Neurooftalmologia

Question 1

A qué nivel de la vía óptica se localizan estos defectos:

1. Homónimo
2. Heterónimo
3. Congruente
4. Ipsilateral

Answer 1

1. Retroquiasmático
2. Quiasmático
3. Más congruente cuanto más próximo al córtex occipital
4. Nervio óptico o retina

Question 2

Defecto campimétrico que origina un adenoma hipofi sario y un craneofaringioma

Answer 2

Respectivamente, hemianopsia heterónima bitemporal de campos superiores, de campos inferiores respectivamente

Question 3

Defecto campimétrico que origina una lesión en la corteza parietal, temporal y occipital

Answer 3

Respectivamente, cuadrantonopsia homónima contralateral congruente inferior, superior y hemianopsia homónima con respeto macular.

Question 4

Patologías que cursan con defecto pupilar aferente (DPAR)

Answer 4

Obstrucción de la arteria central de la retina, neuritis óptica anterior y posterior

Question 5

DPAR en ojo derecho, ¿qué ocurre al iluminar el ojo derecho, y al hacerlo en el izquierdo?

Answer 5

• Iluminar ojo derecho: hiporreactividad de ambas pupilas

- Iluminar ojo izquierdo: miosis simétrica de ambas pupilas

Question 6

Mujer joven con anisocoria y midriasis unilateral

Answer 6

Pupila de Adie

Question 7

Miosis, ptosis y aparente enoftalmos

Answer 7

Síndrome de Horner

Question 8

Primera prueba diagnóstica a realizar ante un paciente de 60 años, fumador con un síndrome de Horner

Answer 8

Placa de tórax PA y lateral (sospecha Pancoast)

Question 9

Paciente con edema de papila bilateral, aumento de la

mancha ciega, cefalea, pupilas y agudeza visual normales

Answer 9

Papiledema

Question 10

Paciente con pérdida súbita y dolorosa de visión en un ojo y edema de papila

Answer 10

Neuritis óptica anterior (NOA)

Question 11

Paciente con disminución de la agudeza visual en un ojo
(desde hace un día), dolor que se agrava con los movimientos oculares, fondo de ojo normal y que tiene un defecto pupilar aferente

Answer 11

Neuritis óptica posterior (NOP)

Question 12

Causa más frecuente de:

1. Papiledema
2. NOA en el niño
3. NOA en el adulto joven
4. NOA en 70 años
5. NOP aguda
6. NOP crónica

Answer 12

1. Hipertensión intracraneal
2. Viral
3. Idiopática
4. Isquémica arteriosclerótica
5. Isquémica arterítica
6. Esclerosis múltiple
7. Alcohólico-nicotínico

Question 13

Paciente de 80 años con fi ebre, claudicación mandibular y aumento de la VSG, disminución de la agudeza visual y edema de papila. Diagnóstico, tratamiento y objetivo

Answer 13

NOA isquémica arterítica. Corticoides sistémicos. Evitar la

bilateralización