Nódulos mamários

Question 1

Nódulos mamários

Answer 1

Textura ou saliência diferente do tecido mamário ao redor
Achados frequentes, gerlamente benignos
Se bolsas cheias de líquido : cistos

Question 2

Alterações fibrocísticas

Answer 2

• A causa mais freq de nódulos mamários, relacionados a alterações hormonais
• Aparecem na semana anterior da menstruação, desaparecendo uma semana depois do fim do período
  -Nódulos dolorosos e duros
  -Em uma mama ou nas 2

Question 3

Cistos simples

Answer 3

• Geralmente em mulheres pré-menopausas, acima dos 40 anos
  -Raramente vira câncer, n necessitando de tratamento específico
  -Mais comum nas duas mamas
  -Pode mudar de tamanho durante o período mesntrual
  -Pode ficar dolorosos qaundo: ingestão de cafeína, com ingestão de café, chá, chocolate, etc

Question 4

Fibroadenomas

Answer 4

• Mulheres jovens (entre 20 e 40 anos)
  -Por crescimento exagerado de glândulas produtoras de leite
• Arredondados, ligeiramente duros
• Podem se movimentar livremente
• Não provocam dor

Question 5

Mastopatia diabética

Answer 5

-Raro e grave de mastite - inflamação na mama que causa dor, vermelhidão aparecimento de um ou mais nódulos
-podem ser confundidos com câncer
-Apenas em diabeticos, insulino-dependentes

Question 6

Lipoma

Answer 6

-Acúmulo de tecido gorduroso na mama

Question 7

Infecções de mama

Answer 7

-Mastite durante a gravidez e pós-parto
-Inflamação dos tecidos e ductos mamários levando ao aparecimento de nódulos
-Dor na mama quando pressionados os nódulos, presença de vermelhidão e hopertermia

Question 8

Câncer de mama

Answer 8

• Nódulo de mama acompanhado de outras alterações
  
  • mudança de coloração e-ou forma do mamilo, saída de líquido, alteração na pele(casca de laranja), coceira frequente

-Nódulos SEM dor, duro, forma IRREGULAR e diferente do tecido mamário em volta, PROFUNDO, não móvel

Question 9

Exame físico roteiro

Answer 9

Inspeção estática
Inspeção dinâmica
Palpação superficial e profunda
Expressão

Question 10

Inspeção estática

Answer 10

Volume
Simetria
Características da pele
Complexo aréolo papilar
Circulação
estrias
tubérculos
cicatrizes
pilificação, etc

Question 11

Inspeção dinâmica - manobras

Answer 11

Bailarina, Asas de borboleta, mamas pendentes

Question 12

Palpação - linfonodos

Answer 12

supra, infraclaviculares, axilares

Question 13

Palpação das mamas

Answer 13

• Vealpeau : movimentos circulares - profundo
  -Bloodgood: Tocar piano - superficial

Palpar os 4 quadrantes
limites: Clavícula, borda do esterno, sulco infra-mamário e linha axilar média

Question 14

BI-RADS

Answer 14

• Padronização de laudos de imagem
• melhora comunicação entre diferentes profissionais

Question 15

Bi-RADS 0

Answer 15

-Exame incompleto
- Risco de câncer n sabe
- Pede novos exames ou compara com os anteriores

Question 16

BI-RADS I

Answer 16

-Normal
-Rsico de câncer: nenhum
-Controle anual

Question 17

BI-RADS II

Answer 17

• Achados benignos
• Risco de câncer: nenhum
• Controle anual

Question 18

BI-RADS III

Answer 18

• Provavelmente benignos
• Risco de câncer: entre 0% e 2-3%
• Seguimento de curto prazo (6 meses) ou acompanhamento individualizado

Question 19

BI-RADS IV

Answer 19

Suspeito
IV-A: suspeita leve - RC: 5%
IV-B: suspeita moderada - RC: 25%
IV-C: suspeita forte - RC: 70%
-Biópsia - todos!

Question 20

BI-RADS V

Answer 20

• Altamente suspeito
• > 95% de RC
• Biópsia

Question 21

BI-RADS VI

Answer 21

• Carcinoma diagnosticado
• 100%
• Excisão cirúrgica quando clinicamente apropriado

Question 22

US e MMA

Answer 22

US: abaixo de 40 anos
MMA: acima de 40 anos