Obesidad

Question 1

Definición de obesidad

Answer 1

Enfermedad crónica inflamatoria heterogenea por un exceso de tejido adiposo

Question 2

cuál es el IMC qué determina obesidad?

Answer 2

IMC >30

Question 3

IMC normal

Answer 3

de 18.5-24.9

Question 4

IMC que determina sobrepeso

Answer 4

25-29.9
A partir de 25 se debe medir indice de cintura

Question 5

IMC para obesidad clase 3

Answer 5

> 40

Question 6

IMC de obesidad clase 2

Answer 6

35-39.9

Question 7

Enfermedades asociadas a la obesidad

Answer 7

cardiopatía isquemica
DM
Enfermedad cerebrovascular
Neoplasias

Question 8

Cuáles son las herramientas de screening?

Answer 8

SACS score
Stop Bang Score
Epsworth Score

Question 9

Cuál es el score que predecir fibrosis hepatica?

Answer 9

FIB-4

Question 10

Cuáles son las metas de reducción de peso?

Answer 10

3-5% del peso corporal

Question 11

Cuál es el tx no farmacologico para obesidad?

Answer 11

Reducción de peso
Dieta de restricción calórica
Actividad física de resistencia y ejercicio aerobico

Question 12

Cuáles son los tres pilares del tratamiento para la obesidad?

Answer 12

Tx psicológico: se recomienda en pacientes que no lograron bajar los 2.5% en el primer mes
Tx farmacológico
Tx quirúgico

Question 13

Cuáles son los medicamentos que se utilizan contra la obesidad?

Answer 13

Liraglutide/semaglutide
Orlistat
Naltrexona/Bupropion
Fentarmina
Aunque es mejor dar terapia combinada

Question 14

Indicaciones para dar tx farmacologico a pxs obesos

Answer 14

IMC >30
IMC> 27 con complicaciones

META: reducción de 3-10% del peso

Question 15

cuáles son los medicamentos de acción corta para bajar de peso?

Answer 15

Fentarmina
Dietilpropion
Fendimetrazina
Lomaira,
KVK tech

Aunque no se recomiendan en las guías

Question 16

Cuáles son las opciones de cirugías bariatricas

Answer 16

Banda gastrica
Bypass gastrico en Y de Roux
Derivación biliopancreatica con/sin curce duodenal

Question 17

Indicaciones de cirugía bariatrica

Answer 17

IMC >40
IMC 35-40 con obesidad y complicaciones
O
IMC >30 con DM2 mal controlada

Question 18

Cuanto debe medir la cintura en varones y mujeres

Answer 18

al menos 102 cm en varones
88 cm en mujeres

Afuera de US
Varones 94
Mujeres 80

Question 19

Cuáles son las comorbilidades para las que hay que hacer screening?

Answer 19

prediabetes
DM2
dislipidemias
Hipertensión
Sx metabolico
Higado graso
Osteoartritis
Depresión

Question 20

enfermedades a buscar en mujeres obesas

Answer 20

Incontinencia urinaria
SOP
Infertilidad
Diabetes gestacional

Question 21

Meta de reducción de peso en pacientes obesos con comorbilidades

Answer 21

Hasta un 10% del peso en 6 meses

Question 22

meta de reducción de peso en pxs con sobrepeso y obesidad en el primer mes

Answer 22

al menos un 2.5%

Question 23

Cuánto tiempo deben estar en un programa de revisión los pacientes obesos que bajaron de peso

Answer 23

Deben estar al menos un año en un programa de mantenimiento

Question 24

Cuántas sesiones psicologicas deben que tener un px obeso

Answer 24

> 14 de sesiones en 6 meses

Question 25

Cuál es el unico medicamento aprobado por la FDA para bajar de peso

Answer 25

Orlistat (inhibe la lipasa pancreatica) Fentarmina con topiramato Naltrexona con bupropion

Question 26

Dosis de semaglutide para bajar de peso

Answer 26

2.4 mg vía subcutanea una vez al mes

Question 27

Efectos adversos de los agonistas de GLP-1 (sema y liraglutide)

Answer 27

nauseas, diarrea, vomito, constipación, dolor abdominal, GERD, eructos, hipoglucemias, reacción en el sitio de inyeccción

Question 28

Efectos adversos de la fentarmina

Answer 28

Parestesias, mareo, disgeusia, insomnio, constipación y boca seca

Question 29

Efectos adversos de la Naltrexona

Answer 29

Nausea, constipación, cefalea, vomito, mareo, insomnio, boca seca y diarrea

Question 30

Efectos adversos del orlistat

Answer 30

GI Flatulencias con descarga Urgencia fecal esteatorrea Aumento en la defecación Incontiencia fecal