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Bioquímica > Obesidad > Flashcards

Obesidad Flashcards

1
Q

obesidad

definición

A

expansión del tejido adiposo

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Q

¿Qué hace el tejido adiposo?

A

Almacena grasa

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3
Q

¿Que hace el tejido adiposo en balance energetico negativo?

A

libera acidos grasos almacenados

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4
Q

IMC

que relaciona

A

relación del peso y altura de una persona

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5
Q

parametros con los que se debe complementar el IMC

A

porcentaje de grasa corporal:
pliegues
Bioimpedancia
Circunferencia de cintura
Perfil lipídico, glicemia y presion arterial

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6
Q

pliegues

medicion

A

Más exacto y muy difícil (% muy alto):
Cambia mucho si es de hombre a mujer (acumulan grasa en partes
diferentes).
Hay que agarrar la piel y separar la grasa del músculo (doloroso).

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7
Q

Bioimpedancia

medicion

A

transmite un impulso eléctrico (que se mueve más rápido por agua),
entonces toma el tiempo en cuanto dura en subir y bajar hasta el otro electrodo, de acuerdo con ese tiempo se calcula el %.
No es lo mismo hacerlo de pie (más sensible a grasa femoroglutea) o el de
las manos (más sensible a la grasa del tronco superior).
En mujeres varía según el estado del periodo menstrual por la acumulación
de agua.

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8
Q

circumferencia de cintura

medicion

A

va más allá de cuánta grasa y se utiliza para medir dónde se ubica la grasa del paciente.
Sirve para medir grasa visceral.

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9
Q

tipos de grasas en la cintura

A

Subcutánea.
Visceral: se relaciona más con enfermedades metabólicas.

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10
Q

circumferencia de cintura

dificultades

A

En pacientes muy obesos es más difícil ubicar la cintura.
Se hacen 3
mediciones y se hace el promedio de ellas.
Difícil en pacientes encamados.

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11
Q

perfil lipidico, glicemia y presion arterial

medicion

A

datos que hablan más de la situación
metabólica, por ejemplo, no es lo mismo un paciente obeso con hiperglicemia que
uno que no tiene.
Permite tomar en cuenta factores como la edad, el historial
médico y familiar.

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12
Q

balance energetico en obsesidad

A

positivo para siempre
Se consume más de lo que se gasta

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13
Q

Ingesta

de que depende

A

apetito
saciedad
disponibilidad

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14
Q

gasto

de que depende

A

ejercicio
tasa metabólica basal (lo que gasta el organismo estando
vivos - hacer actividades, solo funcionamiento de enzimas, pulmones, corazón…)

corazón, hígado y músculo son los más implicados

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15
Q

caloria

definicion

A

La cantidad de energía requerida para que 1 gramo de agua suba 1 grado centígrado. Específicamente que pase de 14,5 ºC a 15,5 ºC.

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16
Q

kilocaloria

A

Cantidad de energía que se requiere para que 1 kilo de agua me suba un grado centígrado

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17
Q

calorias por gramo de carbohidratos

A

4

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18
Q

calorias por gramo de proteinas

A

4

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19
Q

objetivo de comer

A

obtener energía y otros nutrientes.

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20
Q

influencia genetica de la obesidad

Monogénica

A

Un gen que esta fallando hace que los niños sean obesos

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21
Q

poligénico

A

Se refiere a que la contribución genética es poca, y que la obesidad se da por muchos polimorfismos o variantes en bastantes genes.
Cada variante tiene un pequeño efecto, pero la suma de estos, puede hacer que las personas están predispuestas a padecer de obesidad

mas comun

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22
Q

sistemas de regulacion del apetito

A

homeostática-metabólica-hormonal
regulación hedónica (emocional)

Las dos predominan y hay que hacerles caso a las dos.

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23
Q

celulas del tejido adiposo

A

linfocitos T
macrófagos
fibroblastos
el tejido adiposo está acomodado en una matriz extracelular (una red)

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24
Q

tejido adiposo pardo

A

metabolicamente activo
Regulación corporal (termogénesis)
Desacoplante de la cadena respiratoria

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25
Q

tejido adiposo blanco

A

Poco vascularizado
Expandible para almacenar energía
Poco gasto energético

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26
Q

tejido adiposo beige

A

pardeamiento del tejido adiposo blanco. El tiritar mucho estimula la biogénesis de mitocondrias en el tejido adiposo.

