Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

5.7.7 Intervention troubles développementaux > Nogues > Flashcards

Nogues Flashcards

1
Q

Critères de l’APP

A
  • 3 formes d’APP
  • Détérioration progressive et isolée du langage
  • Atrophie des régions périsylviennes
  • le début peut-être assez précoce
  • Perte d’autonomie, démence (en 2eme phase)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Les critères d’inclusion de ces 3 formes d’APP sont :

A
  • Déficit linguistique progressif isolé
  • L’autonomie en vie quotidienne est plutôt préservée sauf pour les activités qui font intervenir le langage
  • Les troubles phasiques sont au 1er plan pendant au moins les 2 premières années
  • Différentes interprétations erronées du début des troubles
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Les critères d’exclusion de ces 3 formes d’APP sont :

A
  • Aucune cause cérébrale spécifique sur les examens d’imagerie
  • Pas de déficit visuoperceptif, de la mémoire épisodique ou visuelle
  • Pas de notion de troubles du langage avant le début de ces troubles (sauf TLE)
  • Pas de trouble du comportement majeur
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Critères principaux de l’APP non fluente/agrammatique

A
  • Agrammatisme : oral et écrit

- Éléments d’apraxie de la parole : discours lent, laborieux, distorsions inconstantes des sons de la parole

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Critères secondaires de l’APP non fluente/agrammatique

A
  • Altération de la compréhension des phrases syntaxiquement complexes
  • Compréhension des mots isolés préservée
  • Connaissances sémantiques préservées
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Profil linguistique de l’APP non fluente/agrammatique

A

-Epression orale:
o Débit ralenti, discours laborieux
o Prosodie émoussée
o Paraphasies phonétiques, parfois phonémiques
- L’accès au lexique est plus ou moins préservé
- Altération de la compréhension des phrases syntaxiquement complexes
- Apraxie bucco-faciale
- Troubles de la déglutition

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Capacités préservées dans l’APP non fluente/agrammatique

A
  • +/- dénomination (hors déformations phonétiques)
  • Fluences (hors dénomination phonétiques)
  • Compréhension et capacités sémantiques (dans les premières phases)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

APP Fluente/asémantique/svPPA

A

plus de lien entre le signifiant et le signifié

  • Anomie en spontané et déficit en dénomination
  • Altération de la compréhension des mots isolés
  • Altération sémantique au niveau réceptif
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Critères secondaires de APP Fluente/asémantique/svPPA

A
  • Altération des connaissances sémantiques/de la reconnaissance des objets
  • DL/DO de surface : trouble de l’encodage sur les mots irréguliers
  • Répétition préservée
  • Pas d’erreur grammaticale ou de production motrice de la parole
  • Pas d’erreurs à cause d’effets de longueur ou de paraphasies.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

profil linguistique APP Fluente/asémantique/svPPA

A 
Expression spontanée:
-fluente
-incitation verbale 
- Informativité limitée 
- Paraphasies 
Compréhension sémantique altérée  et troubles du comportement
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Capacités préservées APP Fluente/asémantique/svPPA

A
  • Expression orale et écrite : spontané, narration
  • répétitions de mots et phrases
  • Compréhension syntaxique (oral/écrit)
  • capacités d’apprentissage et de réapprentissage
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Critères principaux de APP logopénique/lvAPP

A
  • MDM en spontané et en dénomination. Beaucoup + important en spontané, discours laborieux.
  • Altération de la répétition de phrases
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Critères secondaires (3 des critères suivants) de APP logopénique/lvAPP

A
  • Paraphasies phonémiques en spontané et dénomination
  • Compréhension et connaissances sémantiques préservées
  • Production motrice de la parole préservée
  • Pas d’agrammatisme franc
  • Trouble praxique, acalculie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Profil linguistique APP logopénique/lvAPP

A
  • effet de longueur
  • autres perturbations cognitives
  • parfois forme intermédiaire (discours fluide, paraphasie phonémiques, conduites d’approches phonémiques et sémantiques)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Capacités préservées APP logopénique/lvAPP

