NOVORODENEC Flashcards
(21 cards)
ako dlho trva novorodenecke obdobie
28 dni
zakladna charakteristika novorodeneckeho obdobia
1.biologicke osamostatnenie sa
2.adaptacia na nove prostredie,najintenzivnejsie v :1.prve hodiny a prvy tyzden
ako sa hodnotia novorodenci
1.podla gestacneho veku(dlzky tehotnosti)
2.podla porodnej hmotnosti
3.podla zivotaschopnosti
podla dlzky gestacneho veku
1.donoseny novorodenec
2.nedonoseny novorodenec
3.prenoseny novorodenec
donoseny novorodenec
narodeny od prveho dna 38 tyzdna do posledneho dna 42 tyzdna tehotnosti
nedonoseny novorodenec
predcasne,narodeny skor ako po ukoncenom 37 tyzdni tehotnosti
prenoseny novorodenec
narodeny po ukoncenom 42 tyzdni tehotnosti
podla porodnej hmotnosti
1.eurotroficky(normotroficky novorodenec)-fyziologicka hmotnost od 2500 do 4000 g
2.hypertroficky novorodenec-viac ako 4000 g
3.hypotroficky novorodenec-menej ako 2500 g
podla zivotaschopnosti
1.zivotaschopne dieta-narodene po ukoncenom 24 t. s hmotnostou nad 500 g
nie su chore,su nezrele,maju vyvinute vsetky organy ale ich funkcia neni dostatocna
zdravotny stav sa hodnoti
1.zrelost
2.dlzka a priebeh tehotenstva
3.funkcia placenty pocas tehotenstva
4.stav plodu v maternici bezprostredne pred porodom a pri prechode porodnymi cestami
apgar skore
1,5 a 10 minut po porode
1.akcia srdca
2.dychanie
3.svalovy tonus
4.reakcia na podrazdenie
5.farba koze
kazda funkcia je hodnotena na bodovej skale od 0 do 2 bodov zdravy nov ma 10 bodov
charakteristika fyziologickeho novorodenca
1.donoseny
2.eurotroficky
3:dlzka 50 cm
4.nechty prekryvaju konceky prstov
5.u chlapcov su testes zostupene a u dievcat.velke pysky prekryvaju male
adaptacne zmeny
1.dychaci system
2.kardiovaskularny system
3.traviaci system
4.mocovy/vylucovaci system
5.centralny nervovy system
6.termoregulacny system
7.zmeny v zlozeni krvi
8.zmeny v hmotnosti
zmeny dychaci system
-pluca a dychacie cesty plodu su vyplnene tekutinou a prechod plodu cez porodne cesty sposobi stlacenie hrudnika a vytlacenie tejto tekutiny do ust a nosa a podrazdenim dychacieho centra v predlzenej mieche chladom dotykom a poklesom kyslika v krvi zacne novorodenec pravidelne dychat(40/min)
-po porode sa hrudnik opat rozopne a vytlacena tekutina sa nahradi vzduchom
-prvy vdych je hlboky a nim sa pluca prevzdusnia
-po narodeni rast pluc pokracuje zvacsovanim poctu alveol(plucnych mechurikov)
zmeny na kardiovaskularnom systeme
zmeny v krvom obehu po narodeni suvisia so zaciatkom dychania
-prerusi sa placentarny krvny obeh a otvori sa plucny/maly obeh
-ked sa dieta nadychne a pupocnik sa podviaze nastanu zmeny:
1.zatvori sa otvor medzi lavou a pravou predsienou(FORAMEN OVALE)
2.zatvori sa otvor medzi plucnicou a aortou(Botallova spojka alebo ductus arteriosus)
3.po podviazani pupocnika sa pupocnikove cievy zatvoria
zmeny na traviacom systeme
-crevny trak novorodenca obsahuje smolku/mekónium(zvysky prehltnutej plodovej vody,bunky crevnej sliznice a zlc)
-smolka je cierna,mazlava bez zapachu,jej vylucovanie konci cca na 4.den,kedy po dostatocnom prijme mlieka stolica dostava zlte sfarbenie
-prvykrat by mala smolka odist do 48 h po porode
-postupnym zatazovanim traviaceho traktu potravou a osidlovaniu crevnymi bakteriami sa zvysuje tvorba traviacich enzymov a dozrieva imunitny system creva
zmeny na mocovom/vylucovacom systeme
moc plodu sa dostava do plodovej vody uz od druhej polovice tehotenstva
prve mocenie by malo nastat do 48 h po porode
prve dni sa na plienke mozu objavit oranzove fliaciky(uráty)-soli kyseliny mocovej(vymizne to ak novorodenec zacne dostatocne pit materske mlieko)
-u dievcat sa moze objavit vytok z posvy(belavy hlien,ktory neodstranujeme)
zmeny na centralnej nervovej sustave
mozog sa vyvija este niekolko rokov po narodeni
nepodmienene reflexy:
1.saci
2.prehltaci
3.uchopovy
4.moorov
5:babinskeho
6.orientacny
zmeny v termoregulacii
pocas tehotenstva je teplota regulovana placentou(38,5)
po narodeni dochadza k nahlej zmene teploty prostredia(20-25)
dieta ma malu izolacnu vrstvu tuku+ velke tepelne straty+nevyvinute termoregulacne centrum(v hypotalame)
telesna teplota novorodenca zavisi od teploty okolia-neprehrievame,nepodchladzujeme
zmeny v zlozeni krvi
po porode su vysoke hodnoty erytrocytov,leukocytov aj hemoglobinu-na normalne hodnoty sa pocet krviniek a hemoglobinu vratia cca okolo 2 az 3 tyzdnov
-v prvych dnoch zivota dochadza k zvysenemu rozpadu erytrocytov-to vedie k zvysenej hladine bilirubinu v krvi(pecen. neni dostatocne vyvinuta aby bilirubin spracovala)-bilirubin sa hromadi v organizme-zlte sfarbenie koze a skler-dieta je spave a odmieta sat cize nepribera
zmeny hmotnosti
optimalna hmotnost-3000-3500
optimalna dlzka-48-50
v prvych dnoch (najviac treti den) pozorujeme u novorodencov fyziologicky ubytok na vahe(nedostatocny prijem tekutin,odchod smolky a vylucovanie mocu)
-u zdraveho novorodenca ubytok nepresahuje 10% porodnej hmotnosti
-vyrovnana sa v priebehu 7-10 dni po porode
