Noworodki Flashcards
(127 cards)
1
Q
- Jaka wada głowy u wcześniaka jest najczęstsza
A
- dolichocefalia
2
Q
- Zaznacz prawidłową kombinację odpowiedzi dotyczącą procesów adaptacji noworodka do życia pozamacicznego:
A
- Główne źródło produkcji ciepła to termogeneza bezdrżeniowa
Noworodek oddycha tylko przez nos
Wystąpienie żółtaczki fizjologicznej następuje w 2.-3. dobie życia i wynika z rozpadu hemoglobiny płodowej - Noworodek ma ograniczoną zdolność do zagęszczania moczu
3
Q
- Noworodek 38 Hbd, m.c. 1500
A
. Noworodek urodzony o czasie, z masą ciała za małą do wieku płodowego
4
Q
- Prawdziwe stwierdzenie o ciemiączkach:
A
a. ciemiączko przednie zarasta wcześniej niż tylne to fałsz
5
Q
- Najczęstszym urazem czaszkowym nabytym okołoporodowo przez noworodka jest:
A
????
c. Krwiak podokostnowy
d. Krwiak podczepcowy
6
Q
- Dziecko w pozycji na brzuszku spoczywa na kolanach badającego. Przyginamy, a następnie prostujemy główkę dziecka. W trakcie zgięcia szyi obserwujemy zgięcie kończyn górnych i wyprost kończyn dolnych. Podczas wyprostu szyi kończyny górne prostują się a dolne zginają. Powyższy opis odnosi się do:
A
. STOS
7
Q
- Ubytek masy ciała noworodka o ok. 5-10% w stosunku do masy urodzeniowej w pierwszych dniach życia jest:
A
Zjawiskiem fizjologicznym występującym u wszystkich noworodków
8
Q
- Co do oceny wieku płodowego noworodka ?(elearning)
A
Dojrzałość soczewki
2. Skala Ballard,
9
Q
- Wcześniactwo to -
A
dziecko do 36tyg i 6 dni
10
Q
- Noworodek o masie za małej do wieku płodowego?
A
Masa mniejsza od 10 centyla dla danego wieku płodowego,
11
Q
- Czego nie robimy dziecku po urodzeniu rutynowo
A
USG przezciemiączkowe
ale:
a robimy credego, pulsoksymetr, witamina K, ocena apgar
12
Q
- Retinopatia wcześniaków:
A
laserujemy części siatkówki bez patologicznych naczyń(nieunaczynioną)
13
Q
- 35.Wskaż stwierdzenie fałszywe dotyczące martwiczego zapalenia jelit u noworodków
A
- Karmienie mieszanką mlekozastępczą jest uznaną metodą zapobiegania NEC
ale:
- Powikłaniem NEC jest perforacja przewodu pokarmowego
- Istotnym czynnikiem ryzyka NEC jest niedokrwienie i niedotlenienie przewodu pokarmowego
- Częstość NEC jest odwrotnie proporcjonalna do wieku płodowego noworodka
14
Q
- 36.Konsekwencją ciężkiego krwawienia u noworodka może być wodowgłowie pokrwotoczne. Typowymi objawami tego stanu są wszystkie za wyjątkiem: (elearning)
A
To pytanie chyba było błędnie spisane przez egzaminotora z pegaza i odpowiedzia powinna byc:
4. d. nadmiernej wrażliwości dziecka na bodźce zewnętrzne - bo dziecko jest areaktywne nie nadaktywne
15
Q
- Drugie pytanie o ROP (retinopatia wcześniaków), fałsz
A
- b)że najważniejszym czynnikiem jest długotrwałą tlenoterapia (bo najważniejszym jest wcześniactwo)
ale:
1. a)ROP koreluje z waga dziecka,
3. c) laseroterapia części nieunaczynionej,
4. d) może prowadzić do ślepoty gdy nieleczona
5. e) nowa terapia to antyVEGF
16
Q
- Co nie jest powodem fałszywej oceny w skali apgar
A
- Niedotlenienie wewnątrzłonowe (elearning)
ale:
1. wcześniactwo
2. Wrodzona miopatia
3. Narkotyki u mamy( od razu mamy:P jak narkotyki to matka:P)
17
Q
- Głównym kryterium diagnostycznym zespołu dysplazji oskrzelowo-płucnej jest (pegaz):
A
- stosowanie wentylacji 9tlenoterapii) przez min 28 dni życia
18
Q
- Co jest prawdą o profilaktyce wit. K?