A

Compréhension sémantique : désignation, appariements si proposés

Transpositions : LVH mots et phrases

Expression orale et écrite correcte grammaticalement et orthographiquement.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Anarthrie Primaire Progressive

A

souvent amalgamée avec l’APP non fluente à cause de son versant apraxique
- Apraxie de la parole isolée et progressive

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

2-3 sous types de Anarthrie Primaire Progressive

A

o Altération majoritaires phonétiques/articulatoires
o Altérations majoritaires prosodiques
o Altérations mixtes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

origine Anarthrie Primaire Progressive

A

Lésions bilatérales des aires motrices supplémentaires, des gyri frontaux et du cortex précentral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

profil Anarthrie Primaire Progressive

A

Ces patients n’ont aucun trouble linguistique, ce qui les différencient de l’APP non fluente.

  • Articulation dystonique, désintégration phonétique avec une perte quasiment complète de certains programmes moteurs
  • Dysprosodie
  • Apraxie Bucco Faciale
  • Troubles de la déglutition
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Capacités préservées Anarthrie Primaire Progressive

A

pas de troubles du langage

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Capacités altérées Anarthrie Primaire Progressive

A
  • Toutes les épreuves en modalité (de réponse) orale : altérations phonétiques, altération de la prosodie
  • Dans l’évolution : altération de l’encodage grammatical
  • ABF, déglutition
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Maladie d’Alzheimer

A
  • Apparition de troubles du langage dès les 1ers stades de la maladie
  • Atteintes lexico-sémantique prédominante
  • Hétérogénéité des troubles : selon les patients/dans l’évolution
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Phase initiale d’Alzheimer

A
  • MDM chez plus de 50% des patients
  • Compréhension globalement préservée – sauf intentionnalité et second degré
  • Difficultés en expression écrite :
    o Atteinte voie lexicale : doute orthographique présent très rapidement
    o Possibles atteintes des programmes moteurs au niveau des graphies(mélange
    des casses)
  • Aspects instrumentaux du langage sont préservés
  • Transpositions préservées
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

stade modéré d’Alzheimer

A
  • Aggravation du MDM : paraphasies sémantiques et visuo-sémantiques, néologisme, allongement des temps de réponse
  • Altération de la compréhension orale et écrite, dès le niveau sémantique
  • Atteinte de la pragmatique du langage, atteinte discursive →handicap communicationnel
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

stade avancé d’Alzheimer

A
  • Productions orales non informatives/non intelligibles : écholalie, palilalie
  • Persistance de certains automatismes verbaux non adaptés et non informatifs
  • Expression de certains contenus émotionnels
  • Mutisme →communication verbale devenue impossible
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

mise en évidence d’Alzheimer

A

Expression orale : spontané et dénomination

  • MDM modéré
  • Parfois paraphasies sémantiques précoces

Expression écrite : spontané, dictée de mots

  • Dysorthographie par atteinte voie lexicale ;
  • Possible atteinte des programmes moteurs

Compréhension du 2nd degré et implicite

ABF

Retentissement des perturbations mnésiques

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Capacités préservées Alzheimer

A

Compréhension globalement préservée

  • Orale et écrite,
  • Sémantique et syntaxique

Expression orale et écrite : phonologie, grammaire et syntaxe préservées

Transpositions : répétition

28
Q

Dégénérescence fronto-temporale

A

Formes comportementales = formes linguistiques (APP VS et APP NF)
Dans ces formes comportementales, ce sont les troubles du comportement qui dominent.

29
Q

Troubles de la parole de la maladie de Parkinson

A

troubles de la parole dès le départ, voire dès le stade préclinique
perturbations phonatoires (hypophonie, abaissement ou élévation de la fréquence fondamentale), un timbre modifié (soufflé, voilé, éraillé), des altérations prosodiques qui vont vers une monotonie.
Déficit de la précision articulatoire

30
Q

Evaluation troubles de la parole, maladie de Parkinson

A
  • Aspect respiratoire, laryngé, résonance et articulation

- Juger de l’intelligibilité et des répercussions des troubles de la parole sur l’intelligibilité

31
Q

Evolution Parkinson

A
  • Démence parkinsonnienne : chez 30 à 40% des patients, augmente avec la durée d’évolution.
  • Répercussions sur le langage:
    o MDM,
    o Repli sur soi : manque d’incitation verbale
32
Q

