Neurotransmetteurs Flashcards

(119 cards)

1
Q

De quoi résultent les maladies psychiatriques ?

A

Mauvais fonctionnement des celluls nerveuses ou des structures cérébrales

**On peut changer le cmprtment en perturbant le fonctionnement des cellules nerveuses ou des structures cérébrales

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2
Q

Comment s’effectue la communication de l’information d’un neurone vers un autre neurone ?

A

Par l’intermédiaire de substances chimiques appelées neurotransmetteurs

**​La plupart des médicaments vont agir par l’intermédiaire de ces neurotransmetteurs

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3
Q

Quelles sont les principales composantes du systeme nerveux ?

A
  • SNC (encéphale, moelle, etc)
  • SNP (nerfs crâniens et spinaux…): composantes motrices et sensorielles
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4
Q

Quest ce qui est à la base du fonctionnement du SNC ?

A

Communication interneuronale

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5
Q

En quoi les synapes électriques diffèrent de ceux chimiques?

A

Électriques:

  • Canaux intercellulaire appelés jonctions gap (capable de transmettre directement signaux électriques d’une cell. à l’autre à l’aide du flux d’ion qui les traverse: il n’y a pas de fente synaptique)
  • Transfert d’information très rapide car n’implique PAS d’intermédiaire.
  • Signal difficilement modulé

Chimiques:

  • Mode de transmission plus répandu
  • Transmission dun signal via complexe de jonction (spécialisation pré et postsynaptique)
  • Présence de vésicules synaptique du coté présynaptique: contient les réserves de NT (vésicules doivent fusionner avc membrane axonale pr libérer contenu ds fente synaptique, ce qui est nécessaire pr activer récepteurs post-)
  • Présence de récepteurs aux NT du côté post-.
  • Récepteurs-canaux ionotropes
  • Récepteurs couplés aux protéines G métabotropes
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6
Q

Nommer différents «compartiments» du cerveau et leur fonctions.

A
  • Cortex préfrontal: cognitif + organisation des tâches
  • Aire tegmental ventrale et noyau accumbens: système de récompense
  • Amygdale et hippocampe (système limbique): émotions et mémoire
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7
Q

Comment appelle-t-on le lieu de communication entre les neurones ?

A

Synapse

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8
Q

Quel est le rôle des dendrites ?

A

Réception et intégration des signaux chimiques et électriques impliqués dans la transmission d’information dans le SN

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9
Q

Quel est le rôle principal des axones (fibres nerveuses)?

A

Transmettre de facon UNIDIRECTIONNELLE le singal électrique appelé potentiel d’action.

*Recouvert de gaine de myeline qui permet d’accéléer la transmission du message electrique.

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10
Q

Où sont synthetisé et libéré les NT ?

A

Vesicules synaptiques

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11
Q

Quels sont les 3 roles de la membrane plasmique ?

A
  • Communication intercellulaire (via signaux chimiques qui sont hydro ou liposolubles)
  • Adhérance des cellules (via jonctions intercellulaires étroitement liées au cytosquelette)
  • Transport de molécules (via systemes passifs ou actifs grace aux phenomes d’endo et exocytose)
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12
Q

Quelles sont les 4 phases de l’arrivée du potentiel d’action d’un neurone ?

A
  • Depolarisation (entrée rapide d’ions Na)
  • Repolarisation (K+ sortent vers l’extérieur)
  • Hyperpolarisation (sortie massive de K+ est légerement > à l’entrée de Na+)
  • Periode réfractaire (neurone totalement inexcitable)
  • **Arrivée du PA aux terminaisons axonales induit ouverture canaux voltage dépendant qui sont perméable au calcium. L’entrée massiv de Ca déclence exocytose et donc libération de NT.*
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13
Q

Quelles sont les 2 types de protéines réceptrices permettant aux NT d’affecteur l’activité d’une cell post synaptique ?

En quoi sont-ils différents ?

A
  • Canaux ioniques ionotropiques (activé par un ligand)
  • -Liaison directe*
  • -Réponses post-synaptiques rapides*
  • Récepteurs couplés aux protéines G métabotropiques
  • -Nécessite intermédiaire*
  • -Transmission synaptique lente, mais dur plus longtemps*
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14
Q

Que fait la BHE?

A

-Limite le passage des molécules de la lumière vasculaire au tissus cérébral

  • **Formée par jocntions serrées entre les cellules endothéliales*
  • ***Molécules hautement lipophiles passent facilement BHE*
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15
Q

Les cellules endothéliales possèdent des transporteurs membranaires qui permettent le passage de substances peu lipophiles mais essentielles (ex: glucose).