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27
Q

tipos de tejido adiposo por localizacion

A

Grasa visceral
grasa subcutánea

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28
Q

grasa visceral

caracteristicas

A

ectópica (grasa en hígado y en músculo es ectópico).

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29
Q

grasa visceral

peligros

A

lipolisis acelerada
adipocitos mas sensibles a señales hormonales
AGs viajan por por la via porta y producen higado graso, resistencia a la insulina mayor produccion de VLDL que se va al higado.
Sindrome metabolico: glicemia en ayunas alterada, presion alterada, TAGs altos, HDL bajo, circumferencia abdominal elevado.

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30
Q

Que sintetiza el tejido adiposo cuando actua como organo endocrino??

y que son

A

adipoquinas
son sustancias lanzadas a sangre y modulan el comportamiento de los organos metabolicos, sistema cardiovascular, sistema inmune.

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31
Q

Leptina

donde se produce

A

en tejido adiposo

32
Q

leptina

funcion y clasificacion

A

viajan a hipotalamo y genera que comamos menos
anorexigena

33
Q

leptina

que estimula?

A
  1. produccion de otras moleculas anorexigenas como: POMC y CART
  2. Inhibir la produccion de moleculas orexigenas como: AGRP y NPY
34
Q

Inhibidor de la leptina

y lo que sucede en obesos

A

SOCS3
hay exceso de leptina entonces hay sobreexpresion de SOCS3

35
Q

Formas en las que se expande el tejido adiposo

A

hiperlapsia
hipertrofia

36
Q

hiperlapsia

caracteristicas

A

Tamaño normal
Aumento en cantidad
Irreversible
Subcutáneo
Niños
mas presentes en primer ano de vida adolescente y constantes en adultez

es como tener muchas casa y pocos habitantes, cada uno agarra una y sobr

37
Q

hipertrofia

caracteristicas

A

Cantidad normal
Aumento en tamaño
Reversible
Visceral
Adultos

es como tener una sola casa y muchos habitantes y tienen que vivir apret

38
Q

hiperlapsia

factor de transcripcion

A

PPAR Gamma (factor de transcripcion que se encarga de producir adipocitos)

39
Q

hipertrofia

funcionamiento

A

La gota de grasa estripa las organelas de las células, más que todo al retículo endoplasmático, el cual se encarga de la producción de proteínas.
Esto causa estrés del retículo endoplásmico y causa que se produzcan mal las proteínas y causa mutaciones.

40
Q

teoría de la expansion del tejido adiposo

y tratamiento

A

hay un punto donde no se puede producir mas tejido adiposo desde cero y toca inflar los que ya existen
esto constriñe las organelas de las celulas
hay tratamientos que hacen que el paciente engorde y cree mas adipocitos y de esa forma se libera un poco el estres sobre los que ya existen. Ayuda la glicemia

41
Q

Que promueve la insulina
y que estimula cuando esta inhibida

porque sirve

A

Promueve lipogenesis
inhibida estimula la lipolisis
lipolisis saca acidos grasos de los adipocitos y se empiezan a vacuar, esto permite que tengan mas espacios y se puedan sintetizar bien proteinas

42
Q

Hipoxia

A

Como el tejido está demasiado expandido, se difunde demasiado el Oxígeno y se pierde

43
Q

Factor inducible por Hipoxia

A

HIF1 alfa

44
Q

HIF1 en Normaxia

A

HIF1 se hidroxila, lo cual lo hace muy inestable entonces es ubiquitinado y destruido

45
Q

HIF1 en hipoxia

A

no hay suficiente OH para hidroxilar el HIF1 alfa. Sin esos grupos puede entrar al núcleo y empieza a expresar genes específicos para mejorar la hipoxia.

46
Q

uno de los genes para mejorar hipoxia

A

Angiogénesis.
Ees la creación de vasos sanguíneos, para aumentar la irrigación y aumentar la disponibilidad de oxígeno.

47
Q

que pasa cuando se llega al punto donde no se pueden seguir creando mas vasos sanguíneos?

A

Se recurre a la resistencia a la insulina.

48
Q

cambio en el perfil de adipoquinas

contraste cuando hay oxigeno y no

A

Cuando no hay Oxígeno, se debe alimentar por medio de la glucólisis (hasta piruvato).
Cuando hay Hipoxia, aumenta la expresión de GLUT 1 y GLUT 3 porque funcionan como rutas alternativas para absorber glucosa porque por GLUT 4 nunca va a entrar porque hay resistencia a la insulina.

