Neuróticos Flashcards

1
Q

1ra urgencia psiquiátrica

A

Trastorno de angustia o pánico

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2
Q

Sintomas +frc en crisis de angustia

A
  1. Palpitaciones/taquicardia

2. Disnea y sensación de ahogo

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3
Q

Episodios Bruscos/espontáneos que NO dependen de factor estresante + clinica física muy marcada de duración <1hr y reincidente

A

Crisis de angustia

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4
Q

Complicaciones de las crisis de angustia/pánico

A

Ansiedad anticipatoria
Hipocondría
conductas de evitación–>Agorafobia

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5
Q

Tto abortivo de crisis de angustia o pánico

A

BZD + técnicas de respiración para Hiperventilación

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6
Q

Prlfx crisis de angustia o pánico

A

ISRS + BZP *al inicio

+ Terapia cognitiva conductual

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7
Q

Principal comorbilidad de los trastornos de ansiedad

A

Depresión Mayor 60-90% +frc

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8
Q

Mecanismo de defensa típico en una fobia es

A

Desplazamiento

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9
Q

Fobia que mayor atención medica solicita

A

Agorafobia

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10
Q

las agorafobia son mas frc secundarias a

A

Trastornos de ansiedad *crisis de angustia

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11
Q

forma +frc de fobia social

A

Restringida- o de ejecución

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12
Q

Px con fobia social pueden desarrollar como efecto 2rio

A

Alcoholismo social tomar para animarse a hablar

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13
Q

Son la causa +frc de ansiedad

A

Fobias especificas/simples

desencadenan crisis de ansiedad*adrenérgica

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14
Q

tto de las fobias

A

TCC *cognitivo conductual
+/-
BZD,ISRS,BB

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15
Q

Las fobias simples son +frc en

A

Niños

*fobia a animales-insectos la +frc

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16
Q

Fobia donde hay una Reaccion adrenérgica inicial –> cuadro vagal –> sincope

A

Fobia SIMPLE a sangre, pinchazos, heridas

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17
Q

ansiedad y preocupación desproporcionada y cronica ante sucesos de la vida cotidiana + sintomas somáticos

A

TAG *trastorno ansiedad generalizada

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18
Q

ansiedad y preocupación que provocan MAL funcionamiento social/laboral de la persona

A

Trastorno de ansiedad generalizada

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19
Q

tto del trastorno de ansiedad generalizada

A

TCC relajación + ISRS/BZP + Anticonvulsivos pregabalina/gabapentina evitan dependencia de BZD

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20
Q

Es el equivalente de fobia social de los adultos en niños

A

Mutismo selectivo

no hablan con personas poco conocidas

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21
Q

Niño que rechaza separarse de los padres + no quiere ir a la escuela y SOMATIZA sintomas para no ir

A

Ansiedad por separación

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22
Q

los niños con ansiedad por separación en un futuro pueden desarrollar

A

Agorafobia

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23
Q

Que conductas en el TOC alivian la ansiedad

A

Compulsiones

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24
Q

Farmaco mas eficaz en el tto TOC

A

Clomipramina tricíclico

pero no se una 1ra L x efectos 2rios

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25
respuesta a los ISRS en el TOC
alrededor del 75% cuando se combinan con psicoterapia
26
En el TOC se define como una compulsion muy elaborada
Ritual
27
ideas o pensamientos INVOLUNTARIOS en TOC
Obsesiones *recurrentes y persistentes
28
actos VOLUNTARIOS en el TOC que son reconocidos como absurdos y se tratan de suprimir
Compulsiones
29
tipo de TOC +frc
obsesión de contaminación + compulsion de lavado
30
El TOC es mas frc en hombres o mujeres?
2-3% de la población y Misma frc en ambos sexos | *debuta mas precoz en varones
31
La forma mas grave de TOC se manifiesta como
Lentificación obsesiva sin resistencia a los rituales ni ansiedad
32
A que Patologías se asocia el TOC
Extrapiramidales (Tourette-Parkinson….)
33
Tto para las obsesiones del TOC
ISRS a dosis elevadas ----> NO fx? ---> Clomipramina *tricíclico
34
tto de las compulsiones del TOC
TCC
35
en caso de fracaso del tto medico del TOC que otra opción hay
Cingulotomía
36
ausencia de sintomas motores + clinica de presentación atípica en TOC se asocia a un pronostico
MEJOR
37
clx motora + formas monosintomaticas se asocian a TOC de pronostico
desfavorable
38
La terapia cognitivo-conductual en el TOC mejora principalmente las
Compulsiones
39
Para poder hablar de Trastorno por estrés postraumático debe haber pasado cuanto tiempo desde el evento
>1mes
40
como se califican los sintomas psiquiátricos luego de un evento traumático durante el 1er mes
Trastorno por estrés agudo
41
sintomas +frc en Trastorno por estrés agudo
sintomas disociativos *embotamiento emocional, arreactividad
42
Clinica típica del TEPT
Reexperimentación Embotamiento emocional o disociación Evitación Hiperalerta
43
tto de eleccion TEPT
ISRS
44
tto para la conducta de evitación en TEPT
terapia cognitivo conductual
45
terapia EMDR *reprocesamiento y desensibilización a través de movimiento oculares
útil en tto TEPT
46
Trastorno que mejora cuando un factor estresante se resuelve o el sujeto se adapta a el
trastorno adaptativo
47
los sintomas del trastorno adaptativo son
Sintomas emocionales *Ansiedad-depresión LEVES
48
tto del trastorno adaptativo
TCC +/- fármacos Antidepresivo, BZD,BB *solo mejoran sintoma
49
queja/Sintomas INVOLUNTARIOS que no se corresponde con hallazgo exploratorio corresponde a trastornos
somatomorfos
50
Sd de Briquet
Trastorno por Somatización *somatomorfo +frc en nuestro medio
51
Mujer con historia de MULTIPLES sintomas físicos + búsqueda incesante de atención medica + pruebas dx normales
trastorno por somatización *Briquet
52
Alexitimia
incapacidad para expresar en palabras las emociones
53
En los trastornos somatomorfos por DOLOR puede existir causa organica?
Si, pero la intensidad del dolor no se corresponde con hallazgos clx-dx
54
Px con clinica neurológica exclusiva y brusca motora/sensorial + hallazgos exploratorios incongruentes
Trastorno Conversivo | o Trastorno por síntomas neurológicos funcionales.
55
Para hacer Dx de Trastorno conversivo debe existir Conexión entre
Factor psicológico precipitante + aparición de clx neurológica
56
Son datos de peor pronostico en trastorno conversivo
- Inicio insidioso - sintomas motores - Coeficiente Intelectual bajo/pobres - trastorno psiquiátricos
57
incapacidad para expresar en palabras las emociones
Alexitimia
58
Preocupación excesiva por un defecto físico inexistente o irrelevante que llevan al px a multiple visitas al dermatólogo-cirujano plástico
T. Dismórfico corporal
59
Todos los trastornos Somatomorfos son +frc en mujeres, excepto
Hipocondríaco
60
Intensa preocupación o miedo de sufrir una enfermedad grave
Hipocondriaco
61
· Malinterpretación personal de sensaciones somáticas banales + NO calma con explicaciones médicas
Hipocondriaco
62
El tto del Hipocondriaco
terapia cognitiva conductual | *RESISTENTE A TTO psiquiátrico*
63
Somatización VOLUNTARIA + no correlacion entre sintomas y hallazgos
Simulación y trastorno facticio
64
En caso de trastorno facticio la motivación es típicamente
Psicológica
65
en el trastorno por simulación la motivación viene dada por
motivación económica o legal
66
Tipos de trastornos facticios
- Normal - Munchausen - Por poderes - Neurosis de renta
67
en el trastorno facticio normal que sintomas tiene el px típicamente
Un único sintoma fácil de manipular *hipoglucemia,fiebre..
68
forma +grave de trastornos facticio
Munchausen
69
Px que INVENTA historias clínicas muy complejas que pueden llegar a someterse a ttos agresivos o intervenciones qx
Manchausen +frc HOMBRES mayores
70
los px con Manchausen tienen típicamente rasgos de personalidad
Antisocial
71
Padres de un niño que refieren sintomas o le provocan lesiones buscando atención medica y consideración social
Sd Facticio por Poderes *poder sobre otros
72
Se utilizan INCONSCIENTEMENTE los síntomas somáticos padecidos en una enfermedad superada para mantener el beneficio psicológico que la situación de enfermo ha producido
Neurosis de Renta
73
Porque decimos que La neurosis de renta esta a medio camino entre facticio y somatización
porque se utilizan de forma INVOLUNTARIA los sintomas *somatización para obtener beneficio
74
se considera causa frc de cronificación de enfermedades
Neurosis de renta
75
Forma +frc de trastorno disociativo
Amnesia disociativa *Psicógena retrograda típicamente
76
Despersonalización
El px se siente separado de su cuerpo o de sus procesos mentales
77
Trastorno de personalidad multiple típicamente cursa con
- Coexistencia de 2 personalidades - Lagunas amnésicas *no consciencia una de la otra - Transición brusca de una personalidad a otra
78
↓ niveles 5-HIAAA en LCR
Trastorno del control de impulsos
79
Trastornos de control de impulso que incluye el DSM-V
``` · Trastorno oposicionista desafiante · Trastorno personalidad antisocial · Trastorno explosivo intermitente · Cleptomanía · Piromanía ```