O exame neurológico

Question 1

Quais são as estruturas / vias avaliadas no exame do nível de consciência?

Answer 1

Sistema ativador reticular, tálamos bilaterais e hemisférios cerebrais

Question 2

Quais são as estruturas / vias avaliadas no exame da atenção?

Answer 2

Lobos frontais e parietais

Question 3

Quais são as estruturas / vias avaliadas no exame da memória?

Answer 3

Lobos temporais

Question 4

Quais são as estruturas / vias avaliadas no exame da linguagem?

Answer 4

Lobos frontal e temporal (geralmente esquerdos)

Question 5

Quais são as estruturas / vias avaliadas no exame da praxia?

Answer 5

Lobos frontais e parietais

Question 6

Quais são as estruturas / vias avaliadas no exame do raciocínio abstrato?

Answer 6

Lobos frontais

Question 7

Quais são as estruturas / vias avaliadas no exame do processamento visuoespacial?

Answer 7

Lobos occipitais e parietais

Question 8

Quais são as estruturas / vias avaliadas no exame do olfato?

Answer 8

Nervo craniano I e córtex olfatório

Question 9

Quais são as estruturas / vias avaliadas no exame do reflexo fotomotor?

Answer 9

Nervos cranianos II e III; núcleos e vias do mesencéfalo

Question 10

Quais são as estruturas / vias avaliadas no exame da acuidade visual e campos visuais?

Answer 10

Olhos, nervo craniano II, tálamo (núcleo geniculado lateral), radiações ópticas, córtex occipital

Question 11

Quais são as estruturas / vias avaliadas no exame da motilidade ocular extrínseca?

Answer 11

Nervos cranianos III, IV e VI; vias do tronco encefálico; campos oculares frontais e parietais; cerebelo para sacadas e perseguição lenta

Question 12

Quais são as estruturas / vias avaliadas no exame da sensibilidade facial?

Answer 12

Nervo craniano V, vias do tronco encefálico, tálamo (núcleo ventral posterior medial), córtex somatossensorial

Question 13

Quais são as estruturas / vias avaliadas no exame dos movimentos faciais?

Answer 13

Nervo craniano VII; via motora do giro pré-central até o núcleo do nervo VII na ponte

Question 14

Quais são as estruturas / vias avaliadas no exame da audição?

Answer 14

Ouvido interno, nervo craniano VIII, vias auditivas do tronco encefálico, tálamo (núcleo geniculado medial) e córtex auditivo no giro temporal superior

Question 15

Quais são as estruturas / vias avaliadas no exame do sistema vestibular?

Answer 15

Ouvido interno, nervo craniano VIII, vias do tronco encefálico e suas conexões com os núcleos dos nervos cranianos III, IV, VI e cerebelo

Question 16

Quais são as estruturas / vias avaliadas no exame da elevação do palato e reflexo do vômito?

Answer 16

Nervos cranianos IX e X, suas vias no bulbo, controle motor do giro pré-central

Question 17

Quais são as estruturas / vias avaliadas na avaliação da força do esternocleidomastóideo e trapézio?

Answer 17

Nervo craniano XI e controle motor do giro pré-central

Question 18

Quais são as estruturas / vias avaliadas no exame da movimentação da língua?

Answer 18

Nervo craniano XII e controle motor do giro pré-central

Question 19

Quais são as estruturas / vias avaliadas no exame da força muscular?

Answer 19

Trato corticoespinal (do giro pré-central à substância branca subcortical, tronco encefálico e medula espinhal), raízes ventrais, nervos periféricos, junção neuromuscular e músculo

Question 20

Quais são as estruturas / vias avaliadas no exame da iniciação dos movimentos e no exame de movimentos involuntários?

Answer 20

Núcleos da base

Question 21

Quais são as estruturas / vias avaliadas no exame da sensibilidade?

Answer 21

Nervos periféricos, gânglios da raiz dorsal, raízes dorsais, vias da medula espinhal e do tronco encefálico, tálamo (núcleo ventral posterior lateral) e giro pós-central

Question 22

Quais são as estruturas / vias avaliadas no exame dos reflexos?

Answer 22

Nervos periféricos, raízes nervosas e medula espinhal

Question 23

Quais são as estruturas / vias avaliadas no exame da coordenação?

