPECT?

Answer 36

Verlies van dopaminerge receptoren in nucleus caudatus

Question 37

Wat is het striatum?

Answer 37

Nucleus caudatus + putamen

Question 38

Waar in de hersenen worden oogbewegingen gedaan?

Answer 38

Supranucleaire gebieden in de hersenstam

Question 39

Wat is de riMLF?

Answer 39

Rostral Intersitial Nucleus of the Medial Lingitudinal Fasciculus: gebied in hersenstam betrokken bij verticale oogbewegingen en torsie oogbewegingen

Question 40

Wat is de PPRF?

Answer 40

Paramedian Pontine Reticular Formation: gebied in hersenstam verwantwoordelijk voor aansturing horizontale oogbewegingen

Question 41

Welke zenuw innerveert de m. obliquus superior?

Answer 41

N. trochlearis

Question 42

Welke zenuw innerveert de m. rectus lateralis?

Answer 42

N. abducens

Question 43

Wat zie je bij een n. abducens parese rechts aan de ogen?

Answer 43

Bij naar rechts kijken blijft rechteroog achter waardoor je horizontale dubbelbeelden krijgt. Bij naar links kijken gaat het goed. Patient neemt torticollis aan.

Question 44

Wat zijn vaak oorzaken voor een nervus abducens parese en wat zeldzaam bij volwassenen?

Answer 44

Vaak: - microvasculair infarct (verbetering binnen 3 maanden, herstel 6 maanden) Zeldzaam: - verhoogde ICP - MS

Question 45

Wat zijn oorzaken voor een nervus abducens parese bij kinderen?

Answer 45

Benigne postviraal Trauma Verhoogde ICP Hersenstamglioom Glioblastoom

Question 46

Wat zijn oorzaken voor een abductiebeperking?

Answer 46

VI parese Hyperthyreoidie (graves) Myasthenia gravis Myositis Trauma

Question 47

Beleid niet urgente VI parese

Answer 47

Expectatief

Question 48

Symptomen occulomotriusparese

Answer 48

Dubbelbeelden schuin boven elkaar Ptosis Wijde pupil

Question 49

Oorzaken occulomotoriusparese

Answer 49

Pupil niet betrokken - microvasculair infarct Pupil betrokken - aneurysma a. communicans posterior - microvasculair infarct

Question 50

Klachten neuritis optica

Answer 50

Verlies visus Pijna chter in oog Destauratie van rood

Question 51

Waarbij past een pupilverwijdingsdefect?

Answer 51

Horner

Question 52

Waarbij past een pupilvernauwingsdefect?

Answer 52

Adie pupil NIII parese Farmacologisch

Question 53

Bij wie komt neuritis optica vaakst voor?

Answer 53

Jong volwassenen, vrouwen > mannen

Question 54

Symptomen verhoogde ICP?

Answer 54

Hoofdpijn en braken Ochtendhoofdpijn / achterhoofdpijn Visuele symptomen Dubbelzien door N VI parese

Question 55

Wat is AION?

Answer 55

Anterieure ischemische opticusneuropathie: plotse, pijnloze, niet-progressieve visusdaling van één oog

Question 56

Risicofactoren open kamerhoek en gesloten kamerhoek

Answer 56

Open: glaucoom in familie Gesloten: hypermetropie, cataract

Question 57

Wat is ectropion en wat zijn oorzaken?

Answer 57

Hangend ooglid - veroudering - verlamming - verlittekening - iets in ooglid

Question 58

Kenmerken cellulitis orbitae

Answer 58

Proptose Gestoorde motiliteit Dubbelzien Visusdaling Verstoord kleurzien RAPD Pijn Koorts Verhoogde BSE

Question 59

Behandeling celullitis orbitae

Answer 59

IV AB Zn drainage

Question 60

Oorzaken cellulitis orbitae

Answer 60

Sinusitis Fractuur Corpus alienum Dentaal defect

Question 61

Hoe herken je graves ogen

Answer 61

Verdikte oogspieren (m. rectus inferior) - elevatiebeperking - hypotropie - torticollis Toegenomen orbitaal vetweefsel Verlittekening oogspieren (laagstand onderooglid en hoogstand bovenooglid)

Question 62

Behandeling graves orbitopathie

Answer 62

Methylprednisolon iv voor 3 dagen Na 1 week herhalen Thuis oraal prednison afbouwen