Niere Flashcards

(44 cards)

1
Q

Wie viel Blut wird innerhalb von 1 Minute gewaschen?

A
  • HMV = 5-6L
  • 20% wird gewaschen = 1L
    “Herz und Nieren gehören zusammen”
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2
Q

Von wem klauen das Gehirn, Herz und Lunge Blut wenn sie nicht genügend haben?

A
  • Zuallererst vom der Niere
  • Niere versagt als erstes
    “innerhalb von 3 Stunden sterben Zellen ab”
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3
Q

Wo kommt Urin her?

A
  • Aus dem Blutplasma
  • rausgefiltert ➡️ Na, Ca, Mg, Harnstoff (Abbau Proteine in der Leber), Kreatin (Abbau Stoffwechsel),
    ⚠️auf die Konzentration kommt es an
    ⚠️Konzentrieren sich die Abfallprodukte woanders als im Blut = toxisch
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4
Q

Was ist das Problem wenn etwas beim Blutplasma nicht stimmt?

A
  • Ein systematisches Problem
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5
Q

Welche 3 Kapillartypen gibt es und wo sind die zu finden?

A
  • Kontinuierlich (kleine Poren)➡️ Gehirn, Lunge
  • Disskontinuirluch (mittlere Poren) ➡️ Leber
  • Gefenstert (große Poren) ➡️ Nieren Blut-Hirn-Schranke
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6
Q

Wie groß und wie schwer ist die Niere?

A
  • 11cm lang, 7cm breit, 4cm dick
  • 120-180g schwer
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7
Q

An welche Struktur ist die Niere aufgehangen?

A
  • An der A.renalis (110mmHg)
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8
Q

Was passiert wenn der Druck in der A.renalis sinkt?

A
  • Die Niere sinkt ab
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9
Q

Wo genau wird in der Niere das Blut “gewaschen”?

A
  • Nephrone = funktionellen Filtereinheiten der Niere.
  • besteht aus Nierenkörperchen (Glomerulus und Bowman-Kapsel)
    • anschließenden Harnkanälchen (Tubulus).
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10
Q

Nenne den Weg des Sekundärharns von Beginn bis zum Ende

A

START = Sammelrohr ➡️ Papilla renalis ➡️ Nierenkelche ➡️ Pelvis renalis ➡️ Ureter ➡️ Vesica urinaria ➡️ Urethra = ENDE

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11
Q

Nenne die Blutversorgung der Niere arteriell und venös

A

ARTERIEL: A.renalis ➡️ Segmentarterien ➡️ A.interlobaris ➡️ A.arcutae ➡️ A.interlobularis ➡️ Vas afferents ➡️ Kapillarnetz des Glomerulus ➡️ Vas efferents ➡️ Vasa recta ➡️ VENÖS: V.intetlobularis ➡️ V.arcuta ➡️ V.lobaris ➡️ V.renalis ➡️ V.cava inferior

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12
Q

Nenne die 3 Kapseln der Niere und deren Aufgaben

A

1.Fascia renalis
- Kapsel nicht ganz geschlossen für Druckausgleich
- Bindegewebeiger Fasziensack
- umschließt Capsula adiposa
- Unterteilung prärenales/retrorenales Blatt
2.Capsula adiposa
- retroperitoneales Fettgewebe hinter der Niere + Seitenränder
- stabilisiert die Niere in Position
- Füllt Nierenlager aus + schließt Nebenniere ein
3.Capsula fibrosa renis
- festes dünnes Bindegewebe + umfasst nur die Niere
- Sehr gute Inervation
- eingeschränkte Dehnbarkeit
- Bei Schwellungen hohe Schmerzintensität

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13
Q

Nenne die Bestandteile des Nierenlager (Fossa lumbales

A
  1. M.psoas major
  2. M.quadratus lumborum
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14
Q

Nenne die Bestandteile des Nephrons

A
  • Glomerulus
  • Bowman-Kapsel
  • Tubussystem (proximal, intermediär(Henle-Schleife),distal)
  • Verbindungsstück
  • Sammelrohr
  • Vasa afferents
  • Vasa efferents
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15
Q

Nenne die Blätter der Bowman-Kapsel

A
  • Viszerales Blatt (innere Schicht)
    ○ Filtration (Blut-Harn-Schranke)
  • Parietales Blatt (äußere Schicht)
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16
Q

Nenne die Vasa privata und Vasa publica der Niere

A
  • Vasa privata: Vasa recta
  • Vasa publica: A.renalis bis Vasa efferents
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17
Q

Wie entsteht die Niere?