Answer 23

Cerebelo e suas aferências sensitivas

Question 24

Quais são as estruturas / vias avaliadas no exame da marcha?

Answer 24

Vias motoras, sensitivas e de coordenação

Question 25

Quais são o músculo e o nervo envolvidos na elevação do ombro?

Answer 25

Trapézio; Nervo espinhal acessório (XI)

Question 26

Quais são o(s) músculo(s), nervo(s) e raiz(es) envolvidos na abdução do braço (15–30 graus)?

Answer 26

Supraespinal; Nervo supraescapular; C5-C6

Question 27

Quais são o(s) músculo(s), nervo(s) e raiz(es) envolvidos na abdução do braço (além de 30 graus)?

Answer 27

Deltoide; Nervo axilar; C5-C6

Question 28

Quais são o(s) músculo(s), nervo(s) e raiz(es) envolvidos na adução do braço?

Answer 28

Redondo maior; Nervo subescapular inferior; C5-C6

Question 29

Quais são o(s) músculo(s), nervo(s) e raiz(es) envolvidos na rotação externa do braço?

Answer 29

- Infraespinal; Nervo supraescapular; C5-C6 - Redondo menor; Nervo axilar; C5-C6

Question 30

Quais são o(s) músculo(s), nervo(s) e raiz(es) envolvidos na flexão do cotovelo com o antebraço supinado?

Answer 30

Bíceps; Nervo musculocutâneo; C5-C6

Question 31

Quais são o(s) músculo(s), nervo(s) e raiz(es) envolvidos na flexão do cotovelo com o antebraço em semipronação?

Answer 31

Braquiorradial; Nervo radial; C5-C6

Question 32

Quais são o(s) músculo(s), nervo(s) e raiz(es) envolvidos na extensão do cotovelo?

Answer 32

Tríceps; Nervo radial; C7-C8

Question 33

Quais são o(s) músculo(s), nervo(s) e raiz(es) envolvidos na flexão do punho?

Answer 33

- Flexor radial do carpo; Nervo mediano; C6-C7 - Flexor ulnar do carpo; Nervo ulnar; C8-T1

Question 34

Quais são o(s) músculo(s), nervo(s) e raiz(es) envolvidos na extensão do punho?

Answer 34

- Extensor radial do carpo; Nervo radial; C6-C7 - Extensor ulnar do carpo; Nervo radial; C7-C8

Question 35

Quais são o(s) músculo(s), nervo(s) e raiz(es) envolvidos na abdução do polegar (polegar a 90º do plano da palma)?

Answer 35

Abdutor curto do polegar; Nervo mediano; C8-T1

Question 36

Quais são o(s) músculo(s), nervo(s) e raiz(es) envolvidos na oposição do polegar (polegar para quinto dedo)?

Answer 36

Oponente do polegar; Nervo mediano; C8-T1

Question 37

Quais são o(s) músculo(s), nervo(s) e raiz(es) envolvidos na adução do polegar (polegar colado no indicador)?

Answer 37

Adutor do polegar; Nervo ulnar; C8-T1

Question 38

Quais são o(s) músculo(s), nervo(s) e raiz(es) envolvidos na extensão do polegar (dar legal)?

Answer 38

Extensores longo e curto do polegar; Nervo radial; C7-C8

Question 39

Quais são o(s) músculo(s), nervo(s) e raiz(es) envolvidos na flexão dos dedos na articulação interfalangeana proximal?

Answer 39

Flexor superficial dos dedos; Nervo mediano; C7-C8-T1

Question 40

Quais são o(s) músculo(s), nervo(s) e raiz(es) envolvidos na flexão dos dedos na articulação interfalangeana distal dos dedos indicador e médio?

Answer 40

Flexor profundo dos dedos (1 e 2); Nervo mediano; C8-T1

Question 41

Quais são o(s) músculo(s), nervo(s) e raiz(es) envolvidos na flexão dos dedos na articulação interfalângica distal (DIP) dos dedos anelar e mínimo?

Answer 41

Flexor profundo dos dedos (3 e 4); Nervo ulnar; C8-T1

Question 42

Quais são o(s) músculo(s), nervo(s) e raiz(es) envolvidos na extensão dos dedos e do polegar?