Ces transporteurs permettent le passage des molécules dans quel sens du gradient ?

A

Dans le même sens du gradient de concentration

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16
Q

Qui est-ce ?

«Substance chimique spécifique libérée au niveau de la synapse suite à la stimulation de l’élément présynaptique, et qui stimule (dépolarisation) ou inhibe (hyperpolarisation) l’élément postsynaptique

A

Neurotransmetteur

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17
Q

Quels sont les critères pour qu’une substance soit considérée comme étant un neurotransmetteur ? (4)

A
  • Élément présynaptique contient une certaine réserve de la substance candidate en tant que neurotransmetteur.
  • Doit être capable de mimer l’action de la substance par une application locale de celle-ci au niveau de la synapse.
  • Doit exister dans l’élément présynaptique un mécanisme de synthèse de la substance candidate.
  • Doit exister au niveau de la synapse et/ou de l’élément présynaptique un mécanisme d’inactivation de la substance considérée comme neurotransmetteur
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18
Q

Nommer différents NT (grandes classes). (9)

A
  • Acétylcholine
  • Catécholamines (dopamine, adrénaline, noradrénaline)
  • Sérotonine
  • Histamine
  • Acides aminés (glutamate, glycine, GABA)
  • Neuropeptides (CCK, somatostatine,…)
  • Endocannabionoïdes
  • ATP
  • NO
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19
Q

Que sont les monoamines ? (5)

A

= Amines biogènes

  • Dopamine
  • Noradrénaline
  • Adrénaline
  • Sérotonine
  • Histamine
  • **Propriétés chimiques et actions synaptiques sont similaires*
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20
Q
A
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21
Q

Quelles sont les grandes classes chimiques des principaux NT ? (3)

A

-Molécules comportants groupement amine

  • Acides aminés
  • Excitateurs (glutamate et glycine)
  • Inhibiteurs (GABA)
  • Monoamines
  • Catécholamines (dopamine, nora et adrénaline)
  • Sérotonine
  • Histamine

-Peptides

  • Endorphines
  • Autres neuropeptides
  • Autres molécules
  • Acétylcholine
  • ATP
  • NO
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22
Q

Quels sont les différents sites d’action des médicaments agissant sur le SNC ? (6)

A
  1. Transport de l’influx nerveux (canaux ioniques) (ex. blocage canaux ioniques, ce qui empeche passage influx nerveux)
  2. Synthèse du neurotransmetteur (inactive les enzymes qui vont synthetiser le NT)
  3. Stockage du neurotransmetteur (les vésicules synaptiques sont modifiées, elles ne peuvent pas stocker autant, transmission du message est diminuée)
  4. Libération du neurotransmetteur (dynamique membranaire: le complexe SNER est perturbé, vésicules sont plus proches de la membrane)
  5. Inactivation du neurotransmetteur (enzymes de dégradation ou site de recapture modifié: augmente le temps de séjour dans la fente, ce qui augm. la réponse)
  6. Liaison du neurotransmetteur aux récepteurs agoniste/antagoniste (espaces de liaison sont tous remplis, empêche l’action des NT, donc le message ne peut etre transmis)
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23
Q

Quelles sont les différences entres les récepteurs pré- et post-synaptiques ?

A
  • Pré-synaptiques contrôlent:
  • Synthese du NT
  • Libération du NT
  • Post-synaptiques vont:
  • Médier effets sur la cellule cible via des récepteurs couplés à des canaux ioniques ou à des seconds messagers.
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24
Q

La transmission synaptique rapide se fait principalement par les _____ (canaux ioniques, récepteurs métabotropiques), alors que la transmission lente c’est les _____ (canaux ioniques, récepteurs métabotropiques).