A
  • primär retroperitoneal
  • entwickelt aus dem Mesoderm
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18
Q

Wo liegt die Niere und ihre Nachbarn?

A
  • RECHTE NIERE:
    ○ Leber, Duodenum, rechte Kolonflexur
    ○ durch Leber 1-2cm tiefer als die Linke
    ○ von Th12 bis L3
  • LINKE NIERE:
    ○ Magen, Milz, Pankreasschwanz, Colon descendens
    ○ Th11 bis L2

BEIDE: 12.Rippe halbiert oder deckt den oberen Anteil der Niere ab
⚠️ Nieren sind Atemverschieblich⚠️

19
Q

Was sind die 3 Funktionen der Niere?

A
  1. Regulationsfunktion (Harnproduktion, Säure-Basen-Haushalt)
  2. Ausscheidung- Und Reinigungsfunktion (Abgabe Abfallprodukte vom Stoffwechsel und Fremdsubstanzen)
  3. Hormonfunktion(Blutdruck, Bildung rote Blutkörperchen, Umwandlung von Vitamin)
20
Q

Nenne die Abschnitte der Niere und deren Flächen

A
  • Extremitas superior + inferior
  • Nierenhilus (A.renalis, V.renalis, Lymphgefäße, Nerven)
  • Facies anterior + posterior
  • Margot lateralis + medialis
21
Q

Was ist eine Wanderniere?

A
  • Abnorme Beweglichkeit der Niere ➡️ geringer Fettanteil der Capsula adiposa
  • Niere kann bis ins Becken rutschen
22
Q

Wie ist die Cortex renales (Nierenrinde) aufgebaut?

A
  • Nephronen
    ○ Glomerulus
    ○ Tubulussystem
    ○ Bowman-Kapsel
  • Nierensäule (Sammelrohr)
    ⚠️benötigt fast 90% des O2 der Niere⚠️
23
Q

Welche 2 Systeme hat die Niere?

A
  1. Blutwäsche
  2. Eigenversorgung
24
Q

Was ist das Nephron und welche Bestandteile hat es?