Troubles déglutition Parkinson

A
  • Plus de la moitié des patients
  • Touchent les 3 temps de la déglutition (buccal, pharyngien, œsophagien)
  • Évaluation : échelles, nécessité d’une guidance patient et entourage
33
Q

Démences sous-corticales et cortico-sous-corticales = syndrome Parkinsonien

A
  • Troubles arthriques→trouble de la parole.
  • Troubles de la déglutition
  • Ralentissement et troubles exécutifs, perturbation de la MDT, fluctuations attentionnelles

→Perturbations possibles sur l’ensemble des épreuves de langage

34
Q

On peut poser le diagnostic de MND sur les seuls arguments du bilan orthophonique

A

non, il faut un bilan médical en plus
 Le diagnostic est posé grâce:
• A l’évaluation comportementale
• Au bilan neuropsychologique centré sur les fonctions exécutives
• Au bilan de langage
• Aux épreuves de cognition sociale
• A l’imagerie morphologique (IRM) et fonctionnelle (TEMP)
• Eventuellement dans les cas difficiles par la TEP

35
Q

AMO 40

A

Bilan des troubles d’origine neurologique

36
Q

AMO 15,6

A

« Rééducation et/ou maintien et/ou adaptation des fonctions de communication, du langage, des troubles cognitivo-linguistiques et des fonctions oro-myo-faciales chez les patients atteints de pathologies neurodégénératives »

37
Q

 ART : Aphasia Rapid Test (Azuar et col. 2013)
 LAST : Language Screening Test (Flammard-Roze et col. 2011)
 ELAPA : Evaluation Linguistique de l’Aphasie à la Phase Aiguë

A

TESTS DE DEPISTAGE , Les épreuves qui se concentrent sur le langage. Passation en 5-10 minutes.

38
Q

Epreuves spécifiques de dépistage pour les MND

A

 PALS : Progressive Aphasia Language Scale (Leyton et al ; 2011 ; trad. Par J. Blin et M. du Pontavice)

 PARIS : Progressive Aphasia Rating Scale (Saade Y et al., 2015)

39
Q

Dans les MND on a très précocement une atteinte de l’implicite. Intéressant pour les suspicions de pathologies qui ont des expressions très comportementales (DLFT ou MA) ?

A

La gestion de l’implicite

40
Q

ECHELLES DE COMMUNICATION

A

plutôt destinées aux aphasies sévères, à un stade avancé de la pathologie, et pour lesquelles les épreuves traditionnelles seront tellement perturbées qu’elles ne permettent pas d’en ressortir des informations pertinentes.
Permet de savoir si le patient peut investir des pictogrammes

41
Q

ECHELLES DE COMMUNICATION exemples

A

 EcoMim: Echelle de Communication Multimodale en Images

 TLC
Test Lillois de Communication

 ECVB
Echelle de Communication Verbale de Bordeaux

 GECCO
Grille d’Evaluation des Capacités de Communication

42
Q

test pour la parole dans la dysartrie

A

BECD, Batterie d’Evaluation Clinique de la Dysarthrie

43
Q

à quoi correspondent:

SIB- Severe Impairment Battery
Preventa
EFCL-Evaluation des Fonctions Cognitives Linguistiques
?

A

tests de fonctions cognitives

44
Q

Arbre décisionnel de M. Guatterie

A

Permet de faire de la sensibilisation avec les équipes avec lesquelles on va travailler. Le but c’était de permettre d’avoir les bons réflexes.

45
Q

prévalence MND

A

900 000 patients en France et 35,6 millions dans le monde → nombre très important de patients qui ne fait que croître. Les proches et les aidants sont aussi concernés.

