Nieren Flashcards

(62 cards)

1
Q

Wat is een Nefron ?

A

Kleine functionele deeltjes in de nier

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hoeveel nefronen zitten in een nier

A

ongeveer 1 miljoen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

waaruit bestaat een nefron?

A

Glomerus, daaromheen kapsel van bouwman en een afvoersysteem tubulus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

waar bevind zich de tubulus ?

A

in de nierpiramide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

wat is een glomerus ?

A

een capilairkluwen met dunne wanden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

benoem de 2 polen en de functies van de glomerus ?

A

Vasculaire pool: kluwen met afferente en afferente arteriolen
Tubulaire pool: Het kapsel van bouwman vang het ultrafiltraat op

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Door welke cellen worden de kluwen van capillairen bij elkaar gehouden ?

A

door de mesangium

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

hoe ziet de kluwen van capillairen eruit ?

A

rommelige vaatjes bij elkaar in de glomerus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

waar staat GBM voor

A

Glomulaire Basale Membraam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

waar bestaat Glomulaire Basale Membraam uit ?

A

endotheelcellen, mesangiale cellen en matrix(tussen de mesagium)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

met welke pool heeft de glomulaire basale membraan nauw contact

A

urinepool oftewel kapsel van bouwman

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

wat voor structuur heeft GBM en wat zijn de hoofdbestanddelen

A

Gelstructuur

Collageen en Glycoproteine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Glomulaire basale membraan is doorlaatbaar voor…..

A

water en kleine moleculen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

wat gebeurt er met grote moleculen ?

A

deze worden geremd, vertraagd doorgelaten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

wat is de functie van tubulus

A

De verkregen voorurine van de glomerus, water en zouten, glucose worden geryceld.
een nierbuisje die de gefilterd voorurine opvangt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

hoe ziet de tubulus eruit

A

lang buisvormig, deel kronkelend, deels recht en deels in een lus; lis van Henle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

waar mondt de tubulus uit

A

in de verzamelbuis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

hoeveel liter bloed ontvangen de nieren per minuut

A

1 liter bloed per minuut

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

via welke arterie ontvangen de nieren bloed ?

A

arterie renalis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

via welke vaten gaat het gezuiverde bloed ?

A

via de vene renali naar de vena cafa inferior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

uit wat bestaan nefronen en wat zijn de functies?

A

Glomeruli: kleine moleculen uit het bloed filteren
Tubuli: voornamelijk stoffen terug resorberen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

waar komen de uitgeilterde stoffen terecht ?

A

in de kapsel van bouwman

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

waardoor gaan de uitgefilterde stoffen langs als zij zich in de kapsel van bouwman bevinden

A

in de proximale tubulus, lis van henle, distale tubulus en verzamelbuisje.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

wanneer word filtraat urine genoemd ?

A

na bewerking door de nierbuisjes (proximale tubulus, lis van Henle, distale tubulus, verzamelbuisje)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
welke kleine moleculen reguleren die nieren
water, Natrium, Kalium, Ca ++,HCO3 bicarbonaat, PO4 fosfaat
26
welke afvalstoffen scheiden de nieren uit
afvalstoffen van eiwit en afvalstoffen van spieren ureum en creatinine
27
welke 3 processen zijn van belang bij regulatie en uitscheiding mbt de nieren
Filtratie :vanuit glomeruli naar kapsel van bouwman Terugresoptie: in tubuli, lis van henle, verzamelbuizen Actieve excretie: in de distale tubulus
28
de nieren produceren erytropoetine en Renine. waarvoor zijn deze 2 ?
erytropoetiene: stimuleert de aanmaak van rode bloedcellen Renine: werkt via RAAS bloeddruk verhogen
29
welke vitamine activeren de nieren en wat is de functie hiervan ?
Vitamine D: nodig voor de calcium opname vanuit de darm
30
waar bevind zich de glomeruli
in de nierschors/cortex
31
wat vereist een goede filtratie in de Glomuraile noem 3 punten.
- voldoende arterieel druk 80/50 minimaal - functionerende GBM - niet te hoge druk in de kapsel van bouwman
32
waardoor neemt de concentratie in afvalstoffen en elektrolyten toe in de voorurine ?
van de 180 L voorurine word en 99% terug geresorbeerd door tubuli, lis van henle, verzamelbuis. en wordt water onttrokken aan de voor urine
33
wat is de functie van proximale tubulus ?
resorbeert actief glucose en natriumionen vanuit de voorurine. door lading en osmose volgen chloorionen en water dan vanzelf
34
wat is de functie van lis van henle en de verzamelbuizen ?
nemen extra water terug onder invloed van ADH uit de hypofyse De lis bewerkstelligt een hoge concentratie in de niermerg rondom de verzamelbuizen die permeabel word voor water
35
wat doet de distale tubulis ?
scheid actief kalium ionen uit naar de voorurine in ruil voor natrium ionen.
36
wat voor functie heeft aldosteron bij excretie
aldosteron stimuleert K+ excretie en Na+ terugresorptie in de de distale tubulus
37
wanneer neem de Aldosteron afgifte toe ? en hoe gaat dat
als het plasma volume daalt en zorgt voor natrium retentie. | aldosteron neemt toe via Renine en angiotensie 2-> aldosteron komt dan vrij
38
welke hormoon word gestimuleerd bij stijgende natriumconcentratie, wat gebeurd er dan ?
ADH afgifte word gestimuleerd | en word daardoor meer vocht vastgehouden
39
wat is belangrijk om verzuring te voorkomen ?
Bicarbonaat vasthouden bij uitscheiding van water ionen
40
wanneer spreekt men van filtraat dat urine is geworden?
na terugresorptie en excretie
41
via welke onderdelen van die nier stroomt de urine naar de blaas
``` vanaf verzamelbuisjes via calices/ kelken pyela/ nierbekken ureter/ urineleiders Blaas 300-500 urine ```
42
bij hoeveel ml per uur kunnen afvalstoffen onvoldoende worden uitgescheiden
tot minder dan 25 ml / uur de concentratie ureum + creatinine loopt dus op als dirurese minder dan 600 ml/ dag is
43
noem 4 oorzaken voor chronische nierfalen.
``` Hypertensie Diabetische neuropathie Polycysteuze nierziekten Glomerulonefritis pyleonefritis ```
44
wat is pyelonefritis
ontsteking van de nierbekken en nieren nierbekken ontsteking is het gevolg van opstijgende urineweg infecties / onbehandelde of recidiverende blaastontstekingen
45
wat is glomerulonefritis ?
verzamelnaam voor auto-immuun-ontstekingen van glomeruli en nieren kan komen door antistoffen tegen delen van glomerulus
46
Polycyteuze nierziekten
erfelijke ziekten, bij deze afwijking komen er steeds meer cysten/ baasjes in de nieren. Het functionerende nierweefsel komt dan steeds meer in verdrukking
47
wat is diabetische nefropathie
is een complicatie, die vooral na langdurige slecht ingestelde diabetici optreedt. komt door afwijkingen van de kleine bloedvaatjes in de glomeruli.
48
Via welke ader gaat het gezuiverde bloed naar de vena cava inferior
De vene renalis
49
De glomeruli filtert kleine moleculen uit het bloed. De tubuli resorberen voornamelijk stoffen terug. Waar komen de uitgefilterde stoffen terecht ?
De uitgefilterde stoffen komen in de kapsel van Bouwman terecht.
50
Beschrijf de normale omvang en lokalisatie van de nieren
Nier zit naast de wervelkolom onder de ribben. Linker nier zit hoger dan de rechter 12 cm , groot 3-5 cm dik , 5-6cm breed
51
Welke 3 holle structuren van een donornier verbindt een chirurg met de patiënt
Arteria renalis vene renalis vena cava Ureter
52
In welk deel van de nier bevinden zich de glomeruli en kapsel van Bouwman ? Welk proces vind daar plaats?
In de cortex / nierschors Filtratie vind daar plaats
53
Noem in volgorde de tubuli en de urinewegen waardoor (voor) urine naar de blaas stroomt
``` Proximale tubuli Lis van henle Distale tubuli Verzamelbuizen Nierkelk Nierbekken Urineleider = urethra Blaas ```
54
Veel dialysepatienten slikken ACE remmers. (bv enalapril, lisinopril) Hoe werken deze geneesmiddelen ?
ACE remmer zorgt ervoor dat de angiotensinogeen-converterend enzym word geremd. Angiotensine 1 word niet of minder omgezet in 2 waardoor de vaten een verminderd vernauwend effect hebben en de bloeddruk niet verhoogd
55
Minder angiotensinogeen is minder van welk hormoon?
Aldosteron
56
Hoe word in de praktijk de samenstelling van de extracellulaire vloeitstof onderzocht ?
24 uurs urine | Bloed afname voor en na
57
Beschrijf en verklaar 2 normale reacties op hypernatrieme. Na> 150
Oedeem - vocht vasthouden door zout Dorst - door teveel zout Verwardheid Hypertensie
58
Leg uit hoe het opstijgend been en distale tubulis acidosis voorkomen.
Er worden ionen toegevoegd om het bloed te reguleren K+ , H+ | Enige plek waar nog stoffen worden toegevoegd in de voorurine
59
Welke 2 krachten zijn bepalend voor de vochtuitwissing tussen capillairen en interstitium ?
Colloid osmotische druk | Hydrostatische druk
60
Hoe werkt de hydrostatische druk
Uit bloedvat word vocht geperst naar buiten en het word terug gezogen door bloed eiwitten
61
Noem twee hormonen die de nier maakt en beschrijf hun effecten.
Groeihormoon—> hypofyse Erythropoetine —> aanmaak rode bloedcellen in beenmerg Renine—> RR Hoger Aldosteron—> in de bijnier gemaakt. RR hoger ADH—> stimuleert resorptie van water uit voorurine, zodat er minder water in de urine komt
62
Hoe word de glomerulaire filtratie gemeten? | Welke gegevens heb je daarvoor nodig ?
Creatinineklaring in 24u urine | EGFr onder 50 ml/ min = meer dan 50% van de nierfunctie is afgenomen