A
- u dzieci karmionych mlekiem modyfikowanym wystarczy jednorazowa dawka profilaktyczna i nie trzeba kontynuować suplementacji
● wszystkie noworodki po urodzeniu powinny otrzymywać witaminę K;
● noworodki zdrowe i donoszone: 1mg i.m. (zalecane) lub 2mg p.o. (wyjątkowo);
● noworodki urodzone przedwcześnie: i.m. dawkę dostosowaną do urodzeniowej masy ciała.”
19
Q
- Przepuklina przeponowa:
A
- wielowodzie,
ściszenie szmerów oddechowych po stronie wady,
duszność,
zapadnięty brzuch
20
Q
- W której wadzie nie ma wielowodzia:
A
- Uchyłek Meckela
ale:
1. Atrezja dwunastnicy
3. Atrezja przełyku
21
Q
- Zespół zaburzeń oddychania u wcześniaka- co dasz?
A
- surfaktant odzwierzęcewy
22
Q
- Jak zapobiegać dysplazji oskrzelowo-płucnej ?
A
Zapobieganie BPD polega na stosowaniu kofeiny od pierwszych dni życia
- GKS
23
Q
- Pytanie odnośnie suplementacji witaminy D:
A
- 400 IU U wszystkich noworodków
24
Q
- Wczesnym powikłaniem niewydolności oddechowej noworodka będzie wszystko oprócz:
A
● powikłania wczesne: rozedma śródmiąższowa płuc, odma opłucnowa, niedodma, krwotok z płuc;
● powikłania odległe: BPD.
25
1. Powtórzone pytanie o hipotermię leczniczą- fałsz:
1. nie robimy gdy ph >7
26
. Fałsz o asymetrycznej hipotrofii wewnątrzmacicznej: (pegaz)
. rokuje gorzej od hipotrofii symetrycznej
ale:
a. może być spowodowane chorobą i niedożywieniem matki
b. może być spowodowane czymś, łożyskiem i niedożywieniem matki
d. powstaje głównie w 3 trymestrze
e. typowym zaburzeniem metabolicznym jest hipoglikemia
27
24. Położna wzywa cię do skonsultowania dziecka, które ma rozszczep podniebienia, ubytek skóry na głowie, heksadaktylię, w stanie ogólnym dobrym. Czym jest spowodowana ta choroba?
a. nondysjunkcja (bo to opis zespołu Pataua)
28
43. Noworodek miał 3, 5, 5 ? w Apgar, w 1, 2, 5, 10 minucie, 3600 g., urodzony o czasie w 40 tc. Kwasica, drgawki. Wymagał CPAPu czy NeoPuff, czy to inne pytanie? Co zrobimy, żeby lepiej rokował neurologicznie? (gdzieś się przewijało coś podobnego wcześniej)
a. hipotermia terapeutyczna do 6 godziny życia
29
52. Kiedy skala APGAR nie będzie zafałszowana?
a. niedotlenienie okołoporodowe
ale:
b. matka narkomanka
c. Wcześniak
d. Chyba dzieciak z miopatia
30
87. Jakie skale w ocenie DOJRZAŁOŚCI noworodka - powtorzone pegaz
Balard
dojrzałość soczewki
31
74. Gdzie mierzymy temperaturę u noworodka wg najnowszych wytycznych NICE
B elektronicznym pod pachą
32
77. Wskaż zdanie fałszywe dotyczące krwawień wewnątrzczaszkowych u noworodka: (z pegaza)
a. najczęściej krwawienia mają charakter urazowy i występują obustronnie
33
68. Noworodek miał 3, 5, 5 ? w Apgar, w 1, 2, 5, 10 minucie, 3600 g., urodzony o czasie w 40 tc. Kwasica, drgawki. Wymagał CPAPu czy NeoPuff. Co zrobimy, żeby lepiej rokował neurologicznie?