46
Q

nbre de nouveaux cas de MND tous les ans

A

225 000 nouveaux cas tous les ans (7,7 millions dans le monde)

47
Q

Enjeu économique de la MA car la prise en charge a un coût :

A

9,9 milliards d’euros sont consacrés à la PEC médicale et médico-sociale de la MA en France

48
Q

les aidants de patients avec MND ont un taux de mortalité supérieur

A

VRAI

49
Q

différents types de mémoires

A
  • MDT
  • MLT explicites (episodique, sémantique)
  • MLT implicites (procédurale, perceptive)
50
Q

mémoire épisodique

A

Responsable de l’encodage, du stockage (passage en mémoire à long terme) et de la récupération des événements personnellement vécus et situés dans leur contexte temporel et spatial d’acquisition. Se constitue vers l’âge de 3-5 ans.

51
Q

mémoire sémantique

A

Connaissances sur le monde, le langage. Tout est décontextualisé. La répétition des informations créé les apprentissages et donc le passage en mémoire sémantique.

52
Q

2 types d’approches dans la PEC

A

Restauratrices:

  • stimulation cognitive
  • PEC cognitive individuelle
  • reminiscence

Compensatoires:

  • thérapie d’orientation
  • revalidation cognitive
  • moyens de compensations/aides exertes
53
Q

stimulation cognitive multidomaines

A

Le but est d’aider le patient à mettre en oeuvre des compensations.
Basée sur le concept de réserve cognitive et de plasticité cérébrale. A du mal à montrer résultats efficaces

54
Q

PEC cognitive individualisée

A

PEC individualisée de réadaptation cognitive, très finement adaptée au patient.
Basée sur une évaluation précise des capacités du patient : processus déficitaires et capacités
cognitives résiduelles

55
Q

Stratégies de facilitation :

A

établir avec le patient des stratégies facilitant la mémorisation et la récupération des informations. Il existe :

  • stratégies imagerie mentale
  • stratégies verbales
56
Q

récupération espacée

A

Postulat : les réseaux de mémoire implicite seraient préservés
1- Donner une information au patient
2- Demander au patient de la rappeler immédiatement
3- Puis avec des intervalles de temps de plus en plus importants
le but est de faire passer l’info en mémoire à long terme

57
Q

Apprentissage sans erreur

A
  • Fournir au patient la bonne réponse de manière systématique, éviter les interférences liées aux erreurs (ne jamais laisser le patient deviner / se tromper).
  • Permet une amélioration de l’autonomie en vie quotidienne en passant par la mémoire procédurale
58
Q

on peut utiliser l’apprentissage sans erreur tout le temps

A

FAUX

on ne peut pas utiliser que ce principe de PEC, mais utile pour des objectifs ciblés

59
Q

Estompage des indices

A

Postulat : préservation des mémoires implicites
Principe: les indices fournis au patient pour la récupération de l’information cible sont progressivement estompés (« vanishing cues »)

60
Q

PEC du manque du mot ?

A

PEC dite lexico-sémantique, on pourrait distinguer un déficit d’accès au lexique et une atteinte du système sémantique, en réalité c’est plus compliqué et c’est difficile de distinguer les deux.
2 types de thérapies : phonologique et sémantique, elles sont complémentaires. La PEC doit être la plus individualisée possible pour un patient. Cette PEC ne va pas être exclusive,

61
Q

Efficacité améliorée si on implique le patient et le proche

A

VRAI

62
Q

Réminiscence

A

acte ou un processus volontaire ou non, de remémoration de souvenirs personnels du passé. Cela peut impliquer le rappel d’épisodes généraux ou particuliers qui peuvent ou non avoir été précédemment oubliés, et accompagnés par le sentiment que ces événements rappelés sont des anecdotes véridiques de l’expérience originale, se base sur la mémoire autobiographique

63
Q

efficacité réminiscence

A

significative sur :
1- mémoire autobiographique et sur la symptomatologie dépressive (maintien 4 à 6 semaines)
2- troubles du comportement uniquement pendant la durée de l’intervention (pas de maintien de cet effet)

mais ne doit pas être imposée (surtout pour aidants)

64
Q

TEMPau

A

test épisodique de mémoire du passé autobiographique) : teste la mémoire autobiographique sur 5 étapes de la vie des patients

65
Q

effets reminiscence

A
  • effets cognitifs possibles
  • effets socio-émotionnels possibles
  • souvenirs autobiographiques

5.7.7 Intervention troubles développementaux (4 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions