O2 and CO2 Transport In Blood Flashcards
(43 cards)
Quais são as 2 formas de transporte de O2 no sangue?
Dissolvido
Ligado a hemoglobina
Quanta % de O2 está dissolvido no sangue? % de O2 que está ligado a hemoglobina?
aprox. 2% dissolvido e 98%
No sangue, qual a concentração de O2 dissolvido? Nesta concentração, as necessidades dos tecidos estão a ser cumpridas?
0.3mL O2/100mL
Não -> o consumo é 250mL O2/min mas o O2 dissolvido só fornece 15mL O2/min
Descreva uma molécula de hemoglobina normal
Dentro dum eritrócito
Proteína globular com 4 subunidades -> alpha2beta2
Cada subunidade contém 1 grupo heme -> ferro tem de estar na forma reduzida (Fe^2+)
Como é que se chama uma molécula de hemoglobina oxigenada? E desoxigenado?
Oxihemoglobina e desoxihemoglobina
O que é methemoglobina?
O O2 consegue ligar?
Duas causas de methemoglobina.
Se o componente de ferro está num estado oxidado (Fe^3+).
Não.
Oxidação por parte de nitratos e sulfonamidos ou deficiência de redutase da methemoglobina (enzima que mantém o ferro no estado reduzido)
Qual é o outro nome de hemoglobina fetal/F/HbF?
Há mais ou menos afinidade para O2 em comparação com hemoglobina A?
Alpha2gama2
Mais afinidade
O que caracteriza a hemoglobina S?
Qual é outro nome para hemoglobina S?
Há mais ou menos afinidade para O2 em comparação com hemoglobina A?
Na forma desoxigenada, forma uma foice, distorcendo o eritrócito.
Alpha^a2beta^s2 (s=sickle).
Menor afinidade.
O que é a capacidade de ligação de O2?
Quantidade máxima de O2 que pode ligar à hemoglobina por volume de sangue.
1g de hemoglobina A consegue ligar-se a ___ mL de O2.
A concentração de hemoglobina A no sangue é ___ g/100mL
1.34mL
15g
Qual é que é a capacidade de ligação de O2 no sangue?
15g/100mL x 1.34mL O2 = 20.1 mL O2/100mL sangue
g de hemoglobina/100mL x 1.34
O que é que é o conteúdo de O2 no sangue?
Quantidade total de O2 transportada por volume de sangue.
Indique a fórmula para conteúdo de sangue.
Suma de quantidade transportada com hemoglobina e quantidade dissolvida
= [capacidade de ligação O2 x % saturação] + O2 dissolvido
= [20.1x0.98] + 0.3
=19.998
=20 mL O2 /100mL de sangue
Qual é que é a forma da curva de dissociação O2-hemoglobina?
Desenhe o gráfico.
Curva sigmoidal
Fig. 5.20, Pág. 218, Costanzo
-> aumenta muito entre 0-40mmHg mas depois entre 50-100mmHg atinge um plateau
A que é que se deve o facto da curva de dissociação O2-Hemoglobina ser sigmoidal?
Mudança de afinidade para O2.
->quando a primeira molécula se liga, a afinidade aumenta e por aí adiante (feedback positivo)
Qual é a significância de P50?
PO2 em que a hemoglobina está 50% saturado (2/4 grupos estão oxigenados).
Usado como indicador de mudanças de afinidade.
Um aumento do P50 reflete um(a) ____________ na afinidade.
A curva mexe-se para a __________.
Diminuição
Direita (demora mais tempo para plateau)
Uma diminuição do P50 reflete um(a) ____________ na afinidade.
A curva mexe-se para a __________.
Aumento.
Esquerda (chega a um ponto de saturação mais rapidamente).
Qual a significância de nos pulmões PaO2 = 100mmHg para o loading/unloading?
Pa=100mmHg -> afinidade é alta -> saturação = 100% -> O2 firmemente ligado -> LOADING
Extra:
-também permite que pressão parcial seja mantida -> disfusão continua
Qual a significância de nos tecidos PaO2 = 40mmHg para o loading/unloading?
PaO2 = 40mmHg -> saturação = 75% -> menor afinidade -> O2 não está firmemente ligado -> facilita UNLOADING
Como é que a pressão parcial para difusão para os tecidos é mantida? (2 razões)
- Tecidos consomem O2 o que permite que PO2 dos tecidos seja baixo
- Menor afinidade O2 -> unloaded -> O2 livre em solução no sangue -> cria pressão parcial -> PO2 do sangue é relativamente alto
TEMOS DE CRIAR GRADIENTE ENTRE O SANGUE e TECIDOS
A que se deve shifts para a esquerda/direita da curva da dissociação de O2-H?
A que se deve mudança do formato da curva?
- Mudança de afinidade
2. Mudança da capacidade de ligação de O2 de hemoglobina
Como é que se calcula entrega de O2?
Débito cardíaco x conteúdo de O2 no sangue
=débito cardíaco x [O2 dissolvido+O2 hemoglobina]
=5L/min x 0.3mL O2/100mL
Dê 3 razões pela qual haja um shift para a direita. Explique.
diminuição de afinidade -> aumento P50 -> unloading para tecidos
- Aumento de PCO2 and diminuição de pH (Efeito Bohr)
Aumento de atividade metabólica -> produção de CO2 aumenta -> aumento [H+] -> diminuição de pH -> diminuição da afinidade de hemoglobina para O2 -> (H+ + O2 = H2O) -> aumento de P50 -> facilita unloading - Aumento de temperatura
Aumento de atividade metabólica -> aumento de calor -> mais O2 é preciso para satisfazer necessidades -> unloading (semelhante com 1.) - Aumento de concentração de 2,3-BPG
2,3-BPG liga-se às cadeias beta de desoxihemoglobina -> afinidade reduzida -> facilita unloading
-importante para condições de hipoxia