a hipotermia terapeutyczna do 6 godziny życia
34
63. Bezwzględne przeciwwskazanie do karmienia piersią ze strony dziecka.
a. klasyczna galaktozemia
35
60 Był sobie noworodek i po 3 dniach od urodzenia nie chce jeść, wymiotuje, szybko oddycha (?) i chyba czasem ma drgawki. Diagnostyka różnicowa
1. posocznica
2. choroba metaboliczna
3. wada serca
36
46. Położna wzywa cię do skonsultowania dziecka, które ma rozszczep podniebienia, ubytek skóry na głowie, heksadaktylię, w stanie ogólnym dobrym. Czym jest spowodowana ta choroba?
a. nondysjunkcja (bo to opis zespołu Pataua)
37
4. Wskaż niewłaściwą odpowiedź dotyczącą niedokrwistości u noworodków urodzonych przedwcześnie
d. Jest normocytarna, normochromiczna to? (anemia wcześniaków jest hipochromiczna)
ale;
a. Stężenie erytropoetyny jest niskie
b. Liczba retikulocytów jest dobrym wskaźnikiem poprawy
c. Suplementacja Fe ma korzystny efekt leczniczy
e. Współtowarzyszy anemii fizjologicznej
38
5. Zasadniczą przyczyną bezdechów u wcześniaków jest:
Paradoksalna reakcja ośrodka oddechowego na akumulację CO2
39
14. Wskaż błędne zdanie dotyczące wcześniactwa:
d. Do powikłań wcześniactwa występujących w ciągu pierwszych kilkunastu dni do urodzeniu zaliczamy między innymi: zespół zaburzeń oddychania, krwawienia do- i okołokomorowe oraz retinopatię wcześniaków ROP późne
ale:
a. Noworodki urodzone przedwcześnie w najwcześniejszym okresie swego życia często wymagają wyższej temperatury otoczenia i podwyższonej wilgotności powietrza, co zapewnia im inkubator
b. Surfaktant jest lekiem podawanym dotchawiczo wcześniakom z zespołem zaburzeń oddychania
c. Dysplazja oskrzelowo-płucna jest późnym powikłaniem wcześniactwa
e. Noworodek urodzony przedwcześnie to taki, który urodził się przed ukończonym 37 tygodniem ciąży
40
8. U pięciotygodniowego niemowlęcia od tygodnia występują obfite wymioty po każdym karmieniu, bez domieszki krwi i żółci. Niemowlę wykazuje objawy głodu, w badaniu fizykalnym poza cechami odwodnienia niewielkiego stopnia stwierdza się widoczną w nadbrzuszu falą perystaltyczną i niewielki opór badalny w prawym górnym kwadrancie jamy brzusznej. W badaniach laboratoryjnych stwierdza się alkalozę metaboliczną z hipochloremią i hipokaliemią. Które zdanie dotyczące dalszego postępowania z pacjentem jest prawidłowe?. Wybierz jedną odpowiedź:
b. Należy wykonać USG jamy brzusznej, a po uwidocznieniu przerostu odźwiernika skierować pacjenta do chirurga
41
.Nieprawdą nt skali Apgar jest, że:
a)rutynowo używa się jej w 1 i 10 min po porodzie bo w 1 i 5
ale:
b)dziecko o HR 110/min otrzyma za ten podpunkt 2 pkt
c)wynik dobrze koreluje z pH krwi tętniczej dziecka
d)wynik 4 pkt świadczy o średnim stanie dziecka
42
21. czego ryzyko nie wzrasta u wcześniaków
c. aspiracja smółki MAS
ale:
a. retinopatia
b. dysplazja płucna
d. martwicze zapalenie jelit
e. PDA
43
37) Co nie jest w objawach oponowych u noworodka
) zez -
44
42) Kiedy robimy dziecku nakłucie lędźwiowe?
