Observation du patient édenté Flashcards
(43 cards)
Édentèrent concerne les personnes âgées: quelle est l’exception ?
Patients atteints de dysplasie ectodermique (absence de dvlpt de certaines structures)
Édentement des 2 arcades = ?
Édentement total ou maxillo-mandibulaire
Édentement d’une seule arcade = ?
Édentement unimaxillaire
La répartition de l’édentement total est liée:
Aux conditions sociales
(Difficultés alimentaires, guerres, accès aux soins…)
Déficit fonctionnel plus complexe car il faut prendre en compte:
- la surface et le volume de gencive
- la posture de la langue
- la lèvre
Une prothèse ne permet pas plus de ….% de récupération de l’activité masticatoire
Pas plus de 60%
Critères physiques permettant de savoir qu’une personne est édentée ?
- visage affaissé
- joues creusées
- angle naso-labial ouvert
- Lèvres fines et rentrées
- menton en avant
- Sillon mentonnier effacé
- sillon naso-génien marqué
- lèvre inf en avant de la lèvre supérieure
- rides prononcées au niveau de la bouche
L’élocution dépend de
La position des dents
Permis toutes les pathologies dentaires, laquelle est-elle considérée en premier comme un handicap ?
L’édentement total
Le choix de la prothèse dépend de:
L’état buccal du patient, de sa capacité à mettre et entretenir sa prothèse
Prothèse amovible supra-implantaire
-> système de connexion avec des implants permettant d’ancrer la prothèse
Prothèse fixe complète sur implants
Vissée aux implants, fixe, plus coûteuse (faire attention à l’hygiene)
Questions à poser: écoute du patient
1) Quel est le motif de consultation ?
2) Que reproche-t-il à ses anciennes prothèses (si renouvellement)
3) Quelles sont les attentes vis-à-vis de la nouvelle prothèse
4) Quel est réellement le niveau de motivation ?
5) est-il prêt à coopérer au traitement ?
Quelle arcade est plus sujette à des demandes ?
L’ARCADE MANDIBULAIRE
Dysmorphophobie = ?
-> préoccupation concernant des défauts perçus de l’apparence physique qui ne sont pas apparents ou légers
Entre …… séances soient requises pour la réalisation de la prothèse
6 à 10
Qu’est ce que le temps de traitement thérapeutique ?
-> une fois les prothèses faites, il faut les adapter et les intégrer
Causes de la perte de dents
- traumatismes (rares)
- état de santé général (cancers …)
- maladie carieuse
- maladie parodontale (cause principale)
Pathologies ayant un impact sur la réalisation et le pronostic en prothèse complète:
- affections articulaires: (arthrose) les prothèses avec attachement sont contre-indiquées.
- affections ophtalmiques: on préfèrera des prothèses amovibles plutôt que fixes car les implants et bridges demandent une grande acuité visuelle afin de nettoyer les espaces inter dentaires/
- affections neurologiques: tremblements, mvmt désordonnés au niveau des muscles et de la langue -> interfère avec la stabilité de la prothèse.
Anti-dépresseurs: incidence sur
Le débit salivaire. Risque de chute de la prothèse.
….: contre-indication relative possible à la pose d’implants
Biphosphonates
Le port de prothèse entraine une acidose et peut également provoquer le dvlpt de
Candida albicans
Si état, surfaces, appuis et muqueuses affectés négativement: …. Nécessaire
Traitement chirurgical pré-prothétique nécessaire ou mise en condition tissulaire
Une prothèse complete se fait uniquement sur une muqueuse…
saine et assainie