Answer 42

Extensor comum dos dedos, extensor próprio do indicador, extensor do dedo mínimo, extensores longo e curto do polegar; Nervo radial; C7-C8

Question 43

Quais são o(s) músculo(s), nervo(s) e raiz(es) envolvidos na adução dos dedos da mão?

Answer 43

Interósseos palmares; Nervo ulnar; C8-T1

Question 44

Quais são o(s) músculo(s), nervo(s) e raiz(es) envolvidos na abdução dos dedos da mão?

Answer 44

Interósseos dorsais; Nervo ulnar; C8-T1

Question 45

Quais são o(s) músculo(s), nervo(s) e raiz(es) envolvidos na flexão das articulações metacarpofalangeanas (durante extensão das interfalangeanas proximais e distais) dos dedos indicador e médio?

Answer 45

Lumbricais 1 e 2; Nervo mediano; C8-T1

Question 46

Quais são o(s) músculo(s), nervo(s) e raiz(es) envolvidos na flexão das articulações metacarpofalangeanas (durante extensão das interfalangeanas proximais e distais) dos dedos indicador e médio?

Answer 46

Lumbricais 3 e 4; Nervo ulnar; C8-T1

Question 47

Quais são o(s) músculo(s), nervo(s) e raiz(es) envolvidos na flexão do quadril?

Answer 47

Iliopsoas; Nervo femoral; L2–L3

Question 48

Quais são o(s) músculo(s), nervo(s) e raiz(es) envolvidos na extensão do quadril?

Answer 48

Glúteo máximo; Nervo glúteo inferior; L5–S1

Question 49

Quais são o(s) músculo(s), nervo(s) e raiz(es) envolvidos na abdução do quadril?

Answer 49

Glúteo médio; Nervo glúteo superior; L4–L5

Question 50

Quais são o(s) músculo(s), nervo(s) e raiz(es) envolvidos na adução do quadril?

Answer 50

Adutores (longo, curto, mínimo e magno); Nervo obturador; L2–L3–L4

Question 51

Quais são o(s) músculo(s), nervo(s) e raiz(es) envolvidos na extensão do joelho?

Answer 51

Quadríceps; Nervo femoral; L3–L4

Question 52

Quais são o(s) músculo(s), nervo(s) e raiz(es) envolvidos na flexão do joelho?

Answer 52

Isquiotibiais; Nervo ciático; L5–S1

Question 53

Quais são o(s) músculo(s), nervo(s) e raiz(es) envolvidos na dorsiflexão do pé?

Answer 53

Tibial anterior; Nervo fibular profundo; L4–L5

Question 54

Quais são o(s) músculo(s), nervo(s) e raiz(es) envolvidos na flexão plantar do pé?

Answer 54

Gastrocnêmio e sóleo; Nervo tibial; S1–S2

Question 55

Quais são o(s) músculo(s), nervo(s) e raiz(es) envolvidos na inversão do pé?

Answer 55

Tibial posterior; Nervo tibial; L5–S1

Question 56

Quais são o(s) músculo(s), nervo(s) e raiz(es) envolvidos na eversão do pé?

Answer 56

Fibular longo e curto; Nervo fibular superficial; L5–S1

Question 57

Quais são o(s) músculo(s), nervo(s) e raiz(es) envolvidos na extensão dos pododáctilos?

Answer 57

Extensor longo do hálux, extensor longo dos dedos e extensor curto dos dedos; Nervo fibular profundo; L5–S1

Question 58

Quais são o(s) músculo(s), nervo(s) e raiz(es) envolvidos na flexão dos pododáctilos?

Answer 58

Flexor longo e curto do hálux, flexor longo e curto dos dedos; Nervo tibial; S1–S2

Question 59

Como memorizar as raízes que participam dos principais movimentos dos membros inferiores?

Answer 59

Percorrendo a sequência de movimentos do mais proximal para o mais distal anteriormente e, depois, do mais proximal para o mais distal posteriormente: - L2-L3: Flexão do quadril - L3-L4: Extensão do joelho - L4-L5: Dorsiflexão - L5-S1: Extensão do quadril - L5-S1: Flexão do joelho - S1-S2: Flexão plantar Perceba que as raízes estão em sequência e se sobrepõem (2-3, 3-4 etc.) e que L5-S1 se repete para extensão do quadril e flexão do joelho.