B) Zapalenie opon m-rdz
45
3) Niedobory odporności występują w
c) Z. Nethertona
d) Z. Omena
e) Z. DiGeorge
46
21) Czego się nie robi standardowo noworodkom zdrowym po urodzeniu
e) USG przezciemiaczkowe
ale:
a) Wit. K
b) Credego
c) Apgar
d) Test pulsoksymetrem
47
23) Skala do oceny dojrzałości noworodka
a) Ballard
48
27) Co nie jest przeciwwskazaniem do karmienia piersią
d) HBV-
49
40) O retinopatii falsz
E. W największej mierze zależy od podawania tlenu wcześniakowi ( w największej mierze to zależy od wcześniactwa)
NOWY PIETRZYK: “najważniejszym czynnikiem ryzyka ROP jest WCZEŚNIACTWO” pierwsze zdanie w czynnikach ryzyka
50
41 o hipotermii chyba fasz z z odpowiedzi bylo cos ze do 6h (prawda) , w drgawkach, coś o zamartwicy
Nie można stosować przy pH>7,0 w 1 h życia -
NOWY PIETRZYK: musi być spełnione 1 z 4: 1.apgar 5 lub niżej w 10 minucie, 2.wentylacja w 10 minucie, 3. pH<7 w pierwszej godzinie, 4.niedobór zasad co najmniej 16 mmol/l, ale nie muszą być wszystkie
51
49. Dziecko po pierwszym karmieniu ma glukozurię, hipoglikemię, żółtaczkę,wymioty, masę innych objawów, co mu pewnie dolega?
a) galaktozemia
52
1. Jakie jest najczęstsze zakażenie na oddziale noworodkowym
a. posocznica to?
53
1. Co jest kryterium wykluczenia do hipotermii terapeutycznej:
1. ELBW tak, bo musi być >1800g
54
69. Co najczęściej przyczyną szpitalnego zapalena płuc u noworodków:
1. gronkowce koagulozoujemne
55
1. Co jest bezwzględnym p/wskazaniem do karmienia piersią - ktoś to zgłosił? ja zgłosiłam :D
1. galaktozemia
3. gruźlica aktywna u matki
4. potwierdzone HIV u matki
5. Htlv u matki
56
20. Po urodzeniu u zdrowego noworodka wykonuje się wszystkie czynności z wyjątkiem:
E) USG przezciemiączkowe głowy? - u wszystkich z VLBW
57
21. W badaniu noworodka stwierdzasz: liczbę oddechów 55/min, zaciąganie przyczepów przepony, czynność serca 150/min, napływ kapilarny 2-3 sek, ochłodzenie i marmurkowanie obwodowych części kończyn, małą spontaniczną aktywność dziecka. Noworodek ten jest w stanie ogólnym:
B) Średnim raczej to - mamy przecież dane z ukł oddechowego, krążenia i neuro
58
22. Hipotermia terapeutyczna u noworodków - wskaż fałszywe zdanie:
B) Nie może być stosowana dla dzieci z pH >7.0 w 1 godz. życia
ale:
A) Jest to metoda o korzystnym efekcie protekcyjnym dla mózgowia po zamartwicy okołoporodowej
C) Powinna być zastosowana w ciągu 6 godzin od epizodu niedotlenienia okołoporodowego
D) Jej powikłaniem może być małopłytkowość
E) Wskazaniem do jej zastosowania są między innymi drgawki u noworodka po niedotlenieniu okołoporodowym
59
23. USG stawów biodrowych:
C) U dzieci rodziców z rozwojową dysplazją stawów biodrowych zaleca się wykonanie badania w 6tż
60
8. Najczestsza przyczyna wewnatrzszpitalnych zakazen noworodkow:
a) gronkowce koagulazo -
61
25. Noworodek z dysmorfią, hipokalcemią i brakiem grasicy w RTG, jaki zespół najprawdopodobniej
diGeorge’a
62
10. SGA rozpoznajemy na podstawie:
<10 centyl wagi w odniesieniu do wieku płodowego
wg definicji sga oznacza mase i/lub dlugosc ciala noworodka ponizej -2sd w odniesieniu do wieku ciazowego i plci dziecka
63
Wybierz nieprawidłowe zdanie na temat noworodka makrosomicznego
poród siłami natury jest związany z mniejszym ryzykiem niedotlenienia okołoporodowego
ale:
w przypadku dzieci matek cukrzycowych występuje tzw makrosomia asymetryczna -makrosomia u 15-45% dzieci matek z cukrzycą
przyczyna makrosomii płodu może być inna niż cukrzyca
64