49
Q

Inlamacion en caso de obesidad

Hint: Las 4m

A
  1. Metabólica: causada por mi propio metabolismo
  2. Modificada: no se activan los mismos procesos
  3. Moderada: es leve, casi imperceptible
  4. Mantenida: latente por mucho tiempo, CRÓNICA

la casa metabolica basal es cada vez mas baja

50
Q

Resistencia a la isnulina

A

La insulina llega a la membrana y se fosforila en residuos de tirosina.
Cuando hay muchos lípidos libres o citoquinas, se activan las quinasas de serina, y como es un residuo diferente, la señal de la insulina se pierde.

51
Q

¿Para qué ayuda la resistencia a la insulina?

A

Se quiere dejar glucosa en la sangre para que coman las células sanguíneas e inmunes.
● Se deja de inhibir la gluconeogénesis
● Se estimula la lipólisis (tej. adiposo)
● Se aumenta la glucogenolisis (músculo)

Esto deja como resultado mucha glucosa y ácidos grasos en sangre para el

52
Q

Colecistoquinina (CCK)

Sitio de síntesis

A

Intestino delgado: duodeno y yeyuno

53
Q

Colecistoquinina (CCK)

Estímulo

A

Consumo de alimentos (especialmente lípidos y proteínas)

54
Q

Colecistoquinina (CCK)

Sitio/sitios de acción

A

Vesícula biliar

55
Q

Colecistoquinina (CCK)

Efectos principales

A

Digestión de nutrientes por medio de:
- Estimular la producción de bilis y secreciones. pancreáticas y gástricas.
- Contracción de la vesícula biliar.

56
Q

Colecistoquinina (CCK)

efecto neto

A

Anorexígeno

57
Q

Péptido parecido al glucagón
(GLP-1)

Sitio de síntesis

A

Intestino delgado distal (íleon), colon, islotes pancreáticos y sistema nervioso central.

58
Q

Péptido parecido al glucagón
(GLP-1)

Estímulo

A

Ingestión de comida (glucosa y lípidos).

59
Q

Péptido parecido al glucagón
(GLP-1)

sitios de accion

A

Páncreas, intestino y SNC (hipotálamo)
.

60
Q

Péptido parecido al glucagón
(GLP-1)

Efectos principales

A

Estimula la secreción de insulina, reduciendo los niveles de glucosa.
Inhibe secreción de glucagón, reduciendo la producción endógena de glucosa.
Enlentece el vaciamiento gástrico.
Promueve la saciedad, reduciendo la ingesta de alimentos.

61
Q

Péptido parecido al glucagón
(GLP-1)

efecto neto

A

Anorexígeno

62
Q

Oxintomodulina
(OXM)

sitio de sintesis

A

Estomago (fondo gástrico), intestino delgado, colon y sistema nervioso central.

63
Q

Oxintomodulina
(OXM)

estímulo

A

Ingestión de alimentos.

64
Q

Oxintomodulina
(OXM)

sitio de accion

A

SNC (hipotálamo)

65
Q

Oxintomodulina
(OXM)

efectos principales

A

Reduce el peso corporal y la ingesta de alimentos
Aumenta el gasto energético
Promueve la saciedad

66
Q

Oxintomodulina
(OXM)

efecto neto

A

Anorexígeno

67
Q

Grelina

sitio de sintesis

A

Estomago (fondo gástrico), intestino delgado, colon y sistema nervioso central

68
Q

Grelina

estimulo

A

estado de ayuno

69
Q

Grelina

sitio de accion

A

SNC (hipotalamo)

70
Q

Grelina

efectos principales

A

Aumenta el apetito.
Promueve aumento de peso y adiposidad.
estimula liberación de la hormona de crecimiento.

71
Q

Grelina

efecto neto

A

Orexígeno

72
Q

Peptido Tirosina Tirosina (PYY)

sitio de sintesis

A

Intestino delgado (íleon distal) y colon

73
Q

Peptido Tirosina Tirosina (PYY)

estimulo

A

consumo de comida (especialmente proteinas)

74
Q

Peptido Tirosina Tirosina (PYY)

sitio de accion

A

SNC (hipptalamo)

75
Q

Peptido Tirosina Tirosina (PYY)

efectos principales

A

Inhibe la motilidad y el vacuado gastrico.
Suprime la secrecion pancreatica.

76
Q

Peptido Tirosina Tirosina (PYY)

efecfo neto

A

Anorexígeno

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