A
  • Funktionelle Strukturen die den Harn bildet
  • Glomerulus
  • Bowman-Kapsel
  • Tubussystem
  • Teil des Sammelrohrs
    ⚠️2-3 Mio Nephronen⚠️
25
Was ist das Nierenkörperchen und aus was besteht es?
- Bildet den Primärharn - liegt in der Nierenrinde - Besteht aus: Glomerulus + Bowman-Kapsel
26
Wie ist das Glomerulus aufgebaut?
- ca. 30 feine Kapillarschlingen - zuführende Gefäße = Vas afferents - abführende Gefäße = Vas efferents - fenstrierendes Gefäß (besitzt Poren)
27
Was ist die Funktion des Glomerulus?
- filtert Wasser, kleine Moleküle = Primärharn
28
Was ist die Blut-Harn-Schranke und wie ist sie aufgebaut?
- Filtrationsschranke innerhalb der Glomeruli = Trennung von Blut und Primärharn sorgt - 1.fenstrierende Gefäße - 2.glomerulus Basalmembran - 3.Podozyten (visceralis Blatt der Bowman-Kapsel) ⚠️Restdruck der Arterien wird benötigt⚠️
29
Was ist die Bowman-Kapsel und wie ist sie aufgebaut?
- umgibt Glomerulus wie ein Trichter mit Filter - visceralis und parietalis Blatt - besteht aus Podozyten - geht ins Tubussystem über
30
Was ist die Funktion der Bowman-Kapsel?
- inneres Blatt = Filter - äußeres Blatt = Auffangbehälter - leitet Primärharn weiter - Barrierefunktion für Primärharn
31
Was sind die Nierenkanälchen und was gehört dazu?
- liegt Teils in der Rinde und Teils mir Mark - Tubulussystem - Verbindungsstück - Sammelrohr
32
Was sind die Funktionen der Nierenkanälchen?
- Resorption aus dem Primärharn = Sekundärharn
33
Wie ist das Nierenmark aufgebaut?
- 8-12 Markpyramiden (bestehen aus Markstrahlen) - Ende jeder Markpyramide = Pailla renalis (Extra Filter für Sekundärharn) - Papilla geht in Nierenkelch und Nierenbecken über (hier beginnt das Urosystem) - Henle-Schleife (**Wasser und Ionen Rückresorbtion**) - Sammelrohr (leitet Harn weiter) - Vasa recta
34
Was ist die Funktion des Nierenmarks?
- Wasser und Ionenrückresorbtion - Konzentration des Urins (osmotischer Gradient) - pH-Regulation - Ausscheidung von Abfallstoffen - Transport des Urins
35
Nenne die arterielle Gefäßversorgung
START: A.renalis ➡️ Segmentarterien ➡️ A.interlobaris ➡️ A.arcutae ➡️ A.interlobularis ➡️ Vas afferents(55mmHg) ➡️ Kapillarnetz des Glomerulus ➡️ Vas efferents(20mmHg)➡️ Vasa recta :ENDE
36
Nenne die Gefäßversorgung venös
START: V.intetlobularis ➡️ V.arcuta ➡️ V.lobaris ➡️ V.renalis ➡️ V.cava inferior
37
Was ist die Brödel-Linie?
- avaskulärer (gefäßarmer) Bereich ➡️ zwischen den Versorgungsgebieten der vorderen und hinteren Segmentäste der Nierenarterie. - Zugangsweg für chirurgische Eingriffe genutzt = Blutungen zu minimieren
38
Warum ist das Lymphsystem in der Niere wichtig?
- überschüssige Flüssigkeit, Eiweiße, Zellabfallstoffe + andere Substanzen aus dem Nierengewebe abtransportiert
39
Was sind die Aufgaben des Urosystems und wie ist er aufgebaut?
- Ableitung des Sekundärharns - Pelvis renalis - Ureter - Vesica urinaria - Urethra
40
Was ist der Harnleiter und wie ist er eingeteilt?
- leitet Sekundärharn von Niere zur Blase weiter - verläuft retroperitoneal - 3 Abschnitte (1.Pars abdominalis, 2.Pars pelvica, 3.Pars intramuralis) - bildet dabei jeweils Engstellen
41
Was ist die Harnblase und wie ist sie aufgebaut?
- Lage + Größe von Befüllung abhängig (Leer = hinter Schambeinfuge, Voll = über Schambeinfuge + liegt direkt an Bauchdecke an - Aufbau ○ Blasenkörper ○ Blasenspitze ○ Blasengrund
42
Wie ist funktioniert die Balsenentleerung?
- Harndrang bei 150-300ml - Säuglinge, Kinder, Inkontinente Patienten können **Miktion** nicht kontrollieren - erhöhter Innendruck durch Dehnungsrezeptoren (in Blasenwand) wahrgenommen und weitergeleitet - Parasympathische Faser = Kontraktion M.destrusors + Erschlaffung des urethralen Sphinkter - Ab 3 Jahren Entleerung willentlich
43
Was ist das Nierenbecken?
- fängt mit Nierenkelchen Sekundärharns auf - Gibt Sekundärharn an Harnleiter weiter - Kann unterschiedliche Formen haben
44
Was ist die Harnröhre und wie lang ist sie?
- leitet den Urin aus der Harnblase nach außen - Frau 4-5cm verläuft gerade - Mann 20cm verläuft nicht gerade