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PARCIAL 1 PED > OFTALMO > Flashcards

OFTALMO Flashcards

(40 cards)

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1
Q

Si el reflejo rojo esta presente, significa que

A

Las siguientes estructuras son traslucidas y la luz llega a la retina :
- Cornea
- Humor acuoso
- Cristalino
- Humor vitreo

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2
Q

Mencionar 3 patologias que pueden ocasionar alteracoines en el reflejo rojo/leucocoria

A
  • Opacidad corneal
  • Retinoblastoma
  • Catarata congenita
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3
Q

OJO, ante la sospecha de patología ocular, que paraclinicos SIEMPRE debemos tener

A
  • Toxoplasma
  • Treponema
  • Rubeola
  • Citomegalovirus, COVID
  • HIV, Herpes
  • Chikungunya y Zika
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4
Q

Que es un paciente toxoinmune y toxosusceptible

A

Toxoinmune: Paciente inmunizado previamente para toxoplasmosis (IgM- IgG+). Bajo riesgo de contraer infección aguda

Toxosusceptible: Paciente no expusto a toxoplasmosis (IgM e IgG-)

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5
Q

A que paciente con toxoplasmosis le hacemos y a cual no seguimiento

A

A quien si:
- Paciente toxosusceptible (IgM e IgG negativas)
- Paciente con IgM natural, es decir, tambien es toxosusceptible (IgG-)

A quien NO:
- Paciente con infección cronica (toxoinmune) (IgG+, IgM-)
- Paciente con IgG+ e IgM+ con prueba de avidez de alta afinidad (infección cronica tambien)

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6
Q

Que región colombiana esta altamente contaminada por toxoplasmosis

A

Eje cafetero

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7
Q

A que parte del ojo tiene tropisma toxoplasma

A

Macula

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8
Q

Triada de la toxoplasmosis

A

Calcificaciones cerebrales
Hidrocefalia
Retinocoroiditis o coriorretinitis

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9
Q

Como se transmite el CMV

A

A traves de la orina

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10
Q

¿Se genera inmunidad permanente frente a CMV?

A

NO

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11
Q

Quienes son las personas con mayor riesgo de contraer infección por CMV

A

Cuidadores de hogares pediatricos/geriatricos que cambian pañales

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12
Q

Manifestaciones clinicas oculares del CMV (3)

A

Flebitis e Inflamación de vasos oculares
Hemorragia
Cicatriz coriorretiniana

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13
Q

Que es la etmocefalia y a que se asocia

A

Malformación cefalica consecuencia de holoprosencefalia. Se caracteriza por alteraciones en linea media como:
- Arrinia
- Hipotelorismo o ciclopia con una proboscide central
- Ausencia de estructuras maxilares

Se asocia a infección por CMV y metales pesados

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14
Q

Como se transmite el herpes simple congenito

A

Via materno-fetal a traves del parto

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15
Q

Describa la infección local oftalmologica generada por herpes simple

A

Genera pequeñas vesiculas agrupadas con un fondo eritematoso alrededor de los parpados, puede haber costra

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16
Q

Como es la lesión sistemica generada por herpes simple congenito

A

La infección y vesiculas comprometen todo el organismo, incluyendo SNC y retina

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17
Q

Que consecuencia a nivel oftalmologico genera la infección por VZV

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A

Coriorretinitis

18
Q

Triada de la rubeola congenita
Que otras manifestaciones frecuentes causa?

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A

Triada:
- Sordera congenita
- Cataratas congenitas
- Malformaciones cardiacas (Sobretodo DAP)

Tambien genera microcefalia y petequias y purpura generalizada (blueberry muffin)

19
Q

OJO, la rinorrea sanguinolenta nos hace pensar inmediatamente en

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A

Sifilis congenita

20
Q

Que genera el sifilis en manos y pies

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A

Genera un exantema maculopapular descamativo (como colbon)

21
Q

Que genera treponema en el ojo en la sifilis congenita (2)

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A
  • Neuritis optica
  • Vasculitis
22
Q

Manifestación ocular de VIH

23
Q

Porque se caracteriza la infección congenita por Zika

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A
  • Microcefalia
  • Colapso cerebral
  • Trastornos oculares
24
Q

Como son las lesiones oculares tipicas por Zika

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A

Generan lesiones en sacabocado en retina y coroides e hipoplasia del nervio optico

25
Principal patología ocular del prematuro
Retinopatia del prematuro
26
Describa la retinopatia del prematuro
El bebe nace con la retina inmadura, tiene pocos vasos, se convierte en una retina sin oxígeno y esta empieza a producir angiogénesis para compensar, sin embargo, los vasos anormales se empiezan a retraer y desprenden la retina Entre más prematuro el niño, más isquemia y menos vasos, por ende, más riesgo.
27
OJO, que pacientes deben recibir tamizaje para retinopatia del prematuro
Peso al nacer menor a 2000 gramos entre la semana 4 y 6
28
Tratamiento de la retinopatia del prematuro
Eliminar angiogenesis con laser y disminuir VEGF (Crecimiento vascular)
29
Hasta que edad se da la madurez visual
7 años, si no se corrige en esta etapa, es irreversible el daño
30
Cada cuanto se debe hacer la evaluación oftalmologica del niño (todas las fechas)
1. RN debe tener reflejo rojo 2. A los 3 meses 3. A los 6 meses 4. Al año
31
Que es ambliopia
Ambliopía es la disminución de la visión por uno de los ojos por falta de estímulo visual adecuado, indispensable para el desarrollo normal de las vías visuales bilateralmente
32
3 causas principales de ambliopia y explicarlos
1. Estrabismo: La luz no recae directamente sobre la macula en el ojo desviado, por tanto no se desarrolla bien 2. Deprivación: Por cataratas, ptosis, opacidad. Aqui no pasa la luz directamente a la retina por un bloqueo u obstrucción de su paso 3. Defectos de refracción: Hipermetropia, astigmatismo, etc. El tratamiento consiste en tapar el ojo bueno y forzarlo a madurar. La recuperación es buena en el primer año
33
Que es el periodo ambliogenico
Del nacimiento a los 7 años, periodo en el que se puede corregir la ambliopia
34
Cual es la relación entre el daño generado por los trastornos ocular y el momento de diagnostico
Entre mas temprano se genera la condición, suele ser de mayor gravedad, pero tambien presentan una mayor tasa de recuperación
35
Que es el pseudoestrabismo
El paciente no presenta estrabismo pero parece que si por condiciones como puente nasal ancho o epicanto
36
Diferencia entre catarata unilateral y bilateral
La unilateral es de peor pronsotico, sino se corrige los dos primeros años, el niño pierde el ojo Los bilaterales dan mas tiempo, se operan a las 12 semanas una por una
37
Porque las cataratas congenitas no se operan al mismo tiempo
Si ambos ojos se infectan, el niño queda ciego
38
Cuales son signos de glaucoma
Ojos grandes y azules, escleras opacas, lagrimeo constante
39
Que es retinoblastoma y cuales son sus 2 tipos
Tumor maligno de la retina mas peligroso en el RN: 1. Unilateral: En mayores de 2 años, no es heredable, es esporadico por una unica celula mutada 2. Familiar: Aparece tempranamente, es heredable y bilateral
40
Tratamiento del retinoblastoma
Se tratan con láser o crioterapia. También se puede poner quimioterapia por vía intraarterial o si tiene metástasis al cerebro hay que hacer quimioterapia sistémica. Se puede poner también intravítrea para tumores pequeños en el ojo Pueden requerir enucleación

PARCIAL 1 PED (12 decks)

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