Question 60

Quais nervos e raízes participam do reflexo bicipital?

Answer 60

Nervo musculocutâneo; C5-C6

Question 61

Quais nervos e raízes participam do reflexo braquiorradial?

Answer 61

Nervo radial; C5-C6

Question 62

Quais nervos e raízes participam do reflexo tricipital?

Answer 62

Nervo radial; C7-C8

Question 63

Quais nervos e raízes participam do reflexo patelar?

Answer 63

Nervo femoral; L3-L4

Question 64

Quais nervos e raízes participam do reflexo aquileu?

Answer 64

Nervo tibial; S1-S2

Question 65

Como memorizar as raízes que participam de cada reflexo osteotendíneo?

Answer 65

Com o mnemônico ****1-2, 3-4, 5-6, 7-8****: - S1-S2: Aquileu - L3-L4: Patelar - C5-C6: Bicipital e braquiorradial - C7-C8: Tricipital

Question 66

Qual é o nome da manobra que amplifica a resposta dos reflexos tendinosos profundos por ativação muscular remota?

Answer 66

Manobra de Jendrassik

Question 67

Quais são os três principais sucedâneos de Babinski?

Answer 67

SInal de Chaddock, sinal de Oppenheim e sinal de Gordon

Question 68

O que é o sinal de Chaddock?

Answer 68

Extensão do hálux à estimulação proximal-distal ao longo da borda dorsolateral do pé.

Question 69

O que é o sinal de Oppenheim?

Answer 69

Extensão do hálux à pressão firme com os dedos descendo pela face anterior da tíbia, ao longo da crista tibial.

Question 70

O que é o sinal de Gordon?

Answer 70

Extensão do hálux à compressão firme da panturrilha.

Question 71

Qual é a zona de referência do dermátomo C3?

Answer 71

Fossa supraclavicular

Question 72

Qual é a zona de referência do dermátomo C4?

Answer 72

Topo da articulação acromioclavicular

Question 73

Qual é a zona de referência do dermátomo C5?

Answer 73

Borda lateral (radial) da fossa antecubital

Question 74

Qual é a zona de referência do dermátomo C6?

Answer 74

Polegar

Question 75

Qual é a zona de referência do dermátomo C7?

Answer 75

Dedo médio

Question 76

Qual é a zona de referência do dermátomo C8?

Answer 76

Dedo mínimo

Question 77

Qual é a zona de referência do dermátomo T1?

Answer 77

Borda medial (ulnar) da fossa antecubital

Question 78

Qual é a zona de referência do dermátomo T2?

Answer 78

Ápice da axila

Question 79

Qual é a zona de referência do dermátomo T4?

Answer 79

Quarto espaço intercostal (linha dos mamilos)

Question 80

Qual é a zona de referência do dermátomo T10?

Answer 80

Décimo espaço intercostal (umbigo)

Question 81

Qual é a zona de referência do dermátomo T12?

Answer 81

Ponto médio do ligamento inguinal

Question 82

Qual é a zona de referência do dermátomo L1?

Answer 82

Metade da distância entre T12 e L2

Question 83

Qual é a zona de referência do dermátomo L2?

Answer 83

Ponto médio da coxa anteromedial

Question 84

Qual é a zona de referência do dermátomo L3?

Answer 84

Côndilo medial do fêmur

Question 85

Qual é a zona de referência do dermátomo L4?

Answer 85

Maléolo medial

Question 86

Qual é a zona de referência do dermátomo L5?

Answer 86

Dorso do pé, na articulação metatarsofalangeana do terceiro dedo

Question 87

Qual é a zona de referência do dermátomo S1?

Answer 87

Parte lateral do calcanhar

Question 88

Qual é a zona de referência do dermátomo S2?

Answer 88

Fossa poplítea, na linha média

Question 89

Qual é a zona de referência do dermátomo S3?

Answer 89

Tuberosidade isquiática (os ossos que sentimos ao sentar)

Question 90

Qual é a zona de referência dos dermátomos S4–S5?

Answer 90

Região perianal