A

-Rapide = canaux ioniques

-Lent = récepteurs métabotropiques

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25
Quels sont les NT qui ont une transmission principalement: 1. Lente 2. Rapide
1. Lent: Catécholamines + neuropeptides 2. Rapide: Glutamate, ACTh, GABA, glycine \**\*NT n'agissent pas seulement sur 1 type de récepteur, donc pas 1 seul type de réponse*
26
La plupart des NT peuvent agir sur plus d'un type de récepteurs. Quels NT font exception à cette règle ? (3)
- Dopamine - Noradrénaline - Peptides * Seulements récepteurs métabotropiques*
27
Les canaux ioniques sont constitués de __ sous-unités différentes qui vont s'associer pour former le canal central.
5
28
Le récepteur métabotropiques est, en général, une protéine à __ domaines transmembranaires. Il existe aussi un site de liaison spécifique à un type de NT particulier
7 domaines transmembranaires ## Footnote *La liaison se fait au site de liaison, ce qui active des cascades intracellulaires via protéine G, puis vont activer des seconds messagers pour provoquer activation/inhibition de réactions biochimiques intracellulaires.*
29
Quels sont les 4 niveaux de la transmission de l'information dans le SNC ?
1: CANAUX IONIQUES et MÉTABOTROPIQUES - effets rapides (millisec-sec) - courte durée (minute) 2: SECONDS MESSAGERS - transmission plus lente (minute-heure) - peut influencer aussi les récepteurs couplés aux canaux ioniques 3: GÈNES À INDUCTION IMMÉDIATE (facteurs de transcription) - fonctions encore peu connues (modulent l’expression d’autres gènes dits tardifs) - peuvent être induits par différents stimuli (électrique, neurotransmetteur) - durée: de 15 min. à 8 heures et plus - expression sélective NIVEAU 4: GÈNES TARDIFS - gènes des NT, enzymes, neuromodulateurs et récepteurs (GAD, enképhaline, dynorphines endorphine), mais aussi gènes de structure (changement dans la morphologie et la physiologie du neurone) - Effets prennent habituellement quelques heures pour s’installer et peuvent durer des jours/semaines/mois, voire des années (effet « permanent »)
30
Quel est le but ultime du passage du message nerveux via les NT et leurs récepteurs associés ?
Modulation de l'expression des gènes ## Footnote *\*\*Une fois que le NT est fixé à son recepteur couplé à protéine G, le second message est activé, ce qui active une protéine kinase. Ces kinases peuvent pénétrer ds noyau des cellules pr activer certains facteurs de transcription nécessaire à la modulation génique. Ce qui va conduire à synthese de nouveaux ARNm, et enfin à une synthese protéique accrue*
31
Quels sont les différents niveaux d'organisation du SNC ? (4)
- Comportemental - Cellulaire - Multicellulaire - Moléculaire
32
Quelle structure produit l'acétylcholine ? Où ?
Les **corps cellulaires des neurones cholinergiques** produisant ce neurotransmetteur dans le cerveau sont localisés principalement dans : - interneurones du striatum (**thalamus**); - certains noyaux du **prosencéphale basal** - **tronc cérébral**
33
De quoi est responsable l'ACth ? (rôle)
- Responsable de la **contraction musculaire** - Rôle critique dans le **cycle éveil/sommeil** - Régulation niveau **activité du prosencéphale** - En périphérie: effets excitateurs courts - Effets centraux: lents et diffus
34
Quels sont les 2 classes principales de récepteurs à l'ACTh ?
- **Muscariniques** (métabotropiques) M1 à M5 - **Nicotiniques** (ionotropiques) perméable au Na et K
35
L'ACTh est synthetisée à partir de la ____ et de l'\_\_\_\_\_\_\_ par l'intermédiaire de la \_\_\_\_\_\_.
L'ACTh est synthetisée à partir de la **choline** et de l'**acétyl-coA** par l'intermédiaire de la **choline acetyltransferase (ChAT)**.
36
Comment est dégradée/récupérée l'ACTh?
- Dégradée par **acétylcholinestérase (AChE)** - Il n'y a PAS de recapture
37
Comment l'ACTh peut-elle se rendre dans le milieu extracellulaire ? (fente synaptique)
grâce aux **transporteurs vésiculaire de l'ACTh**
38
Quelle définition correspond à antagoniste ? ## Footnote * 1. La molécule se lie au récepteur et induit la réponse biologique. Utilisé pour stimuler des récepteurs et ainsi reproduire l’effet d’un neurotransmetteur endogène.* * 2. La molécule se lie au récepteur mais n’induit pas la réponse biologique. De plus, elle empêche le neurotransmetteur endogène d’agir sur ce récepteur.*