Zgłasza się matka z noworodkiem 12dniowym z żółtaczką. Co nie ma związku z możliwym rozpoznaniem:
długość spacerów i ekspozycja na promienie słoneczne
ale:
objętość i rodzaj pokarmu
kolor stolca
grupa krwi matki i dziecka
Czy był uraz okołoporodowy(np krwiak podokostnowy, zasinienia
widoczne)
65
1. Jakie bakterie są najczęstszą przyczyną posocznicy noworodkowej
o późnym początku:
paciorkowce z grupy A
66
35. Noworodek 37 hbd, waga 2100, długość ciała 54, główka 32
D. noworodek hipotrofia asym (długość i głowa ok, ale masa niska -
67
35. Wcześniak, karmiony przez kilka dni enteralnie, napięte i blade powłoki, tkliwy, połyskliwy brzuch, zaleganie treści fusowatej w żołądku, słabe tętno obwodowe (wygląda na posocznicęa nie NEC?Nie pamiętam objawów, pewnie masz rację xD). Jakie badania wykonasz:
1. posiew krwi, 2. ob, 3. crp, 4.gazometria z jonogramem, 5. morfologia z rozmazem
68
47. Noworodek 20 dniowy z jednorazową gorączka 38,5, stan dobry, bez zmian w zachowaniu i badaniu fizykalnym, chętnie zjada co robisz: (powtórzone)
. hospitalizacja i jakieś badania (morfologia, CRP itd.) z łącznie z nakłuciem lędźwiowym
69
Noworodek - 23 tydzień, 500g , wszystkie parametry poniżej 3 percentylach
a) skrajny wcześniak, elbv, hipotrofia symetryczna
70
Co niewystąpi u noworodka matki chorej na cukrzycę?
a) zaburzenia widzenia i słuchu
ale:\
b) zaburzenia oddychania
c) makrosomia
d) hipoglikemia
e) kardiomiopatia
71
2 Noworodek *chyba urodzony w 33tyg.* po 3 dniach dostaje drżenie kończyn dolnych- co badasz NAJPIERW:
) 1- poziom glukozy 2-jony
72
Krwiak podokostnowy
c)to wylew krwi między kość a okostną oo
73
2 Małowodzie - co nie będzie powikłaniem ?
a kompensacyjny przerost nadnerczy
ale:
b hipoplazja płuc
c niedożywienie i zaburzenia wzrastania
d twarz Potter
74
31. Najczęstsza przyczyna krwawieni z przewodu pokarmowego u noworodka przedwcześnie urodzonego? (powtórzone) -
- NEC
75
32. Niedotlenienie okołoporodowe - co nie wpływa?
) ułożenie podłużne
ale:
a) wcześniactwo
b) makrosomia
c) poród przedłużający się
d) wypadnięcie pępowiny
76
. Jakie zakażenie wewnątrzmaciczne najczęściej wywołuje przedwczesny poród? Tak, ta druga wersja była, przedwczesny poród
d) Ureaplasma
77
noworodek 3 dniowy. Nagłe pogorszenie stanu zdrowia- słaby, opał, mało moczu oddaje, zażółcony.
b) anemia hemolityczna
78
53. Cos o fenyloketonurii matczynej
a) że rygorystyczna dieta matki żeby zapobiegać
79
1. Krew w stolcu u noworodka najczęstsza przyczyna:
1. NEC
80
2. Noworodek *chyba urodzony w 33tyg.* po 3 dniach dostaje drżenie kończyn dolnych- co badasz:
1- poziom glukozy 2-jony
81
4. Noworodek z drgawkami po podaniu mleka krowiego. jaka przyczyna?
1. hipernatremia
82
5. Jakie metody mają zastosowanie w przypadku encefalopatii niedotlenieniowo-niedokrwiennej
3. 32-stopniowa hipotermia
83
6. Skala Ballard - co jest nieprawdą
że do szybkiej oceny stanu ogólnego)
84
7. Mieszanki dla dzieci (chyba do 5.-6. mż) różnią się od mleka krowiego:
1. 1 - inny stosunek białka serwatkowego do kazeiny
2. 2 - więcej kwasów jednonienasyconych
5. 5 - zmniejszenie sodu
85
8. Kiedy nie wolno robić hipotermii
1. u dzieci ELB
86
9. U dziecka kobiety z cukrzycą nie wystąpi:
1. hiperkalcemia,
ale:
2. hipoglikemia,
3. makrosomia płodu,
4. poliglobulia
87
10. Kobieta w III trymestrze ciąży przeszła pierwotną infekcję CMV, a następnie urodziła dziecko. Noworodek aktualnie nie ma objawów. Jakie jest właściwe postępowanie?
1. USG przezciemiączkowe
2. badanie słuchu
3. konsultacja okulistyczna
88
11. Objawy Ortolaniego i Barlowa:
2. są charakterystyczne dla dzieci < 3 m.ż. z dysplazją stawów zanikają w 5-6 tyg
89
12. Jakie objawy są niepokojące u małego gorączkującego dziecka:
sinica, duszność, brak apetytu, tachykardia
90
20.dziecko po urodzeniu wazy 3200g. Ile powinno ważyć w 6miesiacu
6,4kg podwaja wagę
91
22.kiedy dziecko wypowiada pierwsze słowa
-12 miesiąc
92
23.zoltaczka fizjologiczna noworodków
-fizjologicznie u 80% noworodków
-rzadko powoduje zapalenie jader podkorowych
-sama ustępuje do 3 tyg chyba
-związana z nieprawidłowym sprzeganiem bilirubiny
93
24.dziecko z mała masa
-hipotroficzne
94
25.spadek masy ciała o 10-15%
-fizjologicznie u wszystkich u donoszonych max 10-12%, u wcześniaków max 15%
95
26.suplementacja wit D
-400i.u
96
27.suplementacja wit k
1x 1mg im lub 2mg doustnie
97
35.niepokajace jak dziecko
-w 6 miesiącu nie unosi główki
98
36.skala apgar nje ocenia
-cisnienia
ale:
-akcji serca
-zabarwienia skory
-oddechów
99
1. Kiedy zarasta przednie ciemiączko
b. Po 9 miesiącu
c. Przed 18 miesiacem
100
2. Jak często mierzymy wzrost do 3 roku życia
. Do 6 miesiąc co miesiąc, 6-12 co 3 miesiące, do 3 roku życia 2 razy w roku
101
3. Czego nie będzie u noworodka matki z cukrzycą
b. Hiperkalcemi
ale:
c. Hipoglikemii
d. Hiperbilirubinemii
e. Policytemii
a. Niewydolności oddechowej
102
4. W rozwoju niemowlęcia bardzo ważna jest znajomość tempa przyrostu obwodu głowy. Wskaż fałszywą odpowiedź:
c. w 2 roku życia tempo przyrostu obwodu głowy jest podobne jak w IV kwartale pierwszego roku życia to chyba jest błędne, bo tempo z wiekiem coraz bardziej spada
ale:
a. po urodzeniu obwód głowy powinien być większy od obwodu klatki piersiowej o około 1 - 2 cm
b. tempo przyrostu obwodu głowy jest największe w pierwszym i drugim kwartale pierwszego roku życia
d. tempo przyrostu obwodu głowy u wcześniaków jest szybsze niż u zdrowych noworodków i w pierwszym kwartale życia może przekraczać 2 cm/miesiąc
e. pomiar obwodu głowy powinien być regularnie wykonywany do 3 roku życia to
103
5. U 3-dniowego noworodka we krwi może być (wybierz prawidłową kombinację):
d. Neurocytów jest więcej (ponad 60%) niż limfocytów Ma 3 dni, więc jest to przed I skrzyżowaniem, czyli powinno być więcej granulocytów, czyli to powinno być ok
104
1. Niemowlę zemdlalo w trakcie płaczu, sinica bezdech,
1. Napad afektywnego bezdechu
105
2. Ile czasu ma neonatolog na ogolne badanie noworodka:
1. 12h ( wg vade: 12-24godz)
106
3. Skąd pobieramy krew tętniczą noworodkowi:
a. t. promieniowa
107
6. Co to jest sapka?
1. obrzęk przewodów nosowych u noworoda
108
8. Kiedy największe ryzyko przejścia Toxoplazmozy przez łożysko
3. 3 trymestr
109
9. Dziecko 6tyg z żółtaczką, odbarwione stolce, ciemny mocz. Mama niepokoi się że je za dużo marchewki. Co robisz?
1. badasz bilirubinę całkowitą, niesprzężoną, alat, aspat, ggtp
110
10. Co nie spowoduje żółtaczki i odbarwienia stolca u kilkutygodniowego dziecka (konflikt w układzie AB0):
4. konflikt Rh? raczej tak, bo będzie żółtaczka z rozpadu rbc ale nie będzie przeszkody w wydaleniu bilirubiny żeby odbarwić stalce.
ale:
1. TORCH
2. Allagile
3. atrezja
111
11. Bezwzględne wskazania do suplementacji Fe u niemowląt:
1. wczesniactwo, dzieci z ciąż mnogich, matka z niedokrw w ciąży
112
12. noworodek urodzony gdy matka zachorowała na ospę, co robic-
1. natychmiastowe podanie swoistej immunoglobuliny przeciwko ospie wietrznej
113
13. Wskaźnikiem przebytego niedotlenienia okołoporodowego jest
kwasica w badaniu gazmoetrycznym w 1 godzinie po urodzeniu
114
12. Fałsz o żółtaczce fizjologicznej
1. zazwyczaj pojawia się w pierwszej dobie
ale:
2. maksymalne stężenie to 305
3. przewaga bilirubiny niesprzężonej
4. prawidłowo zanika 5-7 dzień
5. u dzieci karmionych piersią….
115
13. Noworodek -już od urodzenia wymagał tlenoterapii,w 3 dobie nagłe pogorszenie, zwiększenie zapotrzebowania na tlen, żółtaczka, duszność, ciąża chyba I, wszystko ok ale matka była nosicielką GBS. co najmniej prawdopodobne?
5. anemia hemolityczna
116
14. Co jest najmniej prawdopodobną przyczyną obrzęku płodu (a nie dziecka po urodzeniu?) niewykluczone
4. zarośnięcie zastawki płucnej
117
15. Najczęstsza przyczyna wcześniactwa
1. Ureaplasma (wg vademecum 40%)
118
17. Nieprawda o skali Ballard:
2. gdy ocena po 1-2 tygodniach po urodzeniu to trzeba skorygować
ale:
1. Do określenia wieku ciążowego po porodzie
3. ocenia się pobudliwość nerwowo-mięśniowo, np objaw szarfy (sformuowane skala opiera się na ocenie)
4. ocenia się cechy somatyczne np. zewnętrze narządy płciowe
5. dziecko dostaje punkty ujemne i dodatnie, sumuje się to i wychodzi wynik
119
18. Opis badań: u noworoda hiponatremia 109, hiperkaliemia 8,3, hipoglikemia. (powtórzone)
1. WPN
120
28. Podaż wit. K po porodzie
1. 1mg i.m
121
1. 1mg i.m
31. Prawda o włączeniu diety w zaburzeniach metabolizmu aminokwasów jest:
1. dieta u wszystkich ciężarnych z fenyloketonurią
122
34. Czego nie będzie w chorobie hemolitycznej noworodka
3. wysoka wartość bilirubiny sprzężonej
123
Matka przeszła pierwotne zakażenie CMV w III trymestrze, jakie badania u dziecka
1. okulista
2. laryngolog
3. USG głowy
124
O składzie mleka modyfikowanego w stosunku do mleka krowiego:
1 - inny stosunek białka serwatkowego do kazeiny prawda
2 - więcej kwasów jednonienasyconych prawda
4 - więcej laktozy do zwiększenia kaloryczności
5 - zmniejszenie sodu krowie ma za dużo, więc pewnie to jest prawda
125
51. U płodu wystąpiły zaburzenia produkcji moczu. Co nie wystąpi?
5. Kompensacyjny przerost nadnerczy
ale:
1. Twarz Potter
2. Zaburzenia wzrastania i odżywiania
3. hipoplazja pluca
4. deformacje kończyn
126
80. Obecność krwi w stolcu u wcześniaka będzie najpewniej wynikiem:
1. NEC
127
81. Noworodek urodzony w 34 tyg. prezentuje objawy zespołu zaburzeń oddychania, wspomagany nieinwazyjnie CPAP. Urodzony w 34 tyg, 1900g, matka cukrzycą, leczona insulininą, wymaz z pochwy GBS+. Co będzie najmniej prawdopodbną przyczyną ZZO
1. wrodzony defekt surfaknantu