1. Agoniste 2. Antagoniste
39
Quel est le neurotransmetteur le plus important pour le fonctionnement normal du cerveau ?
Glutamate * Retrouvé dans pratiquement toutes les régions cérébrales (Ø cervelet).* * Presque tous les neurones excitateurs du SNC sont glutamatergiques.* * Libéré par plus de la moitié des synapses cérébrales.*
40
Le glutamate est retrouvé dans pratiquement toutes les régions du cerveau à l'exception de ?
Cervelet
41
Quest ce que le phenomene d'**ecotoxicité**?
Concentration élevée de **glutamate** (qui font suites aux lésions nerveuses) sont toxiques pour les neurones.
42
Décrir le mécanisme de synthèse du glutamate. Quels sont les précurseurs, enzymes, transporteurs, récepteurs impliqués ?
Glutamate = a.a. non essentiel (ne franchit PAS BHE) 1. Est _synthétisé_ dans **neurones** à partir de précurseurs, tels que la **glutamine** libérée par les cellules gliales. 2. Une fois libérée, la glutamine est _absorbée_ par les terminaisons PRE- et est _métabolisée_ en *glutamate* par la **glutaminase.** 3. Glutamate est _stocké_ dans les vésicules synaptiques par les transporteurs **VGLUT** (*vesicular glutamate transporters*). 4. Le glutamate est *éliminée* de la fente synaptique part les transporteurs **EAAT** (*excitatory amino acid transporters)*. qui se retrouvent ds cell. gliales 5. Glutamate est aussi _recapturé_ par les cell. gliales pour être reconverti en *glutamine* par l'enzyme **glutamine-synthétase**. Glutamine ensuite transportée hors des cellules gliales jusque dans les terminaisons nerveuses.
43
Quels sont les **récepteurs du glutamate**? Que font-ils ?
-_Ionotropes_: NMDA, AMPA et kaïnate Effet post-synaptique **excitateur;** entrée de Na+ et K+ -_Métabotropes_: mGluR (1 à 8) Régulent l'activité électrique: réponses plus **lentes**, pouvant soit **augmenter** ou **diminuer** l'excitabilité des cellules post-synaptiques: **inhibent** canaux Na+ et Ca+
44
Les récepteurs **NMDA** sont de types _____ (ionotropes, métabotropes). Qu'ont-ils de particulier (3)?
NMDA = récepteurs du glutamate ## Footnote **Ionotropes** * \*Pour que le canaux ionique s'ouvre, nécessite présence de **glycine** et du **glutamate**.* * \*\*Ils vont laisser passer le **Ca+, Na+ et K+.** Le changement de concentration de Ca+ va agir comme **second messager** pour **activer** des cascades de signaux intracellulaires.* * \*\*\*Ils peuvent **fixer** le **Mg** extracellulaire (nécessite dépolarisation), donc les récepteurs NMDA sont **voltage-dépendants.***
45
Les courants post-synaptiques que produisent les récepteurs **NMDA** sont plus ___ (lents, rapides) et plus durables que ceux des récepteurs **AMPA/kaïnate.**
NMDA sont plus **lents** et plus durables que AMPA/kaïnate
46
Le GABA agit habituellement en ____ (diminuant, augmentant) l'activité des neurones. Quelle est l'exception ?
GABA: **diminue** activité des neurones. ## Footnote *Exception: **période de développement neuronal***
47
Où retrouve-t-on le GABA ?
- Largement répandu à travers **toutes les régions du cerveau.** - Plus généralement dans les **interneurones de circuits locaux**. * \*\*1/3 au moins des synapses cérébrales utilisent le GABA comme neurotransmetteurs*
48
Décrire le méncanisme du GABA. (précurseurs, enzymes, transporteurs, recapture...)
1. GABA vient du **glucose**, qui est _métabolisé_ en **glutamate** par les enzymes du cycle de Krebs. 2. Glutamate est _catalysé_ en GABA par l'enzyme **GAD** (acide glutamique decarboxylase) avec comme cofacteur le **phosphate de pyridoxal** (dérivé de B6). 3. GABA _transporté_ dans les vésicules par le **VIAAT** (vesicular inhibitory amino acid tranporter) 4. GABA est _éliminé_ les transporteurs **GAT** qui vont transformer le GABA en succinate. Cette transformation est possible grâce à la **GABA transférase** et à la **déshydrogénase du semi-aldéhyde succinate.**
49
Quels sont les récepteurs GABA ? Que font-ils ?
_Ionotropiques_: GABAA et GABAC -Entrée de Cl- _Métabotropiques_: GABAB - Fuite de K+ * \*\*Les 2 sont inhibiteurs*
50
Quelle est la grande famille des monoamines (5) ?
=NT qui régulent un grand nbr de fct cérébrales et qui interviennent dans le SNP. Agissent entre elles pour réguler comportements de tous les jours. - Noradrénaline - Adrénaline - Sérotonine - Dopamine - Histamine
51
Nommer les **catécholamines** de la famille des monoamines.
- Adrénaline - Noradrénaline - Dopamine
52
Où retrouvent-on principalement les catécholamines ?
**_Adrénaline:_** (*vrm moins présente que les autres catéch. et ds bcp moins de neurones*) - Origine: ***Système tegmental latéral*** et ***bulbe*** - Projection: ***Thalamus*** et ***hypothalamus*** _**Noradrénaline**:_ - Origine: Neurones noradrénergiques (bulbe et début moelle), principalement dans le ***locus coeruleus** et **formation réticulée*** - Projection: **Dopamine**: *(présente ds plsrs régions)* - Origine: Substance noire *(**striatum**)* et ***aire tegmentale ventrale*** - Projection:
53
Décrire la voie de synthèse des **catécholamines.**
1. Précurseur = **tyrosine** 2. La tyrosine est transformé en **DOPA** par la **tyrosine hydroxylase** avec le cofacteur tétrahydrobioptérine et l'O2. 3. On peut obtenir la **dopamine** grâce à l'action de la **DOPA décarboxylase** sur la DOPA. 4. Ensuite, on obtient la **noradrénaline** à partir de la **dopamine B-hydroxylase.** 5. On obtient finalement l'**adrénaline** grâce à l'action de la **phénylethanolamine-N-methyltransférase (PNMT)** (se trouve seulement dans les neurones adrénalino-sécréteurs)
54
Quelle est l'enzyme qui transporte les monoamines dans les vésicules synaptiques ?
VMAT = vesicular monoamine transporter
55
Comment sont dégradés les catécholamines ?
- Adrénaline: _Éliminé_ par **NET** (norepinephrine transporter) - Noradrénaline: _Éliminé_ par **NET** (norepinephrine transporter) - Dopamine: _Recapturé_ par **DAT** (transporteur dopamine dépendant Na+) * \*\***MAO** (monoamine oxydase) et **COMT** (catéchol-O-méthyltransférase) vont pouvoir _cataboliser_ les 3 catécholamines*
56
De quel type sont les récepteurs à la dopamine ?
Métabotropiques, ils sont tous couplés à une protéine G. (D1 à D5) D1 et D5 (famille D1) , puis D2,D3,D4 (famille D2) \*\*Ils sont largement distribué dans le **cortex** et dans le **système limbique** (famille D1) et d'autres dans le **striatum** ou l'**hypothalamus** (famille D2).
57
Où retrouve-t-on les neurones spécifiques à l'**histamine ?**
-Hypothalamus ## Footnote *\*\*Projections rares et diffuses vers presque toutes les régions du cerveau et de la moelle épinière*
58
L'histamine joue un rôle dans ?
- Éveil - Attention * \*\*et contrôle la réactivitié du systeme vestibulaire*
59
Quels rôles jouent les catécholamines ?
- Adrénaline: ? - _Noradrénaline_: maintient de l'**attention** et de la **vigilance.** Aussi, contrôle **cognition, émotions, mouvements, pression sanguin** *(déficience va emener déficit attention, retard psychomoteur et fatigue)* - _Dopamine_: contrôle de la **motricité** *(Parkinson = maladie avec probleme serotonine, va enmener dysfonctionnement moteurs),* a aussi rôle dans les processus de **motivation, récompense** et **renforcement.**
60
Quel est le **précurseur** de l'**histamine**?
Histidine
61
Décrire le mécanisme de synthèse, transport et dégradation de l'**histamine ?**
1. **Histidine** (acide aminé) transformé en **histamine** par l'**histidine decarboxylase.** 2. Histamine est _transportée_ par les VMAT (transporteur commun des catéch.) 3. Histamine est _dégradée_ par l'action combinée de l'**histamine methyltransférase** et de la **MAO.** \*\*Il n'y a PAS de recapture
62
Les récepteurs de l'histamine sont de quel type ?
Métabotropiques, car ils sont tous couplés à des protéines G. Il y en a 4 types (H1 à H4)
63
Où retrouve-t-on principalement les neurones spécifiques à la **sérotonine ?**
- Tronc cérébral antérieure - Mésencéphale - Surtout noyau du raphé * \*\*Se projète au niveau du télencéphale, diencéphale et moelle epinière*
64
Quel rôle joue la **sérotonine ?**
- Régule sommeil - Vigilance
65
Expliquer le mécanisme de synthèse/dégradation de la **sérotonine.**
1. Précurseur = tryptophane 2. Il y a décarboxylation avec **tryptophane-5-hydroxylase**, pour obtenir le **5-hydroxytryptophane.** 3. Il y a ensuite conversion de cette molécule en **sérotonine** grâce à l'enzyme **décarboxylase des a.a. aromatiques.** 4. Les **VMAT** vont transporter la sérotonine ds les vésicules synaptiques. (mm enzyme que les autres monoamines) 5. Le transporteur **SERT** (serotonine transporter) va raporter la sérotonine dans les terminaisons nerveuses (recapture) 6. La **MAO** va cataboliser la sérotonine pour mettre egalement fin à son action (comme les autres monoamines)
66
De quel type sont les récepteurs à la **sérotonine?**
-Métabotropiques pour la plupart (13) 1 seul récepteur ionotropique
67
Où se situent les récepteurs **opioides endogènes ?**
Dans tout le cerveau (Souvent co-localisé avec d'autres NT à petites molécules) *\*NT peptidique*
68
Quels rôles jouent les **opioïdes endogènes ?**
- Effet sédatif - Comportements complexes (attirances sexuelles ou agression-soumission)
69
Décrire le processus de synthese/dégradation des **opioides endogènes.**
=Synthèse protéique classique 1. Il y a synthese, dans le corps cellulaire, de polypeptides. 2. Ces **pré-propeptides** subissent diverses réactions, dans divers organites intracellulaires. 3. Il va y rester le **propeptides**, il va traverser l'appareil de Golgi, et sera stocké dans des **vésicules du réseau trans de Golgi**.
70
VRAI ou FAUX Les propeptides précurseurs sont généralement plus **grands** que leurs produits actifs peptidiques.
VRAI Ils peuvent donner plus d'un type de neuropeptides en raison des **phenomenes multiples d'excision «aléatoire»**
71
Nommer des opioïdes endogènes.
- Endorphines - Enképhalines - Dynorphines
72
Quest ce qui est spécifique aux neuropeptides, dont les opioïdes endogènes ?
Leur force d'action. Il y a relargage modéré de NT, mais tlm efficace que presque capable d'obtenir un ratio 1:1.
73
Quels sont les récepteurs capable d'être activés par les opioïdes endogènes ?
- Delta - Kappa - Mu \*\*Seulement des récepteurs métabotropiques (grosses molécules)
74
Quels peuvent être les effets d'une stimulation des récepteurs des opiacés ? (3)
- Effet **inhibiteurs centraux** (effet analgésique, diminution de l'attention, modification humeur, effet antitussif - Effets **stimulants périphériques** (effet analgésique ou antidiarréhique) - Développement d'une **dépendance**
75
Ou retrouve-t-on principalement les neurones spécifiques des **cannabinoïdes endogènes ?**
Pratiquement partout dans le cerveau (principalement CB1) * \*\* Dans hippocampe, cervelet, striatum, substance noire* * \*\*\*Il servent de **signaux rétrogrades***
76
Quel rôle exerce les **cannabinoïdes endogènes ?**
**Inhibent** communication entre les neurones cibles post-synaptiques et les afférence présynaptiques \*\*Les signaux endocannabinoïdes interviennent dans la transmission synaptique
77
VRAI ou FAUX. Les neuropeptides sont stockés dans les vésicules.
FAUX. *Ils sont «atypiques». Ils ne sont PAS stockés dans les vésicules, et ne sont PAS libérés par les terminaisons présynaptiques au moyen des mécanisme d'exocytose.*
78
Comment sont synthétisé les endocannabinoides ?
1. Production des endocannabinoïdes stimulée par les signaux d'un **second messager**, qui est pour la plupart du temps, une **augmentation** du **taux de calcium** post-synaptique. 2. Le transport se fait par des **mécanismes peu connus**.. Les **signaux** **hydrophobes** diffusent à travers membrane post-synaptique jusquaux récepteurs endocannabinoides. 3. L'action prend fin avec le retour dans le neurone postsynaptique, par un transporteur spécifique qui est le **FAAH.** (fatty acid amide hydrolase)
79
Quels sont les récepteurs des endocannabinoïdes ?
Métabotropiques CB1 principalement
80
Que sont les récepteurs **purinergiques ?**
=Récepteurs qui réagissent à divers nucléotides comprenant un noyau purine (ATP, ADP, AMP, adénosine)
81
VRAI ou FAUX. Le monoxyde d'azote (NO) est un NT.
VRAI ## Footnote * Il est synthétiser par la **NO synthase (NOS)** à partir de la **L-arginine.*** * Comme il s'agit d'un gaz, il diffuse au travers des membranes et agir de facon **antérograde** et **rétrograde** (effet ds 1 sens ou dans l'autre)* * Le NO va activer une **guanylcyclase** cytoplasmique.*
82
Quel est le rôle du NO ?
Joue un rôle dans la **plasticité synaptique** et la **modulation de la potentisalisation à long terme** *(augmente les connections synaptiques).*
83
De qui parle-t-on ? ## Footnote *«Peptides synthétisés ds les neurones qui agissent sur des récepteurs (couplé à protéine G). Il en existe plus d'une centaine.»*
Neuropeptides
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VRAI ou FAUX La libération des vésicules contenant le neurotransmetteur classique et de celles contant les neuropeptides se fait de manière différente.
VRAI ## Footnote *Le neurotransmetteur classique est souvent stocké dans de petites vésicules qui se trouvent exclusivement au voisinage des synapses, tandis que les neuropeptides sont stockés dans de grosses vésicules très denses, réparties dans tout le neurone (soma comme dendrites).*
85
Quest ce que le **psychisme ?**
=Amalgame de 3 composantes indispensables qui sont: - Personnalité - Environnement - Neurobiologie
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Quest ce que la recherche en neuropsychopharmacologie implique ?
- Altération sélective du SNC - Sans altérer état de conscience
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Quels sont les principaux champs cliniques de la neuropsychopharm. ? Quels sont les principaux NT impliqués ?
- **Troubles humeur** (dépression, bipolarité): Sérotonine - **Schizophrénie** : Dopamine - **Anxiété**: GABA - **Troubles gériatriques** (Alzheimer, démence sénile): ACTh - **Maladies neurologiques** (parkinson, Tourette, Huntington): Dopamine - **Troubles alimentaires** : Sérotonine - **Abus de drogues**: Dopamine, opiacés, ...
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Quels sont les déterminants de l'action des médicaments ? (4)
- Structure chimique (le principal) - Site d'action - Vitesse d'action - Durée d'action
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Quels sont les différents processus qui interviennent dans l'intervalle entre l'administration du rx et le début de ses effets ?
1. Mode d'administration du rx 2. Absorption et distribution (degré lipophobicité) 3. Liaison de la molécule active à son site cible (transporteurs) 4. Inactivation des effets du rx (relargage, decrochage du site d'action) 5. Excrétion * \*\*Ne pas négliger le stockage au niveau des graisses et des os. Risque d'intéraction si forte accumulation*
90
Quest ce que détermine la route d'administration ? (définition)
Détermine quelle quantité va atteindre le site d'action ainsi que la rapidité de l'action But principal: Maintenir les concentrations plasmatique de la molécule active à un niveau constant (absorption vs élimination)
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Quelle est la cible principale de tous les médicaments psychoactifs ?
Le SNC (on veut passer la BHE, mais peu de rx peuvent le faire)
92
De quels facteurs l'absorption des rx dépend-elle ?
- Solubilité et ionisation du PA - Concentration du PA - Facteurs individuels (sexe, age, masse corporelle)
93
Quels sont les effets souhaités lorsque le rx atteint la cellule cible ?
- Augmentation de l'activité enzymatique - Modification des propriétés membranaires * \*\*On veut des changements comportementaux !!*
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L'inactivation des rx se fait principalement à quel niveau ?
Au niveau du foie L'inactivation va avoir influence sur intensité des effets et durée d'action du rx \**Dépendant de la balance dynamique entre absorption/élimination*
95
Quest ce que la **tolérance** médicamenteuse ?
**Tolérance**: Des doses répétées d’un médicament vont avoir des effets plus faibles. Par conséquent, un individu doit prendre des doses plus fortes pour obtenir le même effet. *ex: la dose quotidienne de morphine doit être augmentée graduellement pour obtenir le même degré d’analgésie.*
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VRAI ou FAUX La tolérance est un phénomène irréversible.
FAUX Le corps finit par s'adapter, mais c'est temporaire. Si la personne arrête, elle va revenir à 0. Mais il peut y avoir rechute.
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Quelle est la différence entre la tolérance **métabolique** et **tissulaire ?**
**Métabolique (foie)**: Ce sont les enzymes hépatiques qui métabolisent (détruisent), par exemple, la morphine Si répétition: il y aura augmentation de l'activité enzymatique, donc la morphine est détruite plus rapidement. **Tissulaire (SNC)**: Les récepteurs s'ajustent et se désensibilisent, ce qui provoque donc une diminution de la réponse pour une même dose. * \*\*Dans les 2 cas* * Résultat: NECESSITÉ D’AUGMENTER LES DOSES*
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Questce que la **tolérance croisée ?**
La tolérance acquise pour une médicament est transférée à un autre médicament Il y a la tolérance: - Intra-classe: entre mm classe pharmacologique (*ex: heroine/morphine)* - Inter-classe: entre des substs qui ont des effets similaires *(ex: alcool, barbituriques, valium,...)*
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Quest ce que la **sensibilisation ?**
=augmentation de la réponse comportementale à une même dose de médicament. Par conséquent, le patient est plus sensible à la même dose de médicament. *ex: l’administration répétée d’une dose de cocaïne produit une augmentation de l’activité motrice et des stéréotypies observées lors de l’administration de la première dose de cette même molécule.*
100
Quelle est la définition d'un placebo ?
composé PHARMACOLOGIQUEMENT INACTIF administré à un individu à la place D'un rx actif reconnu *\*Le placebo joue un rôle essentiel dans les essais thérapeutiques*
101
Quels sont les substances en particulier qui produisent l'effet de **sensibilisation (tolérance inverse) ?**
Les stimulants du SNC, tels que: amphétamines et cocaïne
102
Questce que la maladie d'Alzheimer ?
- Maladie dégénérative - 25% des \>85ans - Environ 70% des cas de démence
103
Quelles sont les 2 approches pharmacologique de la maladie d'alzheimer ?
« **traitement de fond** » : destiné à modifier dans un sens favorable le cours évolutif de la maladie (aucun traitement connu actuellement); « **traitement symptomatique** »: visant à améliorer les symptômes cognitifs et psycho-comportementaux (inhibiteur d’acétylcholinestérase ou bloqueur des récepteurs NMDA).
104
Quels sont les marqueurs neuropathologiques de la MA ?
- Accumulation du peptide Ab42 - Phosphorylation anormale de la protéine tau (ce qui entraine enchevêtrement neurofibrillaire, formation plaque amyloïdes) * \*\*Emmene la mort de certaines zones du cerveau*
105
Quelles sont les principales zones du cerveau affectées ds la MA ?
Lobes: - Frontaux - Pariétaux - Temporaux - Neocortex - Hippocampe (la plus affectée)
106
Quel NT est affecté par la MA ?
ACTh. (diminution de neurotransmission de la voie ACTh) *\*Joue un rôle prépondérant ds pertes de mémoires typiques de la MA*
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MA induit une importante baisse généralisée de la quantité de neurones cholinergiques dans les régions ______ du cerveau, provoquant ainsi une _____ (augmentation, diminution) de la disponibilité en ACTh.
Baisse de neurones cholinegiques ds régions **sous-corticales**, ce qui provoque **diminution** disponibilité ACTh.
108
Quel est le principe recherché pr permettre un plus long fonctionnement de l'ACTh présent dans la fente synaptique ?
Inhibiteurs d'ACThylcholinestérase *Ex. Néostigmine* Il y a blocage du site d'action de l'enzyme par la néostigmine, donc l'ACTh va pouvoir se lier sur les recepteurs metabotropiques, ce qui va augmenter la durée d'action de l'ACTh.
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Nommer une autre voie thérapeutique dans la MA.
Modulation de l'activité de la choline acétyltransférase (voie de formation de l'ACTh à partir de l'acétylcoA + choline)
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Que fait la voie glutamatergique dans la MA ?
Modulation des récepteurs NMDA (impliqués ds voie glutamatergique) \*\**Un dysfonctionnement de la neurotransmission glutamatergique (manifesté par phenomene d'excitotoxicité) serait impliqué ds dév. MA)* *Excitotoxicité = entrée massive de Ca2+*
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Que fait la **mémantine** (antagoniste des récepteurs NMDA) ?
Memantine est capable de bloquer le site de liaison de glycine ou glutamate. Donc empeche ouverture canaux (moins de Ca2+ entre, donc moins d'excitotoxicité). Cette molécule ne reste pas lgtmps en place, permet ouverture canal aussi. Ne bouche pas tout le système, mais va plutot ralentir le systeme.
112
B
113
VRAI
114
B,C,D
115
C
116
FAUX
117
b) VMAT
